a “kockázat” kifejezés egy olyan számra vagy százalékra utal, amely leírja, hogy egy adott esemény mennyire valószínű. Amikor olyan tényezőkről beszélünk, amelyek növelhetik vagy csökkenthetik az emlőrák kialakulásának kockázatát, akár először, akár ismétlődésként, gyakran két különböző típusú kockázatról beszélünk: abszolút kockázat és relatív kockázat.

abszolút kockázat

az abszolút kockázat az egyén emlőrák kialakulásának valószínűségének leírására szolgál. Ez azon emberek számán alapul, akik egy bizonyos időn belül mellrákot fejlesztenek ki. Az abszolút kockázat százalékban is meghatározható.

amikor azt mondjuk, hogy az Egyesült Államokban 8 nőből 1, vagy 12% – ban mellrák alakul ki egy életen át, abszolút kockázatról beszélünk. Átlagosan egy egyedi nőnek 1-in-8 esélye van az emlőrák kialakulására 80 éves élettartam alatt.

az emlőrák kialakulásának abszolút kockázata az élet egy adott évtizedében alacsonyabb, mint 8-ból 1. Minél fiatalabb vagy, annál alacsonyabb a kockázat. Például:

• ha jelenlegi életkora 20 év, az invazív emlőrák kialakulásának valószínűsége a következő 10 évben .06%, vagy 1732-ben 1. Ez azt jelenti, hogy ebben a korcsoportban 1732 nő közül 1 számíthat mellrák kialakulására. Más módon, a mellrák kialakulásának esélye, ha ebben a korosztályban van, 1 az 1,732-ban.
• ha jelenlegi életkora 30 év, az invazív emlőrák kialakulásának valószínűsége a következő 10 évben .44%, vagy 1 228-ban.
• ha jelenlegi életkora 40 év, az invazív emlőrák kialakulásának valószínűsége a következő 10 évben 1, 45%, vagy 69-ből 1.
• ha jelenlegi életkora 50 év, az invazív emlőrák kialakulásának valószínűsége a következő 10 évben 2, 31%, vagy 43-ból 1.
• ha jelenlegi életkora 60 év, az invazív emlőrák kialakulásának valószínűsége a következő 10 évben 3, 49%, vagy 29-ből 1.
• ha jelenlegi életkora 70 év, az invazív emlőrák kialakulásának valószínűsége a következő 10 évben 3, 84%, vagy 26-ból 1.

amint látja, minél idősebb vagy, annál nagyobb az emlőrák abszolút kockázata. Ne feledje, hogy ezek a számok és százalékok átlagok az egész lakosság számára. Az egyéni emlőrák kockázata több tényezőtől függően magasabb vagy alacsonyabb lehet, beleértve a családi anamnézist, a reproduktív anamnézist (például menstruációs és fogamzóképes anamnézist), a faji/etnikai hovatartozást és egyéb tényezőket.

Vegyük például a családi előzményeket. Az emlőrák abszolút kockázata sokkal magasabb azoknál a nőknél, akik örökölt mutációkat a BRCA1 vagy BRCA2 néven ismert génekben. A BRCA1 mutációval rendelkező nők esetében az emlőrák kialakulásának kockázata 80 éves korban 72%. Ez azt jelenti, hogy minden 100 nő közül, akiknek ez a mutációja van, körülbelül 72-en számíthatnak emlőrák kialakulására, ha 80 éves korukig élnek. A BRCA2 mutációval rendelkező nők esetében a kockázat egy kicsit alacsonyabb, 69%.

ha emlőrákban szenved, az abszolút kockázat felhasználható egy bizonyos kezelési eredmény vagy a betegség lefolyásának valószínűségének leírására is. Tegyük fel például, hogy az emlőrák (stádium, fokozat, egyéb vizsgálati eredmények), az Ön életkora és kórtörténete, valamint az Ön kezelései alapján orvosa azt mondja, hogy a betegségmentes túlélés valószínűsége 5 év alatt-emlőrákra utaló bizonyíték nélkül élve — 90%. Ez azt jelenti, hogy abszolút kockázata annak, hogy az emlőrák 5 éven belül visszatér, 10%, vagy 10-ből 1. Más szóval, 10 hasonló jellemzőkkel rendelkező és azonos kezelési tervvel rendelkező nőből 1-nél várható, hogy az említett határidőn belül megismétlődik. Kilenc 10, vagy 90%, nem.

relatív kockázat

a relatív kockázat olyan szám vagy százalék, amely összehasonlítja az egyik csoport mellrák kialakulásának kockázatát a másikkal. ez a kutatási tanulmányok által gyakran jelentett kockázat típusa, amely gyakran összehasonlítja a különböző jellemzőkkel vagy viselkedéssel rendelkező nők csoportjait annak meghatározására, hogy az egyik csoportnak nagyobb vagy kisebb a mellrák kockázata, mint a másiknak (akár első alkalommal diagnosztizált vagy megismétlődő).

a relatív kockázat megértése segíthet egy fontos kérdés megválaszolásában: Ha bizonyos életmódválasztásokat végzek, vagy vannak bizonyos kezeléseim, mennyit fogok növelni vagy csökkenteni az emlőrák kialakulásának vagy megismétlődésének kockázatát?

példa az emlőrák kockázatára

számos tanulmány kimutatta, hogy azoknak a nőknek, akiknek naponta két vagy több alkoholtartalmú italuk van, nagyobb a mellrák kialakulásának kockázata. (Egy ital definíciója: 12 uncia rendszeres sör, 5 uncia bor, vagy 1,5 uncia 80-biztos likőr.) Előfordulhat, hogy ezt a relatív kockázatot százalékban vagy számban írják le:

• azoknál a nőknél, akik nem isznak, azoknál a nőknél, akik naponta két vagy több italt fogyasztanak, 50% – kal nagyobb az emlőrák kockázata. Másképpen fogalmazva, 50% – kal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki mellrák egy életen át, mint a nondrinkers. Ez nem azt jelenti, hogy az emlőrák kialakulásának élettartama 50% — ez azt jelenti, hogy az emlőrák kialakulásának kockázata 50% – kal magasabb, mint azoknál, akik nem isznak. Ez az arány az, ahogyan valószínűleg relatív kockázatot lát a televízió, az Internet és az újságok.
• azoknál a nőknél, akik nem isznak, azoknál a nőknél, akik naponta két vagy több italt fogyasztanak, relatív kockázata 1, 5. Ez a szám az, hogy a kutatók és a tudományos lapok általában relatív kockázatról beszélnek. Az “1” számot az alapcsoporthoz rendelik (nők, akik nem isznak), mivel kockázatuk változatlan marad. A .Az 5 leírja a másik csoport relatív kockázatnövekedését; ez egy másik módja annak, hogy kifejezzük az 50% – kal magasabb élettartam-kockázatot (50%=.5).
  Egy másik módja annak, hogy ezt mondják, hogy azok a nők, akik naponta két vagy több alkoholtartalmú italt fogyasztanak, 1.5-ször a mellrák kialakulásának kockázata, mint azok a nők, akik nem isznak.

a relatív kockázat trükkös fogalom lehet, mivel a legtöbb ember hajlamos a bejelentett százalékra — például 50% — kal nagyobb kockázatra-összpontosítani, ami riasztónak tűnik. Igen, az emlőrák kialakulásának 50% – kal nagyobb kockázata (azokhoz képest, akik nem isznak) jelentős, de nem mondja meg egy nőnek, hogy mi az életveszély, ha napi két vagy több alkoholtartalmú italt iszik egész életében. Mivel a nők ebben a csoportban 1.5-ször a mellrák kialakulásának kockázatát, meg kell szorozni az abszolút mellrák kockázatát (12%) a nők az általános népesség relatív kockázat (1,5):

• .12 x 1,5 = .18. Ez azt jelenti, hogy egy nő abszolút élettartamának kockázata az emlőrák kialakulásának, ha naponta két vagy több alkoholtartalmú italt fogyaszt, körülbelül 18%, szemben a 12% – kal azoknál a nőknél, akik nem isznak.

számos különböző tényező növelheti és/vagy csökkentheti az emlőrák kialakulásának kockázatát. Online eszközök, mint például a National Cancer Institute ‘ s Breast Cancer Risk Assessment Tool lehetővé teszi, hogy adja meg az egyes információk kiszámításához a kockázatot.

példa az emlőrák kockázatának csökkenésére

tegyük fel, hogy korai emlőrákja volt, és lumpectomiát kapott (maga a daganat eltávolítása és az egészséges környező szövet margója). Az emlőrák 10 éven belüli megismétlődésének abszolút kockázata körülbelül 35%. De ha sugárterápiája van a fennmaradó mellszövetre, akkor ezt a kockázatot körülbelül 46% – kal csökkentheti, egy olyan tanulmány szerint,amely a lumpectomia után 17 sugárterápiás klinikai vizsgálatot vizsgált. Leírni ezt a relatív kockázat csökkenés, a doktor mondaná:

• nőkhöz Képest, akik daganat-eltávolítás egyedül, van egy 46% – kal alacsonyabb volt a mellrák kialakulásának kockázata 10 éven belül, ha a sugárkezelés után daganat-eltávolítás.

az orvosi kutatók ezt így fejezhetik ki:

• azoknál a nőknél, akik nem rendelkeznek sugárterápiával, az emlőrák kialakulásának relatív kockázata .54 (1 – .46 = .54). Ismét az “1” szám van hozzárendelve az alapcsoporthoz, amely nem teszi meg a további lépéseket a kockázat csökkentése érdekében. A .A 46-ot kivonják az 1-ből, mert ez a kockázat csökkenését jelenti. Más szóval, körülbelül fele, vagy 54% – A van annak a kockázatának, hogy ugyanabban a mellben ismét emlőrák alakuljon ki, mint 10 éven belül.

tehát ebben a forgatókönyvben mi a különbség a sugárterápia valóban az Ön számára abban a tekintetben, hogy csökkenti a rák megismétlődésének abszolút kockázatát ugyanabban a mellben? Ennek tudatában meg kell szorozni a 10 éves megismétlődési kockázatot sugárzás nélkül (35%, vagy .35) Az relatív kockázata .54:

• .35 x .54 =.19. Ebben a hipotetikus helyzetben a rák visszatérésének abszolút kockázata ugyanabban a mellben 19%, vagy alig 1 az 5-ben, ha sugárterápiában szenved, szemben a 35% – kal, vagy alig több mint 1 a 3-ban, ha nem. Másképpen fogalmazva, 9-ből kevesebb mint 1 sugárterápiában szenvedő nő számíthat arra, hogy ugyanabban a mellben megismétlődik, szemben 3-ból több mint 1 olyan nővel, akik nem rendelkeznek a kezeléssel.

tehát a relatív kockázat az a szám, amely megmondja, hogy valami, amit csinálsz, például egy bizonyos viselkedés vagy kezelés, megváltoztathatja az emlőrák kockázatát azokhoz képest, akik nem teszik meg. Relatív kockázat:

• .5 azt jelenti, hogy a kockázat felére csökken, vagy 50%
• 1, 88 azt jelenti, hogy a kockázat 88%
• 3.0 azt jelenti, hogy a kockázata háromszorosára nő, vagy 300% – kal emelkedik (a kockázat 3-szorosa van)

ahogy a fenti példák mutatják, tudva, hogy az emlőrák kockázata bizonyos életmódbeli tényezőkkel vagy kezelési lehetőségekkel felfelé vagy lefelé megy, segíthet Önnek és orvosának a legjobb döntések meghozatalában az Ön számára. Ezek hipotetikus példák; többet megtudhat az emlőrák kockázatáról az alsó kockázati szakaszban.

segíthetünk Önnek?

Hozzon létre egy profilt a jobb ajánlások

• Breast Self-Exam

  Breast self-exam, vagy rendszeresen vizsgálja a mell a saját, lehet egy fontos módja annak, hogy…

• Tamoxifen (márkanevek: Nolvadex, Soltamox)

  A Tamoxifen a legrégebbi és leggyakrabban felírt szelektív ösztrogénreceptor Modulátor (SERM)….

• hármas-negatív emlőrák

  hármas-negatív emlőrák olyan rák, amely negatív az ösztrogén receptorokra, a progeszteronra…

hogyan működik ez? Tudjon meg többet

hasznosak ezek az ajánlások? Vegyünk egy gyors felmérést

Utoljára módosítva 2018. December 20-án 8:10 órakor