Articles

Capnography

AnaesthesiaEdit

Capnograph

érzéstelenítés Során, van közötti kölcsönhatás két részből áll: a beteg, illetve az érzéstelenítés adminisztrációs eszköz (ami általában a légzőkör pedig egy ventilátor). A két komponens közötti kritikus kapcsolat egy endotracheális cső vagy egy maszk, a CO
2 pedig általában ezen a csomóponton figyelhető meg. A capnográfia közvetlenül tükrözi a co
2 eltávolítását a tüdőben az érzéstelenítő készülékhez. Közvetett módon a co
2 szöveti termelését és a co
2 keringési szállítását tükrözi a tüdőbe.

Amikor lejárt CO
2. kapcsolódó lejárt kötet inkább, mint az idő, a terület alatt a görbe jelenti a kötet CO
2 a levegőt, így a tanfolyam egy kicsit, ez a módszer hozam a CO
2 percenként megszüntetése, egy fontos intézkedés az anyagcsere. A co
2 elimináció hirtelen változása tüdő – vagy szívműtét során általában a cardiorespiratory funkció fontos változásait vonja maga után.

a kapnográfia hatásosabbnak bizonyult, mint a klinikai megítélés önmagában a nemkívánatos légzőszervi események, például hypoventiláció, oesophagealis intubáció és circuit disconnection korai kimutatása során, így lehetővé téve a beteg sérülésének megelőzését. A szedáció során végzett eljárások során a kapnográfia több hasznos információt nyújt, például a szellőzés gyakoriságáról és szabályosságáról, mint az impulzus-oximetria.

A Capnography gyors és megbízható módszert biztosít az életveszélyes állapotok (légcsőcsövek rossz helyzete, nem várt szellőzési elégtelenség, keringési elégtelenség és hibás légzési áramkörök) kimutatására, valamint a potenciálisan visszafordíthatatlan betegkárosodás megkerülésére.

a kapnográfia és a pulzoximetria együttesen segíthette volna az elkerülhető anesztézia balesetek 93% – ának megelőzését egy ASA (American Society of Anesthesiologists) zárt igényű tanulmány szerint.

sürgősségi orvosi szolgálatokszerkesztés

a KAPNOGRÁFIÁT egyre inkább használják az EMS személyzete, hogy segítse a betegek értékelését és kezelését a kórházi környezetben. Ezek közé tartozik az endotracheális cső vagy a vak behelyező légúti eszköz helyzetének ellenőrzése és ellenőrzése. A légcsőben lévő, megfelelően elhelyezett cső védi a beteg légutait, és lehetővé teszi a mentős számára, hogy lélegezzen a beteg számára. Egy rosszul elhelyezett cső a nyelőcsőben a beteg halálához vezethet, ha észrevétlenül megy.

A tanulmány a 2005. Március Annals of Emergency Medicine, összehasonlítva a mező intubations, hogy a használt folyamatos capnography, hogy erősítse meg intubations, illetve nem használja azt mutatta, nulla ismeretlen rosszul intubations a monitoring csoportban 23% rossz helyre csövek a ellenőrizetlen csoport. Az American Heart Association (AHA) megerősítette annak fontosságát, hogy a kapnográfiát a cső elhelyezésének ellenőrzésére használják a 2005-ös CPR-ben és a sürgősségi kardiovaszkuláris ellátásban.

az AHA új iránymutatásaiban azt is megjegyzi, hogy a kapnográfia, amely közvetetten méri a szív kimenetét, felhasználható a CPR hatékonyságának ellenőrzésére, valamint a spontán keringés visszatérésének korai jelzésére (ROSC). Tanulmányok kimutatták, hogy ha egy személy csinál CPR gumiabroncsok, a beteg end-árapály CO
2 (ETCO2, a szén-dioxid szintje felszabadult végén lejárati) csökken, majd emelkedik, amikor egy friss mentő veszi át. Más vizsgálatok kimutatták, ha a beteg a spontán keringés visszatérését tapasztalja, az első indikáció gyakran az ETCO2 hirtelen emelkedése, mivel a keringés rohanása a szövetekből származó Co
2-t nem szállítja. Hasonlóképpen, az ETCO2 hirtelen csökkenése azt jelezheti, hogy a beteg elvesztette a pulzusát, és szükség lehet A CPR megkezdésére.

a mentősök most kezdik nyomon követni a nem kezelt betegek ETCO2 állapotát egy speciális orrkannula segítségével, amely összegyűjti a szén-dioxidot. A magas ETCO2-érték megváltozott mentális állapotú vagy súlyos légzési nehézség esetén hypoventilációra és a beteg intubálásának esetleges szükségességére utalhat. A betegek alacsony ETCO2-értékei hiperventilációt jelezhetnek.

a kapnográfia, mivel lélegzetet biztosít a beteg szellőzésének mérésével, gyorsan felfedheti a beteg állapotának romló tendenciáját azáltal, hogy a mentősöknek korai figyelmeztető rendszert biztosít a beteg légzési állapotába. Klinikai vizsgálatok várhatóan a felhasználása, capnography az asztma, pangásos szívelégtelenség, a cukorbetegség, keringési sokk, tüdőembóliát, acidózis, valamint az egyéb feltételeket, a lehetséges következményeit a prehospital használata capnography.