Articles

bilaterális lábödéma egy idősebb nőnél

A kétoldalú lábödéma gyakori tünet az időseknél, és fontos aggodalom a geriátriai orvoslásban. További értékelést gyakran nem végeznek, egyszerű diuretikum-terápiát írnak elő. Különösen az idősebb betegeknél a diuretikumok hosszú távú alkalmazása súlyos elektrolit-egyensúlyhiányhoz, volumendeplécióhoz és csökkenéshez vezethet. Ebben az esetben az orvosok figyelmét arra szeretnénk összpontosítani, hogy meg kell határozni az okot, és ennek megfelelően hatékony kezelést kell mutatnunk a kétoldalú lábödéma kezelésére idős embereknél. Alapos megközelítésre van szükség a betegségek felismeréséhez és a mellékhatások elkerüléséhez, mivel a geriátriai betegek gyakran atipikus megjelenést vagy kisebb tüneteket mutatnak. A duzzadt lábak oka gyakran multifaktoriális, ezért fontos a beteg egyéni kórtörténete és a megfelelő fizikai vizsgálat. Attól függően, hogy a klinikai tünetek, értékelés, beleértve az alapvető laboratóriumi vizsgálatok, vizeletvizsgálat, mellkas röntgen, echokardiogram lehet jelezni. Az idősebb betegeknél a kétoldalú ödéma legvalószínűbb oka a krónikus vénás elégtelenség. A szívelégtelenség szintén gyakori ok. Más szisztémás okok, például vesebetegség vagy májbetegség sokkal ritkábbak. A vérnyomáscsökkentő és gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyakran lábödémát okozhatnak, de a gyógyszer által kiváltott lábduzzanat előfordulása nem ismert. Ennek a speciális esetnek a segítségével megpróbáltuk kidolgozni a szimmetrikus lábödéma diagnózisának megközelítését idősebb betegeknél, ami a geriátriai orvoslásban gyakran elhanyagolt probléma.