TY – CHAP

T1 – A vegetatív vihar

AU – Rabinstein, Alejandro A.

AU – Wijdicks, Eleco F. M.

PY – 2004/5/p>

Y1 – 2004/5/p>

N2 – ez a fejezet az autonóm vihar diagnosztizálására és kezelésére összpontosít, amely súlyos agysérülés után következik be. Az autonóm vihar diagnózisa az akut intracranialis betegségben szenvedő betegek dysautonomikus varázslatainak rendszeres mintázatának felismerésén alapul. Meg kell különböztetni más szindrómák, amelyek jellemzői a vegetatív instabilitás-mint például a neuroleptikus malignus szindróma-malignus hyperthermia, halálos katatonia. A halálos katatóniát leggyakrabban pszichiátriai rendellenességekben szenvedő betegeknél észlelik, de vírusos encephalitis után is előfordulhatnak. A morfin-szulfátot, a bromokriptint és a nem szelektív β-blokkolókat-mint például a labetalolt vagy a propranololt-sikeresen alkalmazták az autonóm viharok kezelésére. Ezek a szerek önmagukban vagy kombinációban alkalmazhatók, különösen az akut fázisban. Miután dysautonomic megnyilvánulásai már ellenőrzés alatt több hétig, a gyógyszerek lehet kúpos, miközben gondosan figyeli a tünetek kiújulását. Gyakran több hónapig folytatni kell a kezelést. Azok a mechanizmusok, amelyekkel az opioidok, a dopamin (DA) agonisták és a β-blokkolók javítják a dysautonomiát, továbbra is spekulatívak. Az epilepszia elleni gyógyszerek általában nem segítenek az autonóm vihar valódi eseteiben, de meg kell próbálni, ha a varázslatok esetleges epilepsziás jellegével kapcsolatos kérdések továbbra is fennállnak. Az autonóm viharban szenvedő betegek eredményének optimalizálásához különböző kezelési rendek szisztematikus vizsgálatára van szükség.

AB-ez a fejezet a súlyos agysérülés után fellépő vegetatív vihar diagnosztizálására és kezelésére összpontosít. Az autonóm vihar diagnózisa az akut intracranialis betegségben szenvedő betegek dysautonomikus varázslatainak rendszeres mintázatának felismerésén alapul. Meg kell különböztetni más szindrómák, amelyek jellemzői a vegetatív instabilitás-mint például a neuroleptikus malignus szindróma-malignus hyperthermia, halálos katatonia. A halálos katatóniát leggyakrabban pszichiátriai rendellenességekben szenvedő betegeknél észlelik, de vírusos encephalitis után is előfordulhatnak. A morfin-szulfátot, a bromokriptint és a nem szelektív β-blokkolókat-mint például a labetalolt vagy a propranololt-sikeresen alkalmazták az autonóm viharok kezelésére. Ezek a szerek önmagukban vagy kombinációban alkalmazhatók, különösen az akut fázisban. Miután dysautonomic megnyilvánulásai már ellenőrzés alatt több hétig, a gyógyszerek lehet kúpos, miközben gondosan figyeli a tünetek kiújulását. Gyakran több hónapig folytatni kell a kezelést. Azok a mechanizmusok, amelyekkel az opioidok, a dopamin (DA) agonisták és a β-blokkolók javítják a dysautonomiát, továbbra is spekulatívak. Az epilepszia elleni gyógyszerek általában nem segítenek az autonóm vihar valódi eseteiben, de meg kell próbálni, ha a varázslatok esetleges epilepsziás jellegével kapcsolatos kérdések továbbra is fennállnak. Az autonóm viharban szenvedő betegek eredményének optimalizálásához különböző kezelési rendek szisztematikus vizsgálatára van szükség.

UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=77955296763&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=77955296763&partnerID=8YFLogxK