Micrograph bizonyítva megvastagodása a spongiosa réteg (kék) myxomatous degeneráció az aorta szelep.

a normálisan működő szelep lehetővé teszi a szelep normális fiziológiáját és diszfunkcióját, ami bal kamrai hipertrófiát és szívelégtelenséget eredményez. Diszfunkcionális aorta szelepek gyakran jelen szívelégtelenség által nem specifikus tünetek, mint a fáradtság, alacsony energia, légszomj megterhelés. Az aorta regurgitációjának gyakori okai közé tartozik az aorta vasodilatációja, korábbi reumás láz, fertőzés, például fertőző endocarditis, az aorta szelep degenerációja, Marfan-szindróma. Az érszűkületet reumás láz és degeneratív meszesedés is okozhatja. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a bicuspid aorta szelep (két csúcs összeillesztése). A Turner-szindróma, egy veleszületett állapot, amely a nőket érinti, gyakran a bicuspid aorta szelepe lehet az egyik tünete.

miután diagnosztizálták, a két lehetőség a szelep javítása vagy cseréje.

aortabillentyű repairEdit

aortabillentyű javítás vagy aortabillentyű rekonstrukció leírja a natív és diszfunkcionáló aortabillentyű mind formájának, mind funkciójának rekonstrukcióját. Leggyakrabban az aorta regurgitáció kezelésére alkalmazzák. Szükség lehet az aorta aneurysma kezelésére is, vagy ritkábban a veleszületett aorta stenosisra.

Az aorta szelep cseréje úgy történik, hogy a natív szelepet protetikus szelepre cserélik. Hagyományosan ez egy sebészeti eljárás (sebészeti AVR vagy SAVR), de egy nem sebészeti opció, az úgynevezett transzkatéter aortabillentyű csere vagy TAVI transzkatéter aorta szelep beültetése {{(TAVR) protézis szelepet szállít egy katéteren keresztül. A SAVR és a TAVR közötti választás gyakran a nyitott szívű sebészeti kockázatokra és más nyitott szívműtétekre (stb., koszorúér bypass, egyéb szelep diszfunkció). A Bentall eljárás egyfajta sebészeti eljárás, amikor az aorta szelepet, az aorta gyökerét és a növekvő aortát egyetlen műveletben cserélik ki.

a mesterséges szívszelepnek két alapvető típusa van: a mechanikai és a szövet.

• a mechanikus szelepek fémből készültek és idővel fejlődtek (“labda és ketrec”, “bileaflet”). A mechanikus szelepek egész életen át tartó antikoagulációt igényelnek, hogy elkerüljék a vérrögök kialakulását a szelepeken, amelyek embólia kialakulásához vezethetnek, ami gyakran stroke-ot eredményez. Ezek általában előnyben részesítik a fiatalabb egyének, mivel általában tovább tart, mint a szövet szelepek. Ezeknek a szelepeknek az alakja nem utánozza a normál szívszelepeket.
• a szöveti szívbillentyűk általában állati szövetekből, vagy állati szívbillentyű-szövetből vagy állati perikardiális szövetből készülnek, és általában sertésfélék. A szövetet előkezelik az antigének eltávolításával, hogy megakadályozzák a kilökődést és megakadályozzák a meszesedést. Ezek a szelepek általában a normál szelepek után modelleznek, olyan szórólapokkal, amelyek csúcsokat és szinuszokat képeznek.

az állati szövetszelepek alternatívái vannak. Bizonyos esetekben emberi aorta szelep beültethető. Ezeket homograftoknak nevezik. A Homograft szelepeket a betegek adományozzák, majd a beteg lejárta után visszanyerik. A homograft szelepek tartóssága valószínűleg megegyezik a sertésszövet-szelepekkel. Az aorta szelep cseréjének másik eljárása a Ross-eljárás (Donald Ross után) vagy a pulmonalis autograft. A Ross-eljárás során meg kell műteni az aortabillentyűt, és kicserélni a beteg saját pulmonalis szelepére. Ezután pulmonalis homograftot (pulmonalis szelepet vett egy cadaverből) vagy valvularis protézist használnak a beteg saját pulmonalis szelepének helyettesítésére.

az első minimálisan invazív aortabillentyű műtétre a Cleveland Klinikán került sor 1996-ban.

EndocarditisEdit

az Endocarditis a szív fertőzése, ami gyakran a szelepeken növekvő vegetációt eredményez. Bár lehetséges, hogy befolyásolja az aorta szelepet, ez nem a legvalószínűbb hely.