Articles

A radikális prosztatektómia (prosztatarák műtét) mellékhatásai

jelentős előrelépések történtek a prosztatarák kezelésében. Ennek ellenére a betegség és kezelései reakciókat és mellékhatásokat okozhatnak, beleértve a vizelési problémákat és a merevedési zavarokat (ED). A Memorial Sloan Kettering-nél megértjük, hogy ezek mennyire zavaróak lehetnek, és azért vagyunk itt, hogy segítsünk minimalizálni őket, amikor csak lehetséges. Szakembereink több ezer embert kezeltek ezzel a betegséggel, és segíthetnek a rák – és a kezeléssel összefüggő szövődmények kezelésében, életminőségük megóvásában.

mivel a prosztata a vizeletet szabályozó izom és az erekcióban részt vevő idegek mellett helyezkedik el, a mirigy eltávolítására irányuló műtét néha megzavarhatja ezeket a funkciókat.

vizelési problémák

vizelet inkontinencia, vagy a húgyhólyag kontrolljának elvesztése néha a test ezen kényes részén végzett műtétet követően történik. Ennek oka lehet a húgyhólyag, az izomgörcsök vagy a sphincter izom károsodása, amely szabályozza a húgyhólyag áramlását.

a jó hír az, hogy a hólyagproblémák sokkal kevésbé gyakoriak, mint régen. Az MSK-ban műtéten átesett férfiak több mint 90 százaléka visszatér a normál vizeletműködéshez, általában a műtét után néhány hónapon belül.

a prosztata műtéten átesett férfiak körülbelül 5-10 százaléka enyhe, de állandó stressz inkontinenciát tapasztal. Ez egy olyan állapot, amelyben kis mennyiségű vizelet áthalad köhögés, nevetés vagy edzés közben. Ezt az állapotot hatékonyan lehet kezelni kismedencei gyakorlatokkal vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a húgyhólyag nyomását.

a rákkezelés után számos vizelési probléma esetén sebészeink segíthetnek.

azoknál a férfiaknál, akiknél súlyosabb, folyamatos inkontinencia tapasztalható, orvosaink számos minimálisan invazív és sebészeti beavatkozást végeznek, amelyek enyhíthetik ezeket a tüneteket. Ezek a következők:

  • húgycső tömegnövelő, ami segít sűrűsödik a falon a húgycső (a cső, amelyen keresztül a vizelet elhagyja a testet), valamint megakadályozza, hogy a szivárgó
  • műtéti rögzítése háló parittya, hogy az izom-vagy a szeméremcsont a húgycső alatt támogatást nyújt, valamint növeli az ellenállást a hasi nyomás
  • illik egy mesterséges húgyúti záróizom, szilikon gumi készülék, körül a húgycsövet, így lehet felfújt, vagy leeresztett, hogy ellenőrizzék vizelés

a Merevedési Zavar (ED)

Még akkor is, amikor sebészek használja a legtöbb fejlett technikák, merevedési zavar fordulhat elő. Más néven impotencia, ez azt jelenti, hogy nem tudja, hogy vagy fenntartani az erekció. Ez akkor fordul elő, ha a prosztata műtét megzavarja a prosztata közelében lévő idegeket, amelyek szabályozzák a pénisz véráramlását. Gyakran előfordul, hogy ez a mellékhatás átmeneti, bár a teljes erekció helyreállítása a prosztata műtét után három évig tarthat.

ha radikális prostatectomia után merevedési zavarokat tapasztal, szexuális orvosszakértőink segíthetnek a mellékhatások kezelésében. Orvosokból, ápolókból és pszichológusokból álló csapatunk élen jár az ilyen kérdések kutatásában és kezelésében. Együttműködünk a prosztatarák kezelésére szolgáló csapattal, hogy minimalizáljuk a műtétnek a szexuális egészségre gyakorolt hatását. Tudjon meg többet a férfi szexuális egészségügyi szolgáltatásainkról.

Begg CB, Riedel ER, Bach PB, et al. A radikális prostatectomia utáni morbiditás variációi. N Engl J Med. 2002 április 11; 346(15): 1138-44.

Bianco fJ Jr, Riedel ER, Begg CB, et al. A nagy volumenű sebészek közötti eltérések a radikális prostatectomia utáni szövődmények arányában: további bizonyíték arra, hogy a technika számít. J Urol. 2005. június;173(6): 2099-103.

Eastham JA, Kattan MW, Riedel E, et al. Variációk az egyes sebészek között a radikális prostatectomia példányok pozitív sebészeti margóinak arányában. J Urol. 2003 December;170 (6 Pt 1): 2292-5.

Zelefsky MJ, Eastham JA, Cronin AM, et al. Metasztázis radikális prostatectomia vagy külső sugár radioterápia után klinikailag lokalizált prosztatarákban szenvedő betegeknél: a klinikai kohorszok összehasonlítása az esetkeverékhez igazítva. J-Klin-Onkol. 2010 elront 20;28(9):1508-13.

Wibmer A, Vargas HA, Donahue TF, et al. A prosztatarák Extrakapsuláris kiterjesztésének diagnosztizálása a prosztata MRI-n: a Másodvélemény leolvasásának hatása a Szubspecializált Genitourinary onkológiai radiológusok által. AJR Am J Roentgenol. 2015 Július;205(1): W73-8.

Ehdaie B, Eastham JA. A lokalizált prosztatarák hatékony kezelése: először ne ártson. Eur Urol. 2013. szeptember;64 (3): 379-80. doi: 10.1016 / j.eururo.2013.03.035.