tüneteket és kórokozót a Rubulavírus nembe tartozó vírus okozza. Tünetei közé tartozik az alacsony fokú láz, légzési problémák, leginkább a nyálmirigyek duzzanata a fül alatt. Az érintett mirigyeket parotis mirigyeknek nevezik, a duzzanatot pedig parotitisnek nevezik. Bár a parotitis a mumpsz legkönnyebben felismerhető tünete, csak az esetek mintegy 30-40% – ában fordul elő. Más betegeknél nem specifikus tünetek jelentkezhetnek. A fertőzött egyének legfeljebb 20% – A egyáltalán nem tapasztal tüneteket.

a tünetek általában két-három héttel a vírusnak való kitettség után jelentkeznek.

átvitel

a vírus légúti cseppecskékkel terjed. Ezek levegőben szállhatnak, amikor egy fertőzött személy köhög,tüsszent, és beszél. Ezenkívül egy személy szerződést köthet a vírussal a fertőzött cseppekkel szennyezett felületek megérintésével. A fertőzött egyedeket a leginkább fertőzőnek tekintik a parotitis megjelenése előtt néhány nappal kezdődő időszakban (ha előfordul), majd az első megjelenését követő ötödik napon keresztül. Annak érdekében, hogy a beteg ne terjessze a vírust másoknak, a parotitis megkezdése után öt napig ajánlott az izolálás.

Az Egyesült Államokban a mumpsz esetek 99% – kal csökkentek a vakcina 1967-es bevezetése óta. A kanyaróval és a rubeolával ellentétben azonban a mumpsz még nem szűnt meg az Egyesült Államokban. Legutóbbi nagy járványok történt főiskolai hallgatók körében (2006, több mint 6,500 esetekben), valamint a hagyomány-megfigyelő Zsidó közösség, felkeltette egy fiú, aki tért vissza út az Egyesült Királyság kezdett mutatja, mumpsz a tünetek, míg egy nyári táborban (2009-2010-ben, a több mint 3400-at esetekben).

a mumpsz esetek általában tél végén vagy kora tavasszal csúcsosodnak ki.

kezelés és gondozás

nincs közvetlen mumpszkezelés. Támogató ellátás nyújtható, beleértve a láz csökkentésére irányuló erőfeszítéseket is.

szövődmények

a mumpsz enyhe betegség lehet, de gyakran meglehetősen kényelmetlen, a szövődmények nem ritkák. Ezek közé tartozik az agyhártyagyulladás; heregyulladás a pubertást elérő férfiaknál, akik közül körülbelül a fele bizonyos fokú here atrófiát tapasztal; petefészkek vagy Mellek gyulladása a pubertást elérő nőknél; és állandó süketség az egyik vagy mindkét fülben. A mumpsz vakcina kifejlesztése előtt a betegség a gyermekek süketségének egyik fő oka volt.

egyes kutatások azt is sugallják, hogy az első trimeszterben mumpszokkal fertőzött terhes nők körében növekszik a vetélés.

rendelkezésre álló vakcinák és vakcinázási kampányok

az Egyesült Államokban ma alkalmazott élő, attenuált mumpsz vakcinát 1967-ben engedélyezték. Ezt fejlesztette ki a termékeny vakcina kutató Maurice Hilleman, segítségével mumpsz vírus, hogy ő izolált lányától, Jeryl Lynn, amikor beteg volt mumpsz évesen 5. (A vakcinavírus törzset “Jeryl Lynn törzsnek” nevezik.”) Hilleman mumpsz vakcináját ezután a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) vakcina kombinációban alkalmazták, amelyet 1971-ben engedélyeztek. A vakcina rubeola komponensét 1979-ben változtatták meg, de az Egyesült Államokban a mumpsz és a kanyaró elleni vakcinavírusok 1971 óta nem változtak.

a legtöbb iparosodott ország, valamint néhány fejlődő ország a mumpsz-tartalmú vakcinát tartalmazza nemzeti immunizációs programjuk részeként. Az Egészségügyi Világszervezet álláspontja a mumpsz-immunizációval kapcsolatban az, hogy ” a rutin mumpsz-oltás ajánlott olyan országokban, ahol jól megalapozott, hatékony gyermekkori vakcinázási program van, valamint a magas szintű vakcinázási lefedettség fenntartása kanyaró-és rubeola-vakcinázással (azaz a >80%), és ahol a mumpsz incidenciájának csökkentése közegészségügyi prioritás. A mortalitás és a betegségterhelés alapján a WHO a kanyaró elleni védekezést és a veleszületett rubeola-szindróma megelőzését magasabb prioritásnak tekinti, mint a mumpsz elleni védekezést.”A WHO azt javasolja, hogy a mumpsz immunizálását az MMR vakcinával végezzük, nem pedig egykomponensű mumpsz vakcinával.

Amerikai vakcinázási ajánlások

a mumpsz vakcinázás az Egyesült Államok gyermekkori immunizálási ütemtervében szerepel a kombinált MMR vakcina részeként. Ezt a vakcinát két dózisban adják be, az első 12-15 hónapos korban, a második pedig 4-6 éves korban. Alternatív megoldásként a mumpsz vakcinázás az újabb MMRV (kanyaró, mumpsz, rubeola és varicella) kombinált vakcina részeként is rendelkezésre áll, amely szintén védelmet nyújt a bárányhimlő ellen.

egyes felnőttek esetében nagyobb a mumpsz kockázata, beleértve a főiskolai hallgatókat és az egészségügyi szakembereket is. Javasoljuk, hogy ezek a csoportok ellenőrizzék, hogy két adag mumpsz tartalmú vakcinát kaptak-e, vagy igazolják a mumpsz immunitását.

a legutóbbi kitörések során mumpsz esetek fordultak elő még azoknál az egyéneknél is, akik két adag vakcinát kaptak a vakcina immunitásának csökkenése miatt. Válaszul a kitörések során harmadik adagokat adtak, jó emlékeztető választ adva a vakcinára.

források és kiegészítő olvasmányok

betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központok. Mumpsz. Epidemiológia és a vakcina által megelőzhető betegségek megelőzése. Atkinson, W., Wolfe, S., Hamborsky, J. eds. A 13. Washington DC: Közegészségügyi Alapítvány, 2015. Hozzáférés 2018.01.25.

CDC. Mumpsz. Frissítve 11/20/2017. Hozzáférés 2018.01.25.

CDC. Vakcinák: mumpsz vakcinázás. Frissítve 11/22/2016. Hozzáférés 2018.01.25.

Immunizációs Akció Koalíció. Mumpsz: kérdések és válaszok. (111 KB). Hozzáférés 2018.01.25.

Plotkin, S. A., Orenstein, W. A., Offit, P. A. eds. Vakcinák, 5. Szerk. Philadelphia: Saunders; 2008.

Egészségügyi Világszervezet. Mumpsz vírus vakcinák: WHO pozíció papír. Heti Epidemiológiai Rekord. 2007, 82, 49-60. (321 KB). Hozzáférés 2018.01.25.

a mumpsz-kórtörténettel és a mumpsz-vakcinák kialakulásával kapcsolatos további információk a betegség Idővonalainkban találhatók.

PDF-fájlok olvasásához töltse le és telepítse az Adobe Readert.

Utolsó frissítés 2018. január 25.