szepszis orvosi vészhelyzet. Ezt úgy kell kezelni. Más szóval, a szepszist a lehető leggyorsabban és leghatékonyabban kell kezelni, amint azt megállapították. A kezelés magában foglalja az antibiotikumok és folyadékok gyors adagolását. A szepszis okozta halálozás kockázata átlagosan 7,6% – kal növekszik minden olyan órával, amely a kezelés megkezdése előtt halad. (Critical Care Medicine)

kezelés

antibiotikumok

az orvosok antibiotikumokat írnak fel (általában egynél több típus) a fertőzés típusa alapján. A széles spektrumú antibiotikumok az első vonalbeli gyógyszerek. Ezek az antibiotikumok a leggyakoribb baktériumok ellen hatnak. Ezek intravénás antibiotikumok, így gyorsan és hatékonyan juthatnak be a vérrendszerbe.

IV folyadék

az antibiotikumok önmagukban nem kezelik a szepszist; folyadékokra is szükség van. A szervezetnek extra folyadékokra van szüksége ahhoz, hogy a vérnyomás veszélyesen alacsony legyen, sokkot okozva. A IV folyadékok adása lehetővé teszi az egészségügyi személyzet számára a folyadék mennyiségének nyomon követését és a folyadék típusának szabályozását.

annak biztosítása, hogy a szervezetben elegendő folyadék legyen, segít a szervek működésében, és csökkentheti a szepszis károsodását.

többféle folyadék

bár többféle IV folyadék létezik, néhány standard a szepszis kezelésében. A normál sóoldat egy általánosan adott folyadék. Ez egy kristályos folyadék. Ezek olyan folyadékok, amelyek ásványi anyagokat, például nátriumot tartalmaznak, vízben oldódnak vagy vízben oldódnak. Ezek folyadékot adnak a vérrendszerhez.

a kolloidok, egy másik típusú folyadék, vastagabb folyadékok. Például a vér kolloid. Az IV által adott kolloidok közé tartozik az albumin és a dextrán. A kolloidok nem oldódnak fel olyan gyorsan, mint a kristályok. Több kristályos folyadékra van szükség, mint a kolloid folyadék, hogy ugyanazt a célt érjék el, mint a testfolyadék térfogatának növelése, de a kristályok kevésbé drágák.

további lehetséges kezelések és felszerelések

mivel minden beteg más és sok oka van a szepszisnek, nem minden rendelkezésre álló kezelés megfelelő minden beteg számára. Ahhoz, hogy megtudja, milyen kezelésre van szüksége Önnek vagy szeretteinek, és miért, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval.

itt vannak a kezelések, gyógyszerek, és típusú berendezések, hogy lehet használni a beteg szepszis vagy szeptikus sokk.

Extracorporalis Terápiák

Extracorporalis terápiák állnak végzett kezelések segítségével gépek, technikák, mint a folyamatos vese-pótlás (a típusú dialízis), vagy testen kívüli membrán oxigénellátás, vagy ECMO (létfenntartás).

az IVs speciális típusai

artériás vonalak-az artériás vonalak IV vonalaknak tűnnek, de közvetlenül egy artériába, általában a csuklóba vagy az ágyékba kerülnek. Az ápolók figyelemmel kísérhetik a vérnyomást, és gyakori vérmintákat vehetnek anélkül, hogy tűt szúrnának vénába minden egyes alkalommal, amikor szükség van rá. Egy speciális sapka védi a vonalat. Lehetővé teszi, hogy a vér közvetlenül a vonalból merüljön. A vonalat és a kupakot szorosan ellenőrizni kell, mert a szívből történő vérszivárgás által okozott nyomás súlyos vérzést okozhat, ha a vonal megszűnik.

központi vonalak-a központi vonalak nagy IV katéterek, amelyeket leggyakrabban a váll közelében lévő nagy vénába helyeznek. Bármely nagy vénába, például a nyakba vagy az ágyékba mehetnek. A központi vonalak nagyobb katéterekkel rendelkeznek, mint az IVs. Gyorsabban és könnyebben adnak folyadékot. Nem kell olyan gyakran cserélni őket, mint egy IV, ami kényelmesebb lehet a beteg számára.

gyógyszerek

kortikoszteroidok-bár az orvosok nem tudják, miért működnek a kortikoszteroidok egyes szepszisben szenvedő betegeknél, nem pedig másoknál, hasznosak lehetnek. Kortikoszteroidok segíthet csökkenteni a gyulladást a szervezetben, és csökkenti az immunrendszert, így kevésbé aktív.

vazopresszorok-az orvosok vazopresszorokat írnak fel olyan betegeknek, akik sokkos állapotban vannak, és akiknek a vérnyomása veszélyesen alacsony volt. A vazopresszorok összehúzódnak vagy szigorítják az ereket, arra kényszerítve a vérnyomást, hogy felmegy.

oxigén-a betegek általában oxigént kapnak mechanikus ventilátorral, maszkkal vagy orrkannulával. Ez biztosítja, hogy a szervezet elegendő oxigénnel rendelkezzen a rendszerében. Az impulzus-oximetriai monitor, amelyet gyakran impulzusos ökörnek neveznek, egy kis berendezés, amely az ujj vagy a lábujj hegyére vagy a fül lebenyére illeszkedik. Méri az oxigén mennyiségét a vérben.

felszerelés

endotracheális cső – endotracheális cső, vagy ET cső, a szájon keresztül a légcsőbe (légcső) kerül, és egy ventilátorhoz csatlakozik. Az ET-csővel rendelkező beteget intubálják. Amikor a cső kijön, ki vannak téve. Az ET csövekkel rendelkező betegek nem tudnak beszélni, amikor a cső áthalad a hangszálakon. Ha a szájban károsodás van, de a betegnek intubációra van szüksége, az orvos behelyezhet egy nasotrachealis csövet az orron keresztül. Az intubált betegek visszatarthatók, kezük le van rögzítve, ha fennáll annak a veszélye, hogy tudatlanul kihúzzák a csövet. Az orvosok választhatják a tracheostomia elvégzését, ha a betegnek hosszabb ideig lélegeztetőgépen kell lennie, vagy túl nagy a száj vagy a torok károsodása. Az orvos egy nyílást tesz a torokban a légcsőhöz való közvetlen hozzáférés érdekében. A nyíláson keresztül egy csövet helyeznek be, lefelé rögzítve, majd a ventilátorhoz csatlakoztatva.

intracranialis Pressure Monitor-intracranialis pressure (ICP) monitor méri a folyadék nyomása az agyban. A monitorhoz közvetlenül a koponya alá helyezett érzékelő van rögzítve.

vese-dialízis – vesepótló kezelés) – a betegeknek dialízisre lehet szükségük, ha veséjük nem képes a vér szűrésére, ahogy kellene. A hordozható dialízisgép lehetővé teszi a betegek számára, hogy dialízist végezzenek az ICU-ban. Egy speciális katétert helyeznek egy nagy vénába, amely a dialízisgéphez csatlakozik. Vér áramlik a gépen, amely kiszűri a toxinokat a vérben. Ez az, amit a vesék általában csinálnak. A vér szűrése után visszatér a testbe.

mechanikus szellőztetés-a lélegeztetőgépek, amelyeket néha légzőkészülékeknek neveznek, segítik a betegeket lélegezni. A gépek vagy elvégezhetik az összes munkát a beteg számára, ha a levegőt előre programozott sebességgel a tüdőbe nyomják, vagy csak akkor segíthetnek, ha szükséges. A gép rögzíti, hogy a beteg milyen gyakran lélegzik. Ha egy bizonyos időn belül nincs elegendő lélegzet, a gép segítséget nyújt, ha szükség szerint átveszi.

Nasogastric Tube-a nasogastric (NG) tube goes through the orr and down into the gyomor. A szájon keresztül történő behelyezéskor orális-gyomorcsőnek nevezik, de az orron keresztül a leggyakoribb megközelítés. Ez a cső lehet csatlakoztatni egy szívó palack, amely felhívja ki a gyomor tartalmát, hogy segítsen csökkenteni a hányinger, hányás.

PreSep(TM) katéter – ez a típusú katéter figyeli a vér oxigénszintjét, amely visszatér a szívbe.

pulmonalis arteria katéter-ez a típusú katéter a pulmonalis artériába kerül – a véredénybe, amely vért szállít a szívből a tüdőbe, ahol a vér oxigénnel szállítható. A “pulmonalis” azt jelenti, hogy valami kapcsolódik a tüdőhöz.

vizelet katéter-a vizelet katéter egy cső, amely a húgycsövön keresztül a húgyhólyagba kerül. Segít a vizelet elvezetésében egy zsákba, amely az ágy oldalához csatlakozik, vagy egy lábhoz van kötve. A betegeknek a helyzettől függően néhány órára vagy határozatlan időre szükségük lehet húgyúti katéterre. Ha a katéter hosszabb ideig marad, azt a létesítmény protokolljának megfelelően kell megváltoztatni.