Articles

A Biztonságos Alvás Hét

Diane Wiessinger, Diana Nyugat, Linda J. Smith, Teresa Pitman

Fotó: Takács Lisa a helyszínen Fotózás
Részlet Édes Alvás: Éjszaka, aztán Szundikál Stratégiák a Szoptatás Család, 2. Fejezet: A Biztonságos Alvás Hét, amelyet Diane Wiessinger, Diana Nyugat, Linda J. Smith, Teresa Pitman, a La Leche League International könyv, Ballantine Könyvek, 2014.

Wah! Wah! Wah! Húzza ki magát a kellemes, hangulatos ágyából, vegye fel a sikoltozó babát, üljön le a nővérhez, próbáljon ébren maradni, tegye vissza a kiságyba, feküdjön vissza az ágyba, és remélem, remélem, legalább két órán át alszik. Fogalmam sem volt, hogy ilyen kimerültnek érzem magam. Nem tudtam megérteni, hogy más anyák hogyan élték túl ezt, mert nem gondoltam, hogy fogok.

a barátom, aki a La Leche Liga vezetője, odajött, és látta, hogy milyen kopott és bleary szemű a férjem és én nézett. Megkérdezte, gondoltunk-e az ágymegosztásra, hogy többet aludjunk. Nem. Nekünk nem. Soha. De lefektetett hét dolgot, ami biztonságosabbá teszi. Azon az éjszakán, tiszta kétségbeesésből és alváshiányból, bevittem a fiamat az ágyamba az éjszaka egy részére . . . másnap egy kicsit fényesebben kezdtem. Éjjel egyre több időt töltött az ágyamban, és ímé, mindketten egyre többet aludtunk. – Monica

A mai kultúra azt mondja, hogy tartsa a babát a szobájában… de nem az ágyában. Etesd meg az ágyban, és nagyon álmos … de aztán kelj fel az ágyból újra. Két kirándulás az ágyból minden etetéshez. Körülbelül hat hét múlva valamit meg kell adni. (1) elválasztás? Rövid és hosszú távú problémákhoz vezet. (2) éjszakai elválasztás? Nem egészséges az Ön, a baba vagy a tejellátás ebben a korban. (3) kiegészítés? Ditto. (4) kitörni az alvás-képzési könyvet a baba zuhany? Nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek látszik (lásd a 18.fejezetet).

az anya első lépése általában olyan hely megtalálása, ahol pihenhet az éjszakai etetéshez. Az American Academy of Pediatrics (AAP) azt mondja: “csecsemők lehet hozni az ágyba etetés vagy megnyugtató, de vissza kell térni a saját kiságy vagy bassinet, amikor a szülő készen áll, hogy visszatérjen aludni.”(5) könnyű mondani. Amikor a legtöbben “készek visszatérni aludni”, átitatott hormonok, hogy minket álmos, az utolsó dolog, amit szeretnénk, hogy újra felkelni. Ha egy anya fél, hogy a nővér a saját ágyában, a legvalószínűbb lehetőségek egy kanapé, fekvőfotel, vagy kárpitozott szék—minden kockázatosabb helyen aludni egy baba. Egy tanulmány megállapította, hogy az anyák 44 százaléka, akik éjszaka ápolják ezeket a helyeket, legalább egyszer elaludtak ott. (6) végül sok anya úgy találja, hogy az ágyazás alacsony kockázatú, hosszú távú megoldás az alváshiány és a boldogtalan baba számára. (7) de gyakran mennek keresztül számos magas kockázatú megállapodások az út mentén.

A Biztonságos Alvás Hét Bedsharing Dal

(a dallam, a “evezz, Evezz, Evezz”)
Nincs füst, józan anya
Baba a mell
Egészséges baba a hátán
Tartani finoman öltözött.
nem túl puha az ágy
nézze meg a zsinórokat és a réseket
tartsa le a takarót a fejéről
az éjszakák és a szundikálás idejére.

annak ellenére, hogy a legtöbb új szoptató anya ma nem tervezi a bedshare-t, a tanulmányok azt mutatják, hogy végül 60-75 százalékuk lesz, legalábbis az idő egy részében. (8) miért? Valószínűleg azért, mert a legtöbb szoptató anya több alvást kap, amikor bedshare. (9) valójában sok anya, aki azt mondja,hogy nem bedshare valójában nem. Ha a baba elkezdi az éjszakát a kiságyban, ha a baba tegnap este kezdte az éjszakát a kiságyban, ha a baba általában az anyja ágyába jön az első ébredéskor, még akkor is, ha egy családnak egyszerűen van egy kiságya . . . ezek bármelyike arra késztetheti az anyát—hogy azt mondja – és elhiszi—, hogy nem alszik, amikor valójában igen. (10)

az egyik nagy oka annak, hogy a bedsharing biztonságosabb, ha szoptat, az, ahogyan a testét a baba mellé helyezi. Alvás közben automatikusan ugyanabba a helyzetbe kerül, mint a szoptató anyák a világ minden tájáról, egész idő alatt. Ez az úgynevezett ölelés göndör, és ez a természet módja, hogy megvédje a baba alvás közben. A térded felemelkedik, a karod a fejed vagy a párna alatt, vagy a baba körül göndörödik, védett helyet teremtve. Nincs mód arra, hogy a baba felé guruljon, mert a hajlított lábai nem engedik meg. És senki más nem gurulhat be a térbe, mert a térded és a könyököd útban van. (11) Nagyon Jó! (Ha aggódsz a partnered miatt, csak aludj a partnered és a baba között.)

még alvás közben is a szoptatott baba ösztönösen az arcával marad a mell közelében, mert ez az univerzum központja (és a konyhája). (12) ha a baba otthon van a mellén, akkor nem fog felmenni a párnákba vagy a takaró alá (és a karod és a lábad nem engedi).

van egy másik védelmi réteg is: általában tisztában vagyunk az ágyunk széleivel és a háziállataink testével, még akkor is, ha alszunk. Mi nem gurul át a baba többé, mint mi roll le az ágy oldalán, vagy felborulása a macska. Természetesen mind a macska, mind a baba reagálna, ha megpróbálná.

egy anya, aki még soha nem szoptatott, elveszíti néhány ilyen védelmet. Hajlamos arra, hogy közelebb vigye gyermekét a saját arcához, ahol azok a puffadt, füstös párnák vannak. (13) és egy csecsemő, aki nem szoptat, nagyobb valószínűséggel vándorol fel oda, még akkor is, ha a palackokat az anyja tejével töltik meg.

mi van, ha még mindig dolgozik ki a kinks, talán szivattyúzás egy baba, aki még nem szoptat? Az újszülött automatikusan megkeresi anyja mellét. Ha már összpontosított, hogy segítsen neki szoptatni, akkor valószínűleg találja magát csinál egy ölelkezés curl, legalább az első.

Ha az idő nagy részében szoptat, de alkalmanként pumpált tejet ad, akkor valószínűleg még mindig szoptat, és a baba valószínűleg mellkasi szinten marad. (14) de ha valamelyikőtök úgy látja, hogy a palack a fontosabb táplálékforrás, akkor Ön és a baba nem automatikusan “gondol a mellre”, és az ágymegtartó kockázata megnőhet. (15) ha nem vagy biztos benne, gondold át alaposan, hogyan bölcsöd el a babát, amikor lefekszel, és talán a partnered figyelje, hogyan lépsz kapcsolatba, mielőtt döntesz az ágyazás mellett vagy ellen.

mi van, ha a baba néha formulát kap? Az exkluzív formula-etetés növeli a SIDS kockázatát( lásd a 19. fejezetet); a részleges formula-etetés kisebb SIDS-kockázat.

körülbelül négy hónap alatt minden felelős felnőtt ugyanolyan biztonságosan ágyazhat, mint egy felelős szoptató anya. (16)

azok számára, akik azt mondják, hogy nem kell felkészíteniük ágyukat az ágyazásra, mert soha, soha nem fogják megtenni, gondoljanak az autóbalesetekre. Senki sem várja el, hogy megtörténjen. De ők igen. Ezért van a biztonsági övünk. Nem arról van szó, hogy balesetet tervezünk, hanem arról, hogy a baleseteket soha nem tervezik. Előre tervezünk, és nem gondolunk rá többet. Egyszerű és biztonságos-vagy olyan biztonságos, mint egy autóban lenni.

a tervezett előre ágy csak egy biztonsági öv. Aztán hajnali 3:00-kor, amikor a baba nem tud egyedül aludni, még akkor sem, ha mindent kipróbált fel, le és oldalra, akkor összeomlik az ágyban a baba, és ott marad szorosan reggelig. Holnap reggel eldöntheted, mit akarsz csinálni holnap este. Az élet kockázatos, nem számít, hogyan élsz. A biztonságos ágy, mint a biztonsági öv, nagymértékben csökkentheti ezt a kockázatot.

A biztonságos alvás legfontosabb pontjai minden csecsemő számára

maradjon füstmentes. Maradj józan. Maradj távol a kanapéktól, a kárpitozott székektől és az alváshoz. Tartsa az egészséges baba enyhén öltözött, a hátán, és az Ön közelében aludni. Természetesen folytassa a szoptatást.

de mi a helyzet a bedsharing elleni figyelmeztetésekkel? Ha megfelel a kritériumoknak vázolt Biztonságos alvás hét, akkor nem te vagy az anya a figyelmeztetések! A SIDS-re csak egy kis részhalmaza van bizonyos meglévő sebezhetőségekkel. A SIDS vagy a fulladás kockázata messze, messze, sokkal nagyobb egy olyan háztartásban, ahol az anya dohányzik, ahol alkohol vagy kábítószer van, ahol a baba tápszerrel táplálkozik, vagy valóban kaotikus környezetben, ahol a baba alszik, ki tudja, hol vagy kivel (lásd a 19.fejezetet). Arra törekedve, hogy bizonyos anyákat elérjünk és megvédjünk bizonyos csecsemőket, a figyelmeztetések nagyon egyértelműek, nagyon erősek és nagyon egyszerűek voltak. A válaszok az Ön számára ugyanolyan egyszerűek.

A kulcsfontosságú pontok alkalmazása

minden helyzet más. Az élet soha nem 100% – ban biztonságos. És mindenki másképp mérlegeli a kockázatot és az előnyöket. Vegye figyelembe a bemutatott információkat, és használja az anyja bölcsességét, hogy eldöntse, mi a legjobb az Ön számára, a baba, és a család.

mindezek a félelmetes figyelmeztetések csak az első négy hónapról szólnak. Azon túl? Még a kutatók mögött a bedsharing figyelmeztetések egyetértenek abban,hogy körülbelül négy hónappal bedsharing bármely felelős, nemdohányzó felnőtt olyan biztonságos, mint amelynek a baba alszik külön-külön egy bassinet vagy kiságy. (11)

Ha Ön és gyermeke megfelel a Safe Sleep Seven kritériumoknak, a baba SIDS kockázata az, amit egy alváskutató eltűnően kicsinek nevez. És gyakorlatilag megszünteti az átfedő és egyéb fulladásos kockázatokat.

A biztonságos alvás hét

Ha Ön:
1. Egy nemdohányzó
2. Józan és kifogástalan
3. Szoptató anya és gyermeke:
4. Egészséges és teljes időtartamú
5. Hátán
6. Enyhén öltözött
és mindketten:
7. Biztonságos felületen

akkor a baba az ágyban veled nincs nagyobb kockázata a SIDS-nek, mint ha a közelben van egy kiságyban. A Safe Surface checklist elmagyarázza a 7-es számot, és gyakorlatilag megszünteti a légzési kockázatokat, függetlenül attól, hogy hol alszik. A csecsemőn való gördülést gyakorlatilag lehetetlen, mert van egy ölelkezős göndör (lásd fent), valamint egy szoptató anya reakcióképessége. Mire a baba körülbelül négy hónapos, a kutatások azt mutatják, hogy az egészséges csecsemővel való ágyazás minden felelős, nemdohányzó felnőtt számára biztonságos felületen ugyanolyan biztonságos, mint bármely más alvási elrendezés.

A Biztonságos Felszíni Lista

Elkerülni ezeket a lehetséges fojtogatás kockázatok:

  • Kanapék, valamint recliners
  • Puha vagy megereszkedett, hogy a tekercsek a baba maga ellen, vagy tartja vissza attól, hogy felemeli a fejét szabad
  • Terek között, a matracot pedig kopjafa, oldalsó sínek, vagy a falon, ahol egy baba ragadt
  • Háziállat, amely hatással lehet

a Tiszta ágy:

  • a fel nem Használt párna
  • Plüss játékok
  • a Nehéz takaró, lift
  • Semmit a közelben bong vagy zenél gubanc (például a zsinór, zsinórok, kendőket, szalagokat, elastics)

nézd meg az ágyban a lehetséges veszélyek:

  • Távolság emelet
  • Leszállás felület
  • Éles, tompa, vagy a csípés helye

A fennmaradó 2. Fejezet feltárja a részleteket az egyes Biztonságos Alvás Hét kritériumok, beleértve a kutatás, a józan ész mögött.

Valami Aludni

a Kutatás csecsemő alvás, kockázatok, amelyek megyünk át a mélység, a 19. Fejezet azt mutatja, újra meg újra, hogy a nagy kockázatok közös alvás egy mix a BIZTONSÁGI kockázatokat, amelyek befolyásolják a veszélyeztetett gyerekek, meg a légzés veszélyek, amelyek befolyásolják a babák: dohányzás, alkohol, vagy drogok, kockázatos felületek, mint a kanapé, a baba az első (hacsak nem egy felnőtt mellkas), valamint a formula-etetés. Kombináljon kettőt vagy többet, és a kockázat az egekbe szökhet.

Ha Ön és gyermeke megfelelnek a Safe Sleep Seven ellenőrzőlista követelményeinek, akkor már elhárította az összes legnagyobb SIDS kockázatot. Ha elkészíti az ágyát, akkor a baba teljes éjszakai kockázata eltűnik. Ez olyan, mint a biztonsági öv bekapcsolása, majd lassan vezetés egy elhagyatott (és szép!) országút. Élvezze, hogy a baba melletted van az utazáshoz.

Sleep: Bedshare
Sleep: Safe Sleep
Sleep: Safe Surface
Sleep: Talking With Your Doctor About Bedsharing
Infant Sleep

Rendelje meg a másolatot ma, észak-amerikai kiadás

Rendelje meg a másolatot ma, BRITISH EDITION

1 Ball, H. L. szoptatás, ágymegosztás és csecsemő alvás. Születés 30, 3. szám (2003): 181–188. Ball, H. L., Hooker, E., Kelly, P. J. hol fog aludni a baba? Az új és tapasztalt szülők hozzáállása és gyakorlata az újszülöttekkel való együttlétről. Amerikai antropológus 101, no.1 (1999): 143-151.

2 U. S. Department of Health and Human Services. Összefoglaló: a sebész általános felhívása
a szoptatás támogatására. Szoptatás gyógyszer 6, no. 1 (2011): 3-5.

3 Imong, S. M., Jackson, D. A., Wongsawasdii, L., et al. Előrejelzői anyatej bevitel vidéki Észak-Thaiföldön. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 8, no. 3 (1989): 359-370. Kent, J. C. A szoptatások mennyisége és gyakorisága, valamint az anyatej zsírtartalma a nap folyamán. Pediatrics 117, no. 3 (2006): e387–e395.

4 Howell, D., Ball, H. Association between length of exclusive szoptatás és későbbi szoptatás folytatása. Journal of Human Lactation 29, no. 4 (2013): 579-585.

5 Hold, R. Y., et al. SIDS és más, alvással összefüggő csecsemőhalál: a biztonságos csecsemőalvási környezetre vonatkozó ajánlások kiterjesztése. Pediatrics 128, no. 5 (2011): e1341–e1367.

6. Klinikai szoptatás 1, no. 1 (2010): 27-30.

7 Colson, E. R., Willinger, M., Rybin, D., et al. A csecsemőágy megosztásával kapcsolatos tendenciák és tényezők, 1993-2010. A Nemzeti Csecsemő Alvási Helyzet Tanulmány. JAMA Pediatrics 167, no.11 (2013): 1032-1037.

8 labda, H. L. szoptatás, ágymegosztás és csecsemőalvás. Születési idő: 30, no. 3 (2003): 181-188. Ball,
H. L. Az élet első 6 hónapjában az eredetileg szoptatott csecsemők Ágymegosztási gyakorlata. Csecsemő-és gyermekfejlesztés 16., 4. sz. (2007): 387-401.

labda, H. L. okok az ágyhoz-ossza meg: miért alszanak a szülők csecsemőikkel. Journal of Reproductive and Infant Psychology 20, no. 4 (2002): 207-221.

Kendall-Tackett, K., Cong, Z., Hale, T. W. anya – csecsemő alvási helyek és éjszakai etetési viselkedés. Klinikai szoptatás 1, no. 1 (2010): 27-30.

Lahr, M. B., Rosenberg, K. D., Lapidus, J. A. anyai-csecsemőápolási ágyneműk: az új anyák populációalapú felmérésében az ágyneműk kockázati tényezői és a SIDS kockázatcsökkentésének következményei. Anyai és Gyermekegészségügyi folyóirat 11., 3. szám (2007): 277-286.

Blair, P. S. A szülő-csecsemő ágymegosztással kapcsolatos prevalencia és jellemzők Angliában. Archives of Disease in Childhood 89, no. 12 (2004): 1106-1110.

9 Quillin, S. I. M. interakció a táplálási módszer és az anyai-újszülött alvással való együttalvás között. Journal of Obstetric, gynecological, and neonatális Nursing 33, no. 5 (2004): 580-588.

10 labda, H. L., Hooker, E., Kelly, P. J. hol fog aludni a baba? Az új és tapasztalt szülők hozzáállása és gyakorlata az újszülöttekkel való együttlétről. Amerikai antropológus 101, no.1 (1999): 143-151.

11 labda, H. szülő-csecsemő ágy-megosztási viselkedés. Emberi természet 17, no. 3 (2006): 301-318.

Ball, H. L., Klingaman, K. Trevathan, W. R., Smith, E. O., McKenna, J. J. (eds.), Evolúciós Orvostudomány. New York: Oxford University Press, 1999.

12, C., Mosko, S., McKenna, J., et al. Alvási helyzet, tájékozódás és közelség az ágyban fekvő csecsemőknél és anyáknál. Alvás 19, no. 9 (1996): 685-690.

Baddock, S. A., Galland, B. C., Bolton, D. P. G., et al. Különbségek a csecsemők és a szülők viselkedésében a szokásos ágymegosztás során, összehasonlítva az otthoni környezetben alvó gyermekágyakkal. Pediatrics 117, no. 5 (2006): 1599-1607.

13 labda, H. szülő-csecsemő ágymegosztási viselkedés. Emberi természet 17, no. 3 (2006): 301-318. Ball, H. L., Klingaman, K. szoptatás és anya-csecsemő alvás közelsége. Trevathan, W., Smith, E. O., McKenna, J. J. (eds.), Evolúciós orvostudomány és Egészség: új perspektívák. Oxford: – Oxford University Press, 2008.

14 labda, H. szülő-csecsemő ágy-megosztási viselkedés. Emberi természet 17, no. 3 (2006): 301-318. McKenna, J. J., Labda, H. L., Gettler, L. T. Anya-csecsemő cosleeping, szoptatás hirtelen csecsemőhalál szindróma: mit biológiai antropológia felfedezte, hogy normális csecsemő, alvás, gyermek sleep medicine. American Journal of Physical Anthropology 134, suppl. 45 (2007): 133–161.

15 Volpe, L. E., Ball, H. L., McKenna, J. J. Nighttime parenting strategies and sleep-related risks to babies. 79. sz. társadalomtudomány és orvostudomány (2013): 92-100.

16, P. S., Fleming, P. J., Smith, I. J., et al. A szülőkkel alvó csecsemők: esettanulmány
a hirtelen csecsemőhalál szindróma kockázatát befolyásoló tényezők. Cesdi SUDI kutatócsoport.
BMJ 319, no. 7223 (1999): 1457-1461. Carpenter, R. G., Irgens, L. M., Blair, P. S., et al. Hirtelen megmagyarázhatatlan csecsemőhalál Európa 20 régiójában: esettanulmány. Lancet 363, no. 9404 (2004): 185-191. Tappin, D., Ecob, R., Brooke, H. Bedsharing, roomsharing, and sudden infant
death syndrome in Scotland: a case-control study. Journal of Pediatrics 147, no. 1 (2005): 32–37. Vennemann, M. M., Bajanowski, T., Brinkmann, B., et al. Alvási környezet a hirtelen csecsemőhalál szindróma kockázati tényezői: a német hirtelen csecsemőhalál szindróma tanulmánya. Pediatrics123, no. 4 (2009): 1162-1170. Ruys, J. H., De Jonge, G. A., Brand, R., et al. Az ágy megosztása az élet első négy hónapjában: a csecsemő hirtelen halálának kockázati tényezője. Acta Paediatrica 96, no. 10 (2007): 1399-1403. Moon, R. Y., et al. SIDS és más, alvással összefüggő csecsemőhalál: a biztonságos csecsemőalvási környezetre vonatkozó ajánlások kiterjesztése. Pediatrics 128, no. 5 (2011): e1341–e1367.