hvorfor skulle en læge udføre en fælles aspiration eller fælles injektion?

din læge kan udføre disse procedurer, hvis du har smerter, hævelse eller ømhed i et led, der bare ikke forsvinder.

Hvad forårsager smertefulde led?

Inflammation (rødme og hævelse) er en normal reaktion i menneskekroppen. For eksempel, når et fremmed stof (såsom bakterier eller en virus) kommer ind i kroppen, går din krops immunsystem i aktion. Ledet af de hvide blodlegemer frigiver dit immunsystem kemikalier for at angribe det uønskede stof.

det samme kan ske, når et led er overarbejde eller skadet. Dit immunsystem træder ind for at lette smerten i leddet. Normalt er denne proces velkontrolleret: der opstår en lille, midlertidig betændelse i leddet og rydder derefter op.

men i nogle tilfælde kan de hvide blodlegemer og de kemikalier, de frigiver for at beskytte dig, beskadige følsomme væv. Dette fører til mere betændelse og forårsager smerte og ømhed, der enten ikke vil gå væk, eller synes at gå væk, men holder kommer tilbage.

denne smerte og ømhed skyldes ofte en opbygning af væske i leddet. Denne væske består af de hvide blodlegemer og de kemikalier, de frigiver, sammen med andre væsker såsom røde blodlegemer og smøremidler, der i normale mængder hjælper leddene med at fungere glat.

hvilke led kan påvirkes?

led, der er mest tilbøjelige til at blive smertefulde og betændte, og som kan drage fordel af steroidinjektion, inkluderer skuldre, håndled, hofter og knæ, men praktisk talt ethvert led kan blive påvirket og injiceret.

Hvad er en fælles aspiration?

i en fælles aspiration indsætter din læge en tynd nål i leddet og fjerner noget af dette overskydende ledvæske. Han eller hun kan derefter sende det til et laboratorium til analyse. Laboratorietesten kan bruges til at teste for tilstedeværelsen af infektion, antal hvide og røde blodlegemer samt stoffer som protein, glukose eller krystaller.

hvis der er en stor mængde væske i leddet (kaldet et effusion), kan din læge dræne det for at hjælpe med at lindre smerten og give lettere ledbevægelse. Dette kan kun give midlertidig lindring. Det er ikke usædvanligt, at væske opbygges i leddet igen.

Hvad er en fælles injektion?

din læge kan også beslutte at foretage en fælles injektion. I denne procedure injicerer din læge et lægemiddel i leddet for at hjælpe med at give mere varig lindring af smerte og hævelse. De lægemidler, der oftest anvendes til dette formål, er antiinflammatoriske lægemidler kaldet kortikosteroider (eller steroider).

hvordan virker steroider?

steroider virker ved at reducere immunsystemets aktivitet. De reducerer produktionen af de kemikalier, som dine hvide blodlegemer producerer. Ved at bremse immunsystemet kan steroider hjælpe med at reducere betændelse og minimere vævsskade, som et overaktivt immunsystem kan forårsage.

når det administreres lokalt, såsom til et bestemt led via en injektion, kan steroider hjælpe med at lindre smerter og hævelse med en lav risiko for bivirkninger. Steroidinjektioner fungerer dog ikke for alle, og de bør ikke bruges for ofte. De fleste læger anbefaler ikke mere end fire injektioner om året til en bestemt ledd. At give steroidinjektioner oftere eller injicere for meget medicin i leddet menes at fremskynde aldring af leddet eller svække sener eller ledbånd omkring leddet.

Hvad er viscosupplementation?

nogle mennesker, der har konstant smerte i deres knæ, har en tilstand kaldet slidgigt. I modsætning til den midlertidige smerte og betændelse forårsaget i et led af et overaktivt immunsystemrespons, er slidgigt en degenerativ ledsygdom.

slidgigt påvirker for det meste brusk. Brusk er det væv, der dækker enderne af knogler i et led. Når det er sundt, giver brusk knogler mulighed for at glide over hinanden og giver en “støddæmper” – funktion. Det normale knæled indeholder også en lille mængde væske kaldet synovialvæske, som er et tykt, gelignende stof, der dæmper leddet og giver smøring for at reducere friktion.

ved slidgigt bryder overfladelaget af brusk ned og slides væk. Tilføjelse til problemet mister synovialvæsken i knæene sin evne til at smøre leddet. Denne kombination forårsager smerte og stivhed, begrænsning af fælles bevægelse og en vis betændelse i knæene.Viscosupplementation er en procedure, hvor en tyk væske kaldet hyaluronat injiceres i knæleddet. Der er ingen kur mod slidgigt, så viscosupplementation vil ikke helbrede slidgigt i knæet. Det menes imidlertid, at hyaluronat vil forbedre synovialvæskens smøreegenskaber, reducere smerten fra slidgigt i knæet, forbedre mobiliteten og give et højere og mere behageligt aktivitetsniveau.Viscosupplements er normalt reserveret, indtil andre behandlingsmuligheder er blevet forsøgt at lindre din smerte. Tre til fem injektioner, hver 1 uges mellemrum, er påkrævet.Ikke alle patienter får hjælp af injektionerne. Af dem, der er, rapporterer mange, at de føler en vis smertelindring i løbet af injektionerne 3 til 5 uger, mens smertelindring er forsinket hos andre. De fleste patienter rapporterer den største smertelindring 8 til 12 uger efter påbegyndelse af behandlingen. Længden af smertelindring varierer; nogle patienter har rapporteret fordele i mere end 6 måneder efter injektionerne.

de hyppigst rapporterede bivirkninger forbundet med injektionerne er midlertidige smerter på injektionsstedet; hævelse, varme eller rødme; udslæt og kløe; blå mærker omkring leddet; og væskeansamling i det injicerede knæ. Disse reaktioner er normalt milde og varer ikke længe. Som med steroidinjektioner er infektion og blødning også sjældne komplikationer.Tal med din læge om viscosupplementation, hvis du har slidgigt og ikke har fundet smertelindring fra andre midler, såsom motion, fysioterapi, vægttab, brug af varme og kulde, brug af en stok eller andet produkt, der lindrer trykket på knæet, brug af smertestillende midler eller steroidinjektioner