Articles

gezamenlijke aspiratie

waarom zou een arts een gezamenlijke aspiratie of gezamenlijke injectie uitvoeren?

uw arts kan deze procedures uitvoeren als u pijn, zwelling of gevoeligheid heeft in een gewricht dat gewoon niet weggaat.

wat veroorzaakt pijnlijke gewrichten?

ontsteking (roodheid en zwelling) is een normale reactie in het menselijk lichaam. Wanneer bijvoorbeeld een vreemde stof (zoals een bacterie of een virus) het lichaam binnendringt, treedt het immuunsysteem van uw lichaam in werking. Geleid door de witte bloedcellen, geeft uw immuunsysteem chemicaliën af om de ongewenste stof aan te vallen.

hetzelfde kan gebeuren wanneer een gewricht overwerkt of gewond is. Uw immuunsysteem stappen in om te helpen verlichten van de pijn van het gewricht. Meestal is dit proces goed gecontroleerd: sommige lichte, tijdelijke ontsteking optreedt in het gewricht, en dan verdwijnt.

maar in sommige gevallen kunnen de witte bloedcellen en de chemicaliën die ze afgeven om u te beschermen, gevoelige weefsels beschadigen. Dit leidt tot meer ontsteking en veroorzaakt pijn en tederheid die ofwel niet zal verdwijnen, of lijkt te gaan, maar blijft terugkomen.

deze pijn en gevoeligheid wordt vaak veroorzaakt door een ophoping van vocht in het gewricht. Deze vloeistof bestaat uit de witte bloedcellen en de chemicaliën die ze vrijgeven, samen met andere vloeistoffen zoals rode bloedcellen en smeermiddelen die, in normale hoeveelheden, helpen de gewrichten soepel werken.

welke gewrichten kunnen worden aangetast?

gewrichten die het meest waarschijnlijk pijnlijk en ontstoken worden en die baat kunnen hebben bij steroïdeninjectie, zijn schouders, polsen, heupen en knieën, maar vrijwel elk gewricht kan worden aangetast en geïnjecteerd.

Wat is een gezamenlijke ambitie?

bij een gezamenlijke aspiratie brengt uw arts een dunne naald in het gewricht en verwijdert hij een deel van dit overtollige gewrichtsvocht. Hij of zij kan het vervolgens naar een laboratorium sturen voor analyse. De laboratoriumtest kan worden gebruikt om op de aanwezigheid van besmetting, aantallen witte en rode bloedcellen, evenals substanties zoals proteã ne, glucose, of kristallen te testen.

als er een grote hoeveelheid vocht in het gewricht aanwezig is (een zogenaamde effusie), kan uw arts deze draineren om de pijn te verlichten en de gewrichtsbewegingen te vergemakkelijken. Dit kan slechts tijdelijke verlichting bieden. Het is niet ongewoon dat er weer vocht in het gewricht komt.

Wat is een gewrichtsinjectie?

uw arts kan ook besluiten een gewrichtsinjectie te geven. In deze procedure injecteert uw arts een medicijn in het gewricht om meer blijvende verlichting van de pijn en zwelling te helpen bieden. De medicijnen die het meest worden gebruikt voor dit doel zijn anti-inflammatoire medicijnen genaamd corticosteroïden (of steroïden).

Hoe werken steroïden?

steroïden werken door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen. Ze verminderen de productie van de chemicaliën die uw witte bloedcellen produceren. Door het immuunsysteem te vertragen, kunnen steroïden helpen ontstekingen te verminderen en de weefselschade te minimaliseren die een overactief immuunsysteem kan veroorzaken.

bij lokale toediening, zoals aan een bepaald gewricht via een injectie, kunnen steroïden pijn en zwelling helpen verlichten met een laag risico op bijwerkingen. Nochtans, zullen steroid injecties niet voor iedereen werken, en zij zouden niet te vaak moeten worden gebruikt. De meeste artsen raden niet meer dan vier injecties per jaar aan voor een specifiek gewricht. Het geven van steroïde injecties vaker, of het injecteren van te veel medicijnen in de gezamenlijke, wordt gedacht te versnellen veroudering van de gezamenlijke of pezen of ligamenten verzwakken rond de gezamenlijke.

Wat is viscosupplementatie?

sommige mensen met constante pijn in hun knieën hebben een aandoening die osteoartritis wordt genoemd. In tegenstelling tot de tijdelijke pijn en ontsteking die in een verbinding door een overactieve reactie van het immuunsysteem worden veroorzaakt, is osteoartritis een degeneratieve gezamenlijke ziekte.

artrose beïnvloedt meestal het kraakbeen. Kraakbeen is het weefsel dat de uiteinden van botten in een gewricht bedekt. Als het kraakbeen gezond is, kunnen botten over elkaar glijden en zorgt het voor een “schokdemper” functie. Het normale kniegewricht bevat ook een kleine hoeveelheid vloeistof genaamd synoviale vloeistof, dat is een dikke, gel-achtige stof die het gewricht kussens en zorgt voor smering om wrijving te verminderen.

bij artrose breekt de oppervlaktelaag van het kraakbeen af en slijt het. Toe te voegen aan het probleem, de synoviale vloeistof in je knieën verliest zijn vermogen om het gewricht te smeren. Deze combinatie veroorzaakt pijn en stijfheid, beperking van de gezamenlijke beweging, en wat ontsteking in je knieën.

viscosupplementatie is een procedure waarbij een dikke vloeistof, hyaluronaat genaamd, in het kniegewricht wordt geïnjecteerd. Er zijn geen behandelingen voor artrose, dus viscosupplementatie zal niet genezen artrose van de knie. Er wordt echter gedacht dat hyaluronaat de smerende eigenschappen van de synoviale vloeistof zal verbeteren, de pijn van artrose van de knie zal verminderen, de mobiliteit zal verbeteren en een hoger en comfortabeler niveau van activiteit zal bieden.

viscosupplementen worden gewoonlijk gereserveerd totdat andere behandelingsopties zijn geprobeerd om uw pijn te verlichten. Er zijn drie tot vijf injecties nodig met een tussenpoos van 1 week.Niet alle patiënten worden geholpen door de injecties. Van degenen die dat wel zijn, melden velen dat ze enige pijnverlichting voelen tijdens de 3 tot 5 weken durende kuur van de injecties, terwijl de pijnverlichting bij anderen wordt vertraagd. De meeste patiënten melden de grootste pijnverlichting 8 tot 12 weken na het begin van de behandeling. De lengte van de pijnverlichting varieert; sommige patiënten hebben voordelen gemeld gedurende meer dan 6 maanden na de injecties.

de meest gemelde bijwerkingen die in verband worden gebracht met de injecties zijn tijdelijke pijn op de injectieplaats, zwelling, warmte of roodheid, uitslag en jeuk, blauwe plekken rond het gewricht en vochtophoping in de geïnjecteerde knie. Deze reacties zijn meestal mild en duren niet lang. Zoals met steroid injecties, infectie en bloeden zijn ook zeldzame complicaties.

praat met uw arts over viscosupplementatie als u artrose heeft en geen pijnverlichting hebt gevonden door andere middelen zoals lichaamsbeweging, fysiotherapie, gewichtsverlies, gebruik van warmte en kou, gebruik van een suikerriet of ander product dat de druk op de knie verlicht, gebruik van pijnstillers of steroïdeninjecties

delen Facebook Twitter LinkedIn Email Print

div>

Enews

Cleveland Clinic is een Academisch Medisch Centrum zonder winstoogmerk. Reclame op onze site helpt onze missie te ondersteunen. Wij onderschrijven niet-Cleveland Clinic producten of diensten. Beleid