Warum Nierenkrebs nicht immer behandelt werden muss
Etwa 80 Prozent der Patienten, die ich wegen Nierenkrebs sehe, werden diagnostiziert, während sie aus einem nicht verwandten Grund behandelt werden. Ein Patient kann eine Computertomographie (CT) -Scan oder Magnetresonanztomographie (MRT) -Scan nach einem Autounfall, Verletzung oder für eine andere Bedingung haben, und ihr Arzt bemerkt ein Wachstum auf ihrer Niere. Etwas mehr als die Hälfte davon sind Tumore im Stadium 1, was bedeutet, dass die Tumore klein und im Frühstadium sind und keine Symptome verursachen. Im Allgemeinen sind diese Arten von Tumoren keine kurzfristige Bedrohung für Patienten. Sie wachsen langsam und ihr Risiko, sich in diesem Stadium auszubreiten, ist unglaublich gering.
Wenn bei einem Patienten in diesem frühen Stadium Nierenkrebs diagnostiziert wird, müssen wir ihn oft nicht sofort behandeln. Tatsächlich müssen viele ältere Patienten überhaupt nicht behandelt werden. Stattdessen wählen viele meiner Patienten eine Option namens aktive Überwachung für ihren Nierenkrebs im Gegensatz zu Operationen oder anderen Behandlungen.
Was ist eine aktive Überwachung von Nierenkrebs?
Die aktive Überwachung von Nierenkrebs ist ein Plan zur routinemäßigen Überprüfung eines Nierentumors. Patienten in unserem aktiven Überwachungsprogramm kommen in der Regel zweimal im Jahr zu Vorsorgeuntersuchungen und bildgebenden Untersuchungen, um sicherzustellen, dass ihre Tumoren nicht wachsen oder sich ausbreiten. Die meisten Menschen, bei denen Nierenkrebs diagnostiziert wird, sind in ihren 60ern oder 70ern. Ich sage meinen Patienten, wenn Sie in Ihren 70ern sind und einen Nierentumor im Frühstadium 1 haben, ist es viel wahrscheinlicher (bis zu fünfmal in einigen Studien), dass Sie in den nächsten fünf Jahren an etwas anderem als Nierenkrebs sterben werden. Daher sterben die meisten Menschen in ihren 70ern oder 80ern mit Nierenkrebs im Stadium 1 damit, nicht daran. Herzinfarkte, Schlaganfälle und viele andere Erkrankungen, die bei älteren Patienten ziemlich häufig sind, sind eher tödlich als ein Nierentumor, der sich in diesem frühen Stadium befindet.Aktive Überwachung ist oft eine sichere, effektive Option für ältere Patienten, die mehrere medizinische Bedingungen haben. Patienten, die nicht in bester Gesundheit sind, sind gute Kandidaten für eine aktive Überwachung, da wir sie möglicherweise vor Operationen oder anderen Behandlungen bewahren können.
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Wenn wir Nierenkrebs im Frühstadium behandeln
Bei jungen, ansonsten gesunden Patienten empfehlen wir eher eine Behandlung als eine aktive Überwachung. Die Krebserkrankungen dieser Patienten entwickeln sich ohne Behandlung mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einem ernsteren Problem. Das Alter ist einer der Hauptfaktoren, die uns helfen festzustellen, ob ein Patient mit Nierenkrebs im Frühstadium behandelt werden muss. Aber wir können die Behandlung für ältere Patienten empfehlen, die eine Familiengeschichte von langen Lebensdauern haben. Ich habe einige Patienten Mitte 70 gesehen, die Eltern in den 90ern haben. In Fällen wie diesen empfehlen wir eher eine Behandlung, da ihr Nierenkrebs möglicherweise Zeit hat, sich zu einem fortgeschritteneren Fall zu entwickeln.
Selbst wenn Patienten und ihre Ärzte entscheiden, dass die Behandlung am besten ist, besteht normalerweise keine Notwendigkeit, sofort behandelt zu werden. Aufgrund der langsamen, langsam wachsenden Natur von Nierenkrebs besteht ein viel geringeres kurzfristiges Risiko für den Patienten als bei anderen Krebsarten. Ich empfehle meinen Patienten, sich frei zu nehmen, um mit der Behandlung zu beginnen, damit es für sie bequemer und weniger stressig ist.
Wir verwenden minimalinvasive Roboterchirurgie für die meisten Patienten, die eine Nierenkrebsbehandlung benötigen. Dabei wird häufig nur der krebsartige Teil der Niere des Patienten entfernt, was als partielle Nephrektomie bezeichnet wird. In einigen Fällen müssen wir möglicherweise die gesamte Niere entfernen, was als radikale Nephrektomie bezeichnet wird. Erfahren Sie mehr über unsere Behandlungsmöglichkeiten bei Nierenkrebs.
Die Früherkennung von Nierenkrebs führt in der Regel zu den besten Ergebnissen. Wenn wir es früh im Krankheitsprozess finden, besteht normalerweise kein dringender Behandlungsbedarf. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen unseres aktiven Überwachungsprogramms reichen für die meisten Patienten aus. Und für Patienten, die eine Behandlung benötigen, helfen wir Ihnen bei der Entscheidung über die beste Vorgehensweise, um Ihre Chancen auf ein gesundes Leben nach Nierenkrebs zu erhöhen.
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