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Ist eine Schwellung nach einer Hernienoperation normal?

Aktualisiert am 27. Januar 2020

Schwellungen nach einer Leistenbruch- oder Nabelbruchoperation sind weit verbreitet. Meistens ist eine Schwellung nach einer Hernienoperation normal und kein Anzeichen für ein Problem. Der häufigste Grund für Schwellungen ist die normale Reaktion des Körpers auf eine Operation.

In den Anfangsphasen der Heilung produziert der Körper zusätzliche Flüssigkeit, die den Heilungsprozess unterstützt. Diese Flüssigkeit bringt Nährstoffe und Zellen mit, die dem Gewebe helfen können, sich selbst zu reparieren, und erscheint als Schwellung an der Stelle, an der das Gewebe verletzt wurde (ähnlich der Schwellung nach einem verstauchten Knöchel). Wenn diese Schwellung einige Tage in einem Bereich sitzt, wird sie oft hart und kann sich wie ein fester Klumpen anfühlen. Schwellungen können sehr unterschiedlich sein, abhängig von der Hernie, die repariert wurde, und dem verwendeten Ansatz.

Bei Nabelhernien liegen beispielsweise Schnitt und Hernie typischerweise sehr nahe beieinander, und viele Patienten spüren einen harten Knoten in der Nähe des Nabels, der sich mehrere Tage nach der Operation bildet. Eine ähnliche Schwellung tritt nach einer epigastrischen und offenen Narbenhernie auf. Schwellungen nach einer Leistenbruchoperation treten häufig dort auf, wo sich der Einschnitt befindet, und darunter, oft bis zur Leiste und sogar bis zum Hodensack und den Hoden. Da die Schwerkraft die normale Flüssigkeit, die der Körper erzeugt, nach unten zieht, haben viele Menschen das Gefühl, dass ihre Hoden nach einer Hernienoperation geschwollen und wund sind. Da eine normale Schwellung nach einer Hernienoperation Teil des Heilungsprozesses ist, kann es drei bis sechs Monate dauern, bis der Körper die Schwellung beseitigt hat. Bei Patienten mit sehr großen Leistenbrüchen, die bis zum Hodensack reichen, kann die Schwellung manchmal länger als sechs Monate anhalten.

Manchmal können ein paar Tropfen Blut die Hautfarbe nach der Operation in schwarz und blau ändern. Ähnlich wie Schwellungen kann dies um den Einschnitt herum sowie in der Leistengegend bei Leistenbruchoperationen auftreten. Die Schwerkraft kann die Blutstropfen in den Penis und den Hodensack ziehen und sie oft schwarz und blau färben. Schwarze und blaue Verfärbungen sind nach einer Hernienoperation normal und lösen sich viel schneller auf als die Schwellung nach einer Hernienoperation. Schwarze und blaue Verfärbungen verwandeln sich häufig in gelbe Verfärbungen und verblassen vor dem Termin der meisten Menschen nach der Operation.Viele Menschen bemerken Schwellungen nach einer Hernienoperation und fragen sich, ob diese Schwellung normal ist oder nicht. In den obigen Absätzen haben wir beschrieben, warum Menschen Schwellungen bekommen und dass dies normalerweise auf eine normale Heilung zurückzuführen ist. Was die Leute oft beschreiben, ist ein harter Klumpen unter dem Einschnitt, der sich wie ein Marmor anfühlt. Viele Menschen sind besorgt, dass ihre Hernie zurückgekehrt ist. Sie sind oft beruhigt, wenn sie bemerken, dass der harte Klumpen nicht wie bei einer Hernie in ihren Bauch hinein und aus ihm herauskommt. Typischerweise gibt es leichte Schmerzen oder Beschwerden, wo die Schwellung ist, aber es gibt ein Muster der Verbesserung in den Tagen und Wochen nach der Operation.

Manchmal ist die Schwellung weich und scheint nach der Operation nicht zu verschwinden. Auch dies ist höchstwahrscheinlich auf die normale Flüssigkeitsansammlung des Körpers in dem Raum zurückzuführen, in dem sich die Hernie befand. Wenn diese Schwellung länger als drei bis sechs Monate nach der Operation anhält, sollte sie vom Operationsteam erneut untersucht werden, um festzustellen, ob die Hernie erneut aufgetreten ist. Leider sind Röntgenaufnahmen, CT-Scans und MRI’s oft nicht empfindlich genug unmittelbar nach der Operation, um den Unterschied zwischen der normalen Flüssigkeit des Körpers und einem möglichen Problem zu erkennen. Die Zeit ist das einzige, was uns hilft, zu sagen, ob es in diesen Situationen ein Problem gibt oder nicht.Während die meisten Schwellungen nach einer Hernienoperation normal sind, kann dies selten ein Indikator für eine Komplikation sein, einschließlich einer Infektion und eines erneuten Auftretens von Hernien. Schwellungen nach einer Hernienoperation sind selten Anzeichen einer Infektion. Da eine Infektion durch eine Hernienoperation weniger als 1% der Zeit auftritt, ist die Schwellung in den anderen 99% der Zeit normal. Schmerzen oder Schwellungen, die sich nach einer Hernienoperation weiter verschlimmern, oder Schmerzen und Schwellungen, begleitet von roten Verfärbungen der Haut, sind Anzeichen einer Infektion und erfordern die Aufmerksamkeit des Operationsteams. Viele Chirurgen arbeiten in Teams, die sich aus medizinischen Assistenten, Krankenschwestern, Krankenpflegern, Arzthelfern oder anderen Chirurgen zusammensetzen. Infektionen sind nach einer Hernienoperation ungewöhnlich und abnormal, daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn eines der Symptome einer Infektion vorliegt.

Schwellungen früh nach der Operation können gelegentlich auch auf ein erneutes Auftreten von Hernien hinweisen. Bei Nabel-, Oberbauch- und Narbenhernien kann die Hernie bei bis zu 20% (einem von fünf) Patienten zurückkehren. Bei Leistenbruch kehrt die Hernie bei bis zu 10% der Patienten zurück, abhängig von der Art der durchgeführten Hernienoperation. Nach unserer Erfahrung haben weniger als 1% der Patienten einen rezidivierenden Leistenbruch, wenn sie einen Leistenbruch in unserer Praxis reparieren lassen. Wenn eine Schwellung nach einer Hernienoperation viele Monate nach der Operation auftritt, ist ein Besuch beim Chirurgen erforderlich, um ein mögliches Wiederauftreten oder eine Infektion der Hernie festzustellen. Da Schwellungen Monate nach der Operation anhalten können, sehen wir Patienten gerne 1 Jahr nach der Operation, wenn sie das Gefühl haben, dass sie immer noch Schwellungen haben, wo die Hernie einmal war.

Michael Reinhorn

Dr. Michael Reinhorn ist zertifizierter Allgemeinchirurg und Fellow des American College of Surgeons sowie Vater, Ehemann, Radfahrer und Schwimmer. Der Fokus von Dr. Reinhorn liegt ausschließlich auf ambulanten Hernien- und Pilonidalp-patienten. Wir haben hart daran gearbeitet, eine fokussierte Praxis zu schaffen, die die gesamte Region Neuengland bedient.