mål: formålet med denne undersøgelse var at evaluere prævalensen og den kliniske betydning af anti-cykliske citrullinerede peptidantistoffer (anti-CCP-Abs), IgM og IgA rheumatoid faktorer (RFs) i primær SJ lengren ‘ s syndrom (PSS).

materialer og metoder: vi sammenlignede kliniske og serologiske egenskaber hos 31 PSS og 31 patienter med reumatoid Arthritis (RA). Både anti-CCP-Abs og RFs (IgM, IgA) rettet mod Fc-determinanter for IgG fra mennesker og kanin blev påvist ved hjælp af en immunosorbentassay (ELISA). Vi inkluderede 31 bloddonorer som kontrolgruppe til evaluering af RFs og anti-CCP-Abs. Ni (29%) PSS-patienter præsenterede artrit, og 10 (32,3%) RA-patienter havde også sekundære Sj-Lutgrens syndrom (sSS) resultater: IgM-og IgA-RFS-prævalensen var ens i pSS og RA, uanset hvilken antigen (Human eller kanin-IgG) der blev brugt. Imidlertid viste RA-patienter med sSS en tendens til at præsentere oftere RF-positivitet, længere sygdomsvarighed og højere ESR og CRP sammenlignet med PSS-patienter med gigt. Anti-CCP-Abs blev påvist hos 64,5% af RA-patienterne og hos kun 6,9% af PSS-patienterne (p<0,0005). Anti-CCP-Abs var oftere positive hos RA-patienter med sSS (RA/SSS) (8 patienter, 80%) end hos RA-patienter uden sSS (18 patienter, 58,1%) og var fraværende hos pSS-patienter med arthritis. RF-positive PSS-patienter præsenterede oftere lungeinddragelse og højere inflammatoriske parametre og mindre ofte neuropati sammenlignet med RF-negative patienter. I kontroller var anti-CCP-Abs fraværende, og RFs var ubetydelige.

konklusioner: Anti-CCP-Abs blev påvist hos kun få PSS-patienter, hvoraf ingen præsenterede arthritis, hvilket står i kontrast til den høje frekvens af disse antistoffer i RA / sSS. Disse resultater antyder, at anti-CCP-Abs kunne være nyttigt i sondringen mellem pSS og RA med sSS. Selvom det ikke er nyttigt til differentialdiagnosen mellem RA og pSS, kan RFs have en prognostisk rolle i pSS.