volumenudtømning er en reduktion i ekstracellulært væskevolumen, der opstår, når salt-og væsketab overstiger indtagelse på vedvarende basis.Mange K, Matsuura D, Cesman B, et al. Sprogstyrende terapi: tilfælde af dehydrering versus volumenudtømning. Ann Praktikant Med. 1997 Nov 1;127 (9): 848-53.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9382413?tool=bestpractice.comMcGee S, Abernethy VB 3rd, Simel DL. Den rationelle kliniske undersøgelse: er denne patient hypovolemisk? JAMA. 1999 Mar 17;281 (11): 1022-9.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10086438?tool=bestpractice.comBatlle D, Chen S, hake S. fysiologiske principper i den kliniske evaluering af elektrolyt, vand og syre-base lidelser. I: Alpern RJ, Caplan MJ, Moe av, eds. Seldin og giebisch ‘ s nyrerne: fysiologi og patofysiologi. 5. udgave. San Diego, CA: Akademisk presse; 2012: 2477-512. Det kan skyldes nyretab (diurese) eller ekstrarenale tab (fra mave-tarmkanalen, åndedrætssystemet, huden, feber, sepsis eller sekvestrering i tredje rum).Di Somma S, Gori, CS, Grandi T, et al. Væskevurdering og-styring på skadestuen. Diagnose og styring af væskeoverbelastning. Bidrag Nephrol. 2010;164:227-36.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20428007?tool=bestpractice.com uden ordentlig vurdering og rettidig genoplivning kan volumenudtømning føre til kredsløbskollaps og chok.Rose BD, Post TV. Hypovolemiske tilstande. I: klinisk fysiologi af syre-base-og elektrolytforstyrrelser. 5. udgave. Ny York, NY: Mcgrave-Hill; 2001: 415-46.

dehydrering og volumenudtømning er ikke det samme, selvom de kan eksistere sammen i den samme patient på samme tid. Selvom det ofte bruges om hverandre, er det vigtigt at skelne den ene fra den anden. Dehydrering indebærer et totalt kropsvandunderskud, alene eller over natriumtab, med en efterfølgende stigning i plasmatonicitet, der normalt kommer til klinisk opmærksomhed som hypernatræmi. Denne hypertonicitet indebærer intracellulær vandkontraktion, mens volumenudtømning indebærer blodvolumenkontraktion.Bhave G, Neilson f.eks. Volumenudtømning versus dehydrering: hvordan forståelse af forskellen kan guide terapi. Er J Nyre Dis. 2011 August;58 (2): 302-9.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4096820/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21705120?tool=bestpractice.com symptomer på rent vandtab stammer fra virkningerne af øget osmolalitet og afspejler de cellulære reaktioner på hypertonicitet: forvirring, tørst, nedsat sensorium og i mere ekstreme tilfælde koma eller anfald. I modsætning hertil er kliniske symptomer på volumenudtømning et resultat af de hæmodynamiske virkninger af reduktionen i intravaskulært volumen og involverer normalt ikke neurologiske ændringer.