interessant fra en kirurger hjemmeside PAO vs THR vs Resurfacing?

Jeg fandt dette og så ikke nogen ophavsret på det under Ofte stillede spørgsmål, så jeg troede, jeg ville sende det her, helt fantastisk for mig, at nogle ortopædkirurger faktisk ved mindre om Hip Resurfacing end de fleste af os ved! Interessant nok gør denne kirurg også PAO ‘ s samlede hofteudskiftninger og Hip Resurfacing. Når du bliver spurgt, hvorfor ikke bare springe direkte til en Total hofteudskiftning, her er hans svar

” hvorfor ikke bare have en total hofteudskiftning i stedet for at gå igennem med denne operation?

en total hofteudskiftning er en vigtig procedure med betydelige aktivitetsbegrænsninger, adskillige potentielle former for fiasko, gradvist faldende succes ved hver revision (gentag hofteudskiftning). Hvis en patient skulle have hoftedysplasi og gennemgå en total hofteudskiftning i trediverne, er der en meget stor sandsynlighed for, at de mindst har brug for deten til to yderligere gentagne hofteudskiftninger. Hver gang dette udføres, vil patienten have en højere risiko for at miste knogler, få en infektion, have en længere driftstid, mere blodtab og andrerisici. Det endelige mål med ortopædkirurgi er at opretholde patientens egne led, indtil de ikke længere kan fungere. En periacetabularosteotomi har vist sig at øge funktionen, mindske smerter, samtidig med at man undgår nogle af de langsigtede risici forbundet med ledudskiftning. For så vidt angår aktiviteter ville en periacetabulær osteotomi give patienten en højere chance for at genoptage meget kraftige aktiviteter, der ville være udelukket for en total hofteudskiftning.”

det fantastiske er, at denne kirurg også gør hip resurfacing, men synes ikke at vide meget om det overhovedet, fordi i hans ofte stillede spørgsmål om hip resurfacing når han blev spurgt om fordelen ved det over en Total hofteudskiftning, var hans svar følgende:

“hvad er forskellen mellem en standard hofteudskiftning og en resurfacing total hofteudskiftning?
de fleste moderne Metal hip udskiftninger er lavet af titanium legeringer eller kobolt-krom legeringer. Den bedste måde at forstå de implantater, der bruges i nuværende udskiftninger, er at opdele dem i to dele. Først er de metalliske komponenter, der er direkte fastgjort til knoglen. Disse kan enten være ved brug af cement (for det meste på lårbenet eller lårbenet) eller gennem en cementfri eller indvækstproces, hvor knoglen faktisk vokser på metallet. Den anden del af hofteudskiftningen er lavet af de dele, der faktisk bevæger sig i forhold til hinanden (lejet). Disse kan være lavet af enten metal på polyethylenplast (mest almindelige) eller andre lejer såsom keramik-på-keramik eller metal-på-metal.”

hvad???

så fandt jeg det også interessant.

“Hvad er dens ulemper?
Den største ulempe ved at genoprette hofteudskiftning er patienternes eksponering for øgede niveauer af metalioner som følge af metallet på metalforbindelsen. På trods af højere målte niveauer af metalionerne er der ikke rapporteret om tilfælde af kræft, der er direkte relateret til metal på hofteudskiftninger i metal på trods af mere end 30 års klinisk brug.:

Ved han ikke, at størstedelen af øgede metalioner skyldes kirurgfejl?

så når du bliver spurgt

” Hvad er fordelene ved resurfacing total hip replacement ?
Den største fordel ved den resurfacing hofteudskiftning er bevarelsen af patientens knogle. Ved at opretholde så meget knogle som muligt i lårhalsen er der et potentiale for, at knoglen fortsat belastes mekanisk. Dette teoretiseres for at føre til øget mineralisering i knoglen og undgå en komplikation kendt som “stressafskærmning”, hvor knoglen, der omgås med et metalimplantat, ikke er indlæst og i sidste ende kan miste sin mineralisering set ved røntgenbilleder. Derudover kan konservering af knoglen hos den unge patient give øgede muligheder i fremtiden i tilfælde af implantatfejl gennem årene eller i tilfælde af traumer.”

fandt lige Dette sted og troede, det ville være interessant at dele med gruppen, at en ortopædkirurg faktisk besvarede disse spørgsmål, først sagde, Hvor store PAO ‘ er er på grund af hvor dårlige samlede hofteudskiftninger er, så i stedet for endda at nævne at gå til en Hip Resurfacing som en næste mulighed for en PAO, nævner han en Total hofteudskiftning?

Hip Resurfacing vs. standard Total hofteudskiftning af Dr. Thomas Gross

dislokationer er den mest almindelige årsag til revisionskirurgi efter THR. De tegner sig for over 20% af alle revisioner. 5% af alle THR. Cirka halvdelen af disse tilfælde bliver tilbagevendende, der kræver revisionskirurgi. De kan endda forekomme for første gang mange år efter, at THR blev udført.

Læs mere…

Hip Resurfacing vs Total Hip Replacement / Hip Resurfacing patienter samfund

Jeg har nu gjort over 1000 hip resurfacings. Næsten alle Birmingham-enheden markedsført af Smith & nevø. Så jeg troede, jeg ville dele, hvad jeg synes om teknikken lige nu. Dette er ikke et videnskabeligt papir, og de udtrykte synspunkter er mine egne. Jeg formoder, at jeg kunne’ bevise ‘ det meste af det, der er skrevet nedenfor ved passende referencer i litteraturen, men nogle er instinkt eller tarmfølelse. Så det kan være forkert, men chancerne er høje, de udtrykte synspunkter er nøjagtige!

Læs mere…

fordele ved Hip Resurfacing af Dr. Vijay Bose

Hip resurfacing er en teknik opfundet specielt til yngre patienter med hofteproblemer. Konventionel total hofteudskiftning, mens det er en god mulighed for en ældre person (over 70 år), er et dårligt valg for unge patienter, da det vil mislykkes hurtigt. Hip resurfacing operation er et alternativ til hofte udskiftning og har 3 afgørende fordele. Den første er, at der ikke anvendes plast (polyethylen) som ved konventionel hofteudskiftning. Da der bruges et anatomisk størrelse ‘metal på metal’ – leje, varer det i meget lang tid, mangfoldigt med konventionel hofteudskiftning og er ekstremt populær i Europa, Australien og nogle dele af Asien. Anatomien og biomekanikken efter resurfacing efterligner en normal hofte meget tæt.

Læs mere…

Resurfacing vs. total hofteudskiftning af Mr. Mark Bloomfield, Orthopedic Surgeon UK

det første punkt, jeg vil komme med, er, at jeg har lavet hundreder eller tusinder af samlede hofteudskiftninger (THR) på alle slags mennesker i alle slags aldre og aktivitetsniveauer. Noget af denne oplevelse går forud for hip resurfacing, men jeg gør stadig ofte også THR. Der var mange meget glade THR-patienter, men en hel del med en lang række problemer. Mine patienter og kollegers patienter henviste til mig for en anden, tredje eller mere mening! Dislokation, infektion, forskelle i benlængde og fuldstændig uforklarlig smerte. Et andet hyppigt problem var haltende eller muskelsvaghed som et resultat af at bruge den direkte laterale eller Hardinge tilgang til hoften i et forsøg på at undgå den højere dislokationshastighed forbundet med den bageste tilgang – som mere sjældent har muskelsvaghed eller halte forbundet med det.

Læs mere…

Metal-Metal Hip Resurfacing tilbyder fordele

Metal-Metal Hip Resurfacing tilbyder fordele i forhold til traditionel artroplastik hos udvalgte patienter

Total hip arthroplasty (THA) er blandt de mest succesrige interventioner inden for medicin. Det er den bedste mulighed for de fleste patienter med End-stage arthritis i hoften. Imidlertid, THA har nogle begrænsninger, og problemer med THA er langt fra ikke-eksisterende. Revisioner tegner sig for næsten 20% af hoftesager i USA, og dette antal vokser.1 Disse revisionssager udgør en større risiko for patienter.

Læs mere…

Hip Resurfacing vs. THR af Dr. Vijay Bose

de bedste resultater af hofteudskiftning hos unge patienter er publiceret i det nordlige England. Dette er det center, hvor den konventionelle hofteudskiftning blev udviklet af Sir John Charnley i begyndelsen af 60 ‘ erne. til denne dag fungerer dette center som et ekspertisecenter inden for hoftekirurgi, og instituttet er opkaldt efter dets grundlægger Sir John.

Læs mere…