cirka 80 procent av de patienter jag ser för njurcancer diagnostiseras medan de behandlas av en orelaterad anledning. En patient kan ha en datortomografi (CT) – skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) – skanning efter en bilolycka, skada eller för ett annat tillstånd, och deras läkare märker en tillväxt på njurarna. Lite mer än hälften av dessa är stadium 1-tumörer, vilket betyder att tumörerna är små, tidigt stadium och inte orsakar några symtom. Generellt sett är dessa typer av tumörer inte ett kortvarigt hot mot patienter. De växer långsamt och risken för spridning i detta skede är oerhört låg.

När en patient diagnostiseras med njurcancer i detta tidiga skede behöver vi ofta inte behandla det direkt. Faktum är att många äldre patienter inte behöver behandlas alls. Istället väljer många av mina patienter ett alternativ som kallas aktiv övervakning för sin njurcancer i motsats till kirurgi eller andra behandlingar.

vad är aktiv övervakning av njurcancer?

aktiv övervakning av njurcancer är en plan för att rutinmässigt kontrollera en njurtumör. Patienter i vårt aktiva övervakningsprogram kommer vanligtvis in två gånger om året för kontroller och avbildningsstudier för att se till att deras tumörer inte växer eller sprider sig.

de flesta som diagnostiseras med njurcancer är i 60-eller 70-talet. Jag säger till mina patienter, om du är i 70-talet och har en tidig stadium 1 njurtumör, är det mycket mer troligt (upp till fem gånger i vissa studier) att du kommer att dö av något annat än njurcancer under de kommande fem åren. Således kommer de flesta i 70-eller 80-talet med njurcancer i steg 1 att dö med det, inte av det. Hjärtattacker, stroke och många andra medicinska tillstånd som är ganska vanliga bland äldre patienter är mer benägna att vara dödliga än en njurtumör som är i detta tidiga skede.aktiv övervakning är ofta ett säkert, effektivt alternativ för äldre patienter som har flera medicinska tillstånd. Patienter som inte är i bästa hälsa är bra kandidater för aktiv övervakning eftersom vi eventuellt kan spara dem från operation eller andra behandlingar.

relaterad läsning: En översikt över njurcancer

när vi behandlar njurcancer i tidigt stadium

för unga, annars friska patienter, är det mer troligt att vi rekommenderar behandling än aktiv övervakning. Dessa patienters cancerformer är mer benägna att så småningom utvecklas till ett allvarligare problem utan behandling.

ålder är en av de viktigaste faktorerna som hjälper oss att avgöra om en patient med njurcancer i tidigt stadium behöver behandling. Men vi kan rekommendera behandling för äldre patienter som har en familjehistoria med lång livslängd. Jag har sett några patienter i mitten av 70-talet som har föräldrar i 90-talet. I fall som dessa är vi mer benägna att rekommendera behandling eftersom deras njurcancer kan ha tid att utvecklas till ett mer avancerat fall.

även om patienter och deras läkare bestämmer att behandlingen är bäst, behöver det vanligtvis inte behandlas omedelbart. På grund av den långsamma, långsamt växande naturen hos njurcancer finns det en mycket lägre kortsiktig risk för patienten än det kan finnas med andra cancerformer. Jag rekommenderar att mina patienter ordnar ledigt arbete för att starta behandlingen så att det är bekvämare och mindre stressande för dem.

Vi använder minimalt invasiv robotkirurgi för de flesta patienter som behöver njurcancerbehandling. Detta innebär ofta att man bara tar bort den cancerösa delen av patientens njure, som kallas en partiell nefrektomi. I vissa fall kan vi behöva ta bort hela njuren, som kallas en radikal nefrektomi. Läs mer om våra behandlingsalternativ för njurcancer.

tidig upptäckt av njurcancer leder vanligtvis till de bästa resultaten. När vi hittar det tidigt i sjukdomsprocessen finns det vanligtvis inte ett akut behov av behandling. Regelbundna kontroller som en del av vårt aktiva övervakningsprogram räcker för de flesta patienter. Och för patienter som behöver behandling, hjälper vi dig att bestämma om det bästa tillvägagångssättet för att öka dina chanser till ett hälsosamt liv efter njurcancer.