Stadier af kræft i skjoldbruskkirtlen
når nogen er diagnosticeret med kræft i skjoldbruskkirtlen, vil lægerne prøve at finde ud af, om den har spredt sig, og i bekræftende fald, hvor langt. Denne proces kaldes iscenesættelse. Kræftstadiet beskriver, hvor meget kræft der er i kroppen. Det hjælper med at bestemme, hvor alvorlig kræften er, og hvordan man bedst behandler den. Læger bruger også kræftstadiet, når de taler om overlevelsesstatistikker.
kræft i skjoldbruskkirtlen spænder fra trin I (1) til IV (4). Som regel, jo lavere tallet er, desto mindre har kræften spredt sig. Et højere antal, såsom fase IV, betyder, at kræft har spredt sig mere. Og inden for et trin betyder et tidligere brev et lavere trin. Selvom hver persons kræftoplevelse er unik, har kræftformer med lignende stadier en tendens til at have et lignende syn og behandles ofte på samme måde.
hvordan bestemmes scenen?
det iscenesættelsessystem, der oftest bruges til kræft i skjoldbruskkirtlen, er AJCC (American Joint Committee on Cancer) TNM-system, der er baseret på 3 vigtige oplysninger:
- omfanget (størrelse) af tumoren (T): hvor stor er kræften? Er det vokset til nærliggende strukturer?
- spredningen til nærliggende lymfeknuder (N): Har kræften spredt sig til nærliggende lymfeknuder?
- spredningen (metastase) til fjerne steder (M): har kræften spredt sig til de fjerne organer, såsom lungerne eller leveren?
systemerne beskrevet nedenfor er de seneste AJCC-systemer, der træder i kraft i Januar 2018 og gælder for differentierede, anaplastiske og medullære kræft i skjoldbruskkirtlen.
tal eller bogstaver efter T, N og M giver flere detaljer om hver af disse faktorer. Højere tal betyder, at kræften er mere avanceret. Når en persons t -, N-og M-kategorier er bestemt, kombineres disse oplysninger i en proces kaldet scenegruppering for at tildele en samlet fase. For mere information se kræft iscenesættelse.
iscenesættelsessystemet i nedenstående tabel bruger det patologiske stadium (også kaldet det kirurgiske Stadium). Det bestemmes ved at undersøge væv fjernet under en operation. Nogle gange, hvis operation ikke er mulig med det samme eller overhovedet, får kræften et klinisk stadium i stedet. Dette er baseret på resultaterne af en fysisk undersøgelse, biopsi og billeddannelsestest. Den kliniske fase vil blive brugt til at hjælpe med at planlægge behandlingen. Sommetider, selvom, kræften har spredt sig længere end estimaterne for det kliniske stadium, og forudsiger muligvis ikke patientens udsigter så nøjagtigt som et patologisk Stadium.
kræftbehandling kan være kompleks, så spørg din læge om at forklare det for dig på en måde, du forstår.
differentieret (papillær eller follikulær) skjoldbruskkræft hos patienter yngre end 55
yngre mennesker har lav sandsynlighed for at dø af differentieret (papillær eller follikulær) skjoldbruskkræft. TNM-scenegrupperne for disse kræftformer tager højde for denne kendsgerning. Så alle mennesker yngre end 55 år med disse kræftformer er fase i, hvis de ikke har nogen fjern spredning, og Fase II, hvis de har Fjern spredning. Denne tabel inkluderer patienter 55 eller ældre såvel som yngre end 55.
|
AJCC Stage |
differentieret thyroidcancer Stage beskrivelse* |
|
|
yngre end 55 år |
enhver t enhver n M0 |
kræften er enhver størrelse (enhver T) og kan eller måske ikke have spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver n). det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
eller |
||
|
55 år eller ældre |
T1 N0 eller M0 |
kræften er ikke større end 2 cm på tværs og begrænset til skjoldbruskkirtlen (T1). det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0). |
|
eller |
||
|
55 år eller ældre |
T2 N0 eller M0 |
kræften er større end 2 cm på tværs men ikke større end 4 cm og begrænset til skjoldbruskkirtlen (T2). det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0). |
|
II |
enhver T enhver N M1 |
kræften kan være enhver størrelse (enhver T). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). det har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom fjerne lymfeknuder, indre organer, knogler osv. (M1). |
|
eller |
||
|
55 år eller ældre |
T1 N1 M0 |
kræften er ikke større end 2 cm på tværs og begrænset til skjoldbruskkirtlen (T1). det har spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N1). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
eller |
||
|
55 år eller ældre |
kræften er større end 2 cm på tværs, men ikke større end end 4 cm og begrænset til skjoldbruskkirtlen (T2). det har spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N1). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
|
eller |
||
|
55 år eller ældre |
T3a eller T3b enhver N M0 |
kræften er større end 4 cm, men begrænset til skjoldbruskkirtlen (T3A), eller den er vokset ind i stroppemusklerne omkring skjoldbruskkirtlen (T3B). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
III |
kræften er enhver størrelse og er vokset meget ud over skjoldbruskkirtlen i nærliggende væv i nakken, såsom strubehovedet (voice of thyroid boks), luftrør (luftrør), spiserør (rør, der forbinder halsen med maven) eller nerven til strubehovedet (T4A). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
|
IVA |
||
|
IVB |
kræften er enhver størrelse (enhver T) og har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). det har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom fjerne lymfeknuder, indre organer, knogler osv. (M1). |
|
* følgende yderligere kategorier er ikke anført på tabellen ovenfor:
- TK: hovedtumor kan ikke vurderes på grund af manglende information.
- T0: Ingen tegn på en primær tumor. N-kategorierne er beskrevet i tabellen ovenfor, bortset fra: regionale lymfeknuder kan ikke vurderes på grund af manglende information.
anaplastisk (udifferentieret) kræft i skjoldbruskkirtlen
alle anaplastiske kræft i skjoldbruskkirtlen betragtes som fase IV, hvilket afspejler den dårlige prognose for mennesker med denne type kræft.
|
AJCC Stage |
anaplastisk thyroidcancer Stage beskrivelse* |
|
|
kræften er enhver størrelse, men begrænset til skjoldbruskkirtlen (T1, T2 eller T3A). det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0). |
||
|
IVB |
T1, T2 eller T3a N1 M0 |
kræften er enhver størrelse, men begrænset til skjoldbruskkirtlen (T1, T2 eller T3a). Det har spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N1). det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
eller |
||
|
T3B enhver N M0 |
kræften er enhver størrelse og er vokset ind i remmusklerne omkring skjoldbruskkirtlen (T3b). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
|
eller |
||
|
T4 enhver N M0 |
kræften er en hvilken som helst størrelse og er vokset meget ud over skjoldbruskkirtlen i nærliggende væv i nakken, såsom strubehovedet (stemmeboks), luftrøret luftrør), spiserør (rør, der forbinder halsen med maven) eller nerven til strubehovedet eller tilbage mod rygsøjlen eller ind i nærliggende store blodkar (T4). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
|
IVC |
kræften er enhver størrelse (enhver T) og har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). det har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom fjerne lymfeknuder, indre organer, knogler osv. (M1). |
|
* følgende yderligere kategorier er ikke anført på tabellen ovenfor:
- TK: hovedtumor kan ikke vurderes på grund af manglende information.
- T0: ingen tegn på en primær tumor. N-kategorierne er beskrevet i tabellen ovenfor, bortset fra: regionale lymfeknuder kan ikke vurderes på grund af manglende information.
medullær skjoldbruskkirtelkræft
alder er ikke en faktor i stadiet af medullær skjoldbruskkirtelkræft.
|
AJCC Stage |
medullær thyroidcancer Stage beskrivelse* |
|
|
i |
T1 N0 M0 |
kræften er 2 cm (0.8 tommer) eller mindre og begrænset til skjoldbruskkirtlen (T1). det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0). |
|
II |
T2 N0 M0 |
kræften er større end 2 cm, men ikke mere end 4 cm på tværs og begrænset til skjoldbruskkirtlen (T2). det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0). |
|
eller |
T3 N0 M0 |
kræften er større end 4 cm og begrænset skjoldbruskkirtlen eller enhver størrelse og vokser uden for skjoldbruskkirtlen, men ikke involverer nærliggende strukturer (T3). det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0). |
|
III |
kræften er enhver størrelse og kan vokse uden for skjoldbruskkirtlen, men involverer ikke nærliggende strukturer (T1, T2, T3). Det har spredt sig til lymfeknuder i nakken (pretracheal, paratracheal, prelaryngeal eller øvre mediastinal) (N1a), men ikke til andre lymfeknuder eller til fjerne steder (M0). |
|
|
IVA |
kræften er enhver størrelse og er vokset ud over skjoldbruskkirtlen til nærliggende væv i nakken, såsom strubehovedet (stemmeboks), luftrør (luftrør tilslutning af halsen til maven) eller nerven til strubehovedet (T4A). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
|
eller |
||
|
T1, T2 eller T3 N1b M0 |
kræften er enhver størrelse og kan vokse uden for skjoldbruskkirtlen, men involverer ikke nærliggende strukturer (T1, T2, T3). Det har spredt sig til visse lymfeknuder i nakken, såsom cervikale eller jugulære knuder (N1b). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
|
IVB |
kræften er enhver størrelse og er vokset enten tilbage mod rygsøjlen eller ind i nærliggende store blodkar (T4b). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). |
|
|
IVC |
kræften er enhver størrelse og kan være vokset til nærliggende strukturer (enhver T). Det har måske eller måske ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har spredt sig til fjerne steder som lever, lunge, knogle eller hjerne (M1). |
|
* følgende yderligere kategorier er ikke anført på tabellen ovenfor:
- TK: hovedtumor kan ikke vurderes på grund af manglende information.
- T0: ingen tegn på en primær tumor. N-kategorierne er beskrevet i tabellen ovenfor, bortset fra: regionale lymfeknuder kan ikke vurderes på grund af manglende information.
Leave a Reply