Hvordan vokser kræft og spredes?

1. Lokal vækst og skade på nærliggende væv

kræftceller formere sig hurtigt. En kræftformet (ondartet) tumor er en klump eller vækst af væv, der består af kræftceller. Kræftsvulster udvikler sig normalt først på et sted-den primære tumor. For at blive større skal en tumor imidlertid udvikle en blodforsyning for at opnå ilt og næring til de nye og delende celler. Faktisk ville en tumor ikke vokse sig større end størrelsen på et pinhoved, hvis det ikke også udviklede en blodforsyning. Kræftceller gør kemikalier, der stimulerer små blodkar til at vokse omkring dem, som forgrener sig fra de eksisterende blodkar. Denne evne for kræftceller til at stimulere blodkar til at vokse kaldes angiogenese.

kræftceller har også evnen til at skubbe igennem eller mellem normale celler. Så når de deler sig og formerer sig, invaderer kræftceller og beskadiger det lokale omgivende væv.

Carcinoma er en type kræft, der starter i celler enten i din hud, slimhinden i din tarm (tarm) eller vævet, der forer et indre organ, såsom som din lever eller en nyre.

spredes til lymfekanaler og lymfekirtler (knuder)

nogle kræftceller kan komme ind i lokale lymfekanaler. (Kroppen indeholder et netværk af lymfekanaler, der dræner væsken kaldet lymfe, som bader og omgiver kroppens celler.) Lymfekanalerne dræner lymfe i lymfeknuder. Der er mange lymfeknuder over hele kroppen. En kræftcelle kan transporteres til en lymfeknude, og der kan den blive fanget. Det kan dog formere sig og udvikle sig til en tumor. Dette er grunden til, at lymfeknuder, der er tæt på en tumor, kan forstørres og indeholde kræftceller.

spredes til andre områder af kroppen

nogle kræftceller kan komme ind i et lokalt lille blodkar (kapillær). De kan derefter blive båret i blodbanen til andre dele af kroppen. Cellerne kan derefter formere sig og danne sekundære tumorer (metastaser) i en eller flere dele af kroppen. Disse sekundære tumorer kan derefter vokse, invadere og beskadige nærliggende væv og sprede sig igen.

hvorfor spredes ikke-kræftformede (godartede) tumorer til andre områder?

celler, der udgør godartede tumorer, er forskellige fra cancerøse (maligne) celler. Celler i godartede tumorer har tendens til at være meget lig normale celler. De invaderer ikke lokale væv. En godartet tumor vokser ofte langsomt i en kapsel eller i normale celler, der omgiver tumoren. En godartet tumor har en tendens til at se glat og regelmæssig ud og have en veldefineret kant. Dette er i modsætning til en ondartet tumor, som kan se forrevne og uregelmæssig, og dens kanter tendens til at blive blandet op med de nærliggende normale celler og væv.

hvad er kræft iscenesættelse?

kræftstadiet er et mål for, hvor meget kræften er vokset og spredt. Nogle kræftformer klassificeres også ved at se på kræftcellernes egenskaber ved hjælp af et mikroskop eller andre tests. Stadiet og karakteren af en kræft hjælper med at sige, hvor avanceret det er, og hvor godt det kan reagere på behandlingen. Som en generel regel, jo tidligere scenen og jo lavere grad af kræft, jo bedre er udsigterne (prognose). En almindelig måde at iscenesætte kræft på kaldes TNM-klassificeringen:

• T står for tumor – hvor langt den primære tumor er vokset lokalt.
• n står for noder-hvis kræften har spredt sig til de lokale lymfekirtler (knuder).
• M står for metastaser-hvis kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.

Når en kræft er iscenesat, gives et tal for hver af disse tre egenskaber. For eksempel i mavekræft:

• T-1 betyder, at den primære tumor stadig er i mavevæggen. T – 3 betyder, at den primære tumor er vokset lige gennem mavevæggen, og T-4 betyder, at den invaderer nærliggende strukturer såsom bugspytkirtlen.
• N – 0 betyder, at der ikke er nogen spredning til lymfeknuder. N – 1 betyder, at nogle lokale lymfeknuder påvirkes. N – 2 betyder mere omfattende spredning til lokale lymfeknuder.
• M-0 betyder, at der ikke er metastaser. M – 1 betyder, at der er metastaser til et andet område af kroppen, såsom leveren eller hjernen.

så for et bestemt tilfælde af mavekræft kan en læge sige noget som: “Scenen er T-3, N-1, M-0.”Det betyder, at kræften har spredt sig gennem mavevæggen, der er en vis spredning til lokale lymfeknuder, men ingen metastaser i andre dele af kroppen.

der er andre iscenesættelsesklassifikationer, som undertiden bruges til forskellige kræftformer. For eksempel bruges et talesystem til nogle kræftformer. Det vil sige, at en kræft simpelthen kan siges at være Fase 1, 2, 3 eller 4 (eller fase I, II, III eller IV). Igen afspejler stadierne, hvor stor den primære tumor er blevet, og om kræften har spredt sig til lymfeknuder eller andre områder af kroppen. Det kan blive kompliceret, da hvert nummer kan opdeles i A, b, c osv. For eksempel kan du have en kræft i fase 3b. en grad 4 fase kaldes ofte en avanceret kræft.

Hvorfor er kræft iscenesat?

ved at finde kræftstadiet hjælper det:

• læger til at rådgive om, hvad der er den bedste behandling.
• giver en rimelig indikation af udsigter (prognose).
• beskriver kræften på et standardsprog (en slags stenografisk sprog), som er nyttigt, når læger diskuterer patienter, og når patienter er involveret i kliniske forsøg.

for eksempel, hvis du har tarmkræft, og det diagnosticeres i et tidligt stadium, kan kirurgi for at fjerne tumoren være helbredende. (Det vil sige, hvis kræften er begrænset til tarmens foring uden spredning til lymfekirtler (knuder) eller til andre dele af kroppen.) Men hvis kræften er i et senere stadium, kan den primære tumor muligvis fjernes, behandling kan også involvere kemoterapi, og chancen for en kur reduceres.

Hvordan er kræft iscenesat?

når en kræft først er diagnosticeret, kan du få brug for forskellige tests for at få en nøjagtig iscenesættelse. Testene kan variere afhængigt af kræften, men kan omfatte blodprøver og scanninger såsom en computeriseret tomografi (CT) scanning, en magnetisk resonansafbildning (MRI) scanning, en knoglescanning, en ultralydsscanning osv. Du har muligvis endda brug for en operation for at se inde i en del eller dele af din krop.

Nogle gange kan en kræft ikke iscenesættes nøjagtigt, før en operation er udført for at fjerne den primære tumor. De væv, der fjernes med tumoren, undersøges under et mikroskop for at se, hvor langt kræftcellerne er vokset gennem det normale væv, og om de nærliggende lymfekirtler (knuder) indeholder kræftceller. Der er separate foldere, der giver detaljer om de forskellige scanninger og tests, som kan rådes til at iscenesætte en kræft.

hvad er kræftklassificering?

nogle kræftformer klassificeres også. En prøve af kræften (en biopsi) ses under mikroskopet eller testes på andre måder. Ved at se på visse funktioner i cellerne kan kræften klassificeres som lav, mellemliggende eller høj.

• lav kvalitet betyder, at kræftcellerne har tendens til at være langsomt voksende, ligner meget normale celler (er godt differentierede), har tendens til at være mindre aggressive og er mindre tilbøjelige til at sprede sig hurtigt.
• mellemklasse er en mellemklasse.
• høj kvalitet betyder, at kræftcellerne har tendens til at vokse hurtigt, se meget unormale ud (er dårligt differentierede), har tendens til at være mere aggressive og er mere tilbøjelige til at sprede sig hurtigt.

nogle kræftformer har et lidt andet klassificeringssystem. For eksempel er brystkræft graderet 1, 2 eller 3, hvilket er meget det samme som lav kvalitet, mellemklasse og høj kvalitet. Et andet eksempel er prostatakræft, som er klassificeret af en Gleason score. Dette ligner andre klassificeringssystemer, med en lav Gleason-score, der betyder meget det samme som lav kvalitet, og en høj Gleason-score, der betyder meget det samme som høj kvalitet.

for nogle kræftformer vil en læge bruge oplysningerne om karakteren såvel som kræftstadiet, når han rådgiver om behandlingsmuligheder, og når han giver en mening om udsigter (prognose).