grad i astrocytom: kirurgi er standardbehandlingen. Total kirurgisk fjernelse af tilgængelige astrocytomer er ofte mulig og vellykket. Tilgængelige tumorer er dem, der kan opereres uden at forårsage uacceptabelt alvorlig skade på andre dele af hjernen. Hvis kirurgi udføres, vil kirurgen forsøge at fjerne alle identificerbare dele af astrocytom, når det er muligt. Når astrocytom involverer en afgørende del af hjernen, reducerer delvis fjernelse af væksten normalt trykket, lindrer symptomerne og hjælper med at kontrollere anfald.

fuld eller delvis fjernelse af astrocytom efterfølges undertiden af strålebehandling for at ødelægge eventuelle resterende tumorceller. Ved brug af CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansbilleddannelse) kan stråling undertiden udskydes i flere måneder eller år, mens patienten scannes med jævne mellemrum. Stråling som primær terapi anvendes lejlighedsvis på grad i astrocytomer.

kemoterapi kan administreres efter stråling i et forsøg på at ødelægge celler, der forbliver eller også kan gives i løbet af strålingsbehandling. Kemoterapi kan anvendes i stedet for stråling hos meget små børn for at undgå skade på den udviklende hjerne. Den valgte type kemoterapeutisk lægemiddelterapi bestemmes af en neuro-onkolog, der undersøger graden af tumor, tidligere behandling og den aktuelle sundhedsstatus for det berørte individ.grad i astrocytom kan undertiden udvikle sig til en højere grad, så opfølgningsscanninger med jævne mellemrum er nødvendige for at kontrollere for genvækst.grad II astrocytom: behandling afhænger af tumorens størrelse og placering. Kirurgi kan bruges til at fjerne tilgængelige tumorer. Som med alle infiltrerende astrocytomer (grad II-IV) kan det ikke fjernes fuldstændigt med kirurgi, fordi tumorens tentakellignende fremspring vokser ind i det omgivende væv. Stråling kan anvendes, hvis tumoren ikke er tilgængelig eller ud over kirurgi. Grad II astrocytom kan også udvikle sig til en højere grad, så opfølgning er nødvendig for at kontrollere for genvækst. En tilbagevendende tumor kan behandles med kirurgi, stråling eller kemoterapi.

grad III astrocytom: behandling afhænger af tumorens størrelse og placering, hvordan det ser ud under mikroskopet og hvor langt det har spredt sig. Standardbehandlingen er kirurgi og strålebehandling, ledsaget eller efterfulgt af kemoterapi. Hvis operation ikke er mulig, kan stråling og kemoterapi anbefales. Flere forskellige typer strålebehandling er tilgængelige, herunder konventionel ekstern strålebestråling, fokuseret stråling, stereotaktisk radiokirurgi implanteret stråling eller konform stråling. En strålingsonkolog bestemmer den mest hensigtsmæssige form for stråling for en bestemt tumor. Carmustin (BCNU), lomustin (CCNU), prokarbasin, cisplatin og temosolomid. Bionedbrydelige skiver (kaldet Gliadelskiver) indeholdende BCNU indsættes undertiden i hulrummet, der forbliver, efter at en tumor er fjernet. Grad III astrocytom har tendens til at gentage sig, og behandlingen afhænger af graden af tumor, der gentager sig.Food and Drug Administration (FDA) har godkendt temosolomid (Temodar) til behandling af voksne med anaplastisk astrocytom, der ikke har reageret på andre former for terapi (ildfast anaplastisk astrocytom). For mere information, kontakt:

Merck Corporate hovedkvarter
2000 Galloping Hill Road
Kenil, N. J. 07033-0530

grad IV astrocytom: de tre vigtigste former for behandling for GBM er kirurgi og stråling eller kemoterapi. Disse behandlinger kan anvendes alene eller i kombination med hinanden. Den indledende behandling er i de fleste tilfælde kirurgisk udskæring og fjernelse af så meget som tumoren som muligt (resektion). Ofte kan kun en del af tumoren fjernes sikkert, fordi maligne celler kan have spredt sig til omgivende hjernevæv. Fordi kirurgi ikke helt kan fjerne en tumor, anvendes strålebehandling og kemoterapi efter operationen for at fortsætte behandlingen.FDA har godkendt temodar (Temodar) til behandling af voksne med GBM. Temosolomid anvendes samtidig med strålebehandling, og også i en periode efter afslutning af strålebehandling. For mere information, kontakt:

Merck Corporate hovedkvarter
2000 Galloping Hill Road
N. J. 07033-0530

Gliadelskiver er blevet godkendt af FDA til behandling af personer med nydiagnosticeret GBM som et supplement til kirurgi og stråling. Det er også blevet godkendt til personer med tilbagevendende GBM. Flere af skiverne placeres i hulrummet skabt ved kirurgisk fjernelse af en GBM. Vaflerne frigiver stofferne i det omgivende væv over en periode på to eller tre uger. For mere information, kontakt:

MGI Pharma, Inc.
5775 Vest gamle Shakopee Road
Suite 100
Bloomington, MN 55437
telefon: (952) 346-4700
Faks: (352) 346-4800