formål: at sammenligne effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af asitromycin og amoksicillin til behandling af patienter med infektiøs forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom.

metoder: Denne undersøgelse blev udført på seks medicinske centre i hele Brasilien og omfattede 109 patienter fra 33 Til 82 år. Af disse blev 102 randomiseret til at modtage enten asithromycin (500 mg/dag i tre dage, n = 49) eller amoksicillin (500 mg hver otte time i ti dage, n = 53). Patienterne blev evalueret i starten af undersøgelsen, på dag ti og efter en måned. Baseret på den kliniske evaluering af de tegn og symptomer, der var til stede på dag ti og efter en måned, blev resultaterne klassificeret som kur, forbedring eller behandlingssvigt. Den mikrobiologiske evaluering blev foretaget gennem kulturen af sputumprøver, der kun blev betragtet som passende prøver efter leukocyttællinger og gramfarvning. Sekundære effektivitetsevalueringer blev foretaget for at analysere symptomer (hoste, dyspnø og ekspektoration) og lungefunktion.

resultater: der var ingen forskelle mellem grupperne behandlet med acithromycin eller amoksicillin med hensyn til procentdelene af tilfælde, hvor resultaterne blev klassificeret som kur eller forbedring: 85% mod 78% (p = 0, 368) på dag ti; og 83% mod 78% (p = 0, 571) efter en måned. Tilsvarende var der ingen signifikante forskelle mellem de to grupper i de sekundære effektvariabler eller forekomsten af bivirkninger.

konklusion: Asithromycin og amoksicillin præsentere lignende effekt og tolerabilitet i behandlingen af akut forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom.