Bestem hvad du vil

før du snakker med en læge om hormoner, er det vigtigt at forstå, hvad du vil have, specifikt. Da hormoner er ordineret i BC baseret på en informeret samtykkemodel, det er vigtigt, at du er i stand til at tale for dig selv til din medicinske udbyder om dine trans-eller interseksuelle sundhedsbehov. Self-advocacy betyder selvkendskab, først og fremmest.

for nogle kan hormoner føles som et indlysende skridt fremad, mens det for andre kan føles som en stor beslutning med mange positive og negative at veje. Afhængig af din identitet og mål, der kan være individualiserede ændringer i det standardhormonregime, du anmoder om fra din hormonudbyder omkring dosis, administration, og receptkombinationer, for at bringe dig tættest på det ønskede resultat.

Emotional

før du læser over mange ressourcer om de specifikke virkninger af at tage hormoner, kan det være nyttigt at gøre noget selvrefleksion om dine mål. Afhængigt af din livsstil og personlighed kan nogle nyttige værktøjer være: journalføring, tale med en mentor eller ven, søge vejledning fra ældste eller udfylde et regneark om emnet (noget som Reflection Press ‘s Kønsspørgeskema eller læsning over Trans Care BC’ s Prøvespørgsmål til patienter, der søger hormonbehandling).

for mange er begyndelseshormoner mere end bare en fysisk proces. Det har også konsekvenser for vores sociale identiteter: hvordan andre ser og behandler os, hvordan vi forstår os selv, og de roller, vi påtager os i vores familier og samfund, kan skifte. At sætte mål omkring disse sociale virkninger, ud over de fysiske virkninger af hormoner, kan være nyttigt for dig.

fysisk

Undersøg og overvej virkningerne og bivirkningerne af det standardhormonterapiregime, du er interesseret i. Trans Care BC har skabt grundige ressourcer, der overblik over de fælles terapier, effekter, og risici på deres hjemmeside: sørg for at læse deres side om feminiserende hormoner eller maskuliniserende hormoner. At finde historier om andre mennesker, der bruger hormoner (online eller personligt), kan også være nyttige til at forstå deres virkninger.

hver persons krop vil reagere forskelligt på hormonbehandlinger. Selvom det er vigtigt at undersøge disse effekter, kan du ikke vide specifikt, hvordan hormoner vil påvirke din fysiologi. Hvis du er interseksuel, kan virkningerne af hormoner være anderledes end dem, der er anført på Trans Care BC hjemmeside: for eksempel kan mennesker med androgen ufølsomhed vise meget mindre reaktivitet over for testosteronbehandlinger og/eller kræve personlige østrogenregimer afhængigt af dine mål , og personer med Klinefelter kan have brug for lavere doser af enten østrogen eller testosteron afhængigt af dine allerede eksisterende hormonniveauer . Hvis du er interseksuel, kan søgning efter” + hormonerstatningsterapi ” online hjælpe dig med at forstå, hvordan din krop kan reagere på syntetiske hormoner.

forståelse af den typiske proces for adgang til hormoner kan også være nyttig til din egen forventningsstyring og evne til selvadvokat. Trans Care BC ‘ s Primary Care Toolkit (beregnet som et komplet overblik og træningsmodul for medicinske udbydere) er den vigtigste ressource, du kan have i lommen, når du navigerer i processen med at få adgang til hormoner.

der er nogle muligheder uden for” standard ” hormonregimen. Spørg din læge, om disse kan være rigtige for dig:

• nogle mennesker vil gerne have en androgeninhibitor uden østrogenrecept i stedet (Dette er ikke sikkert på ubestemt tid, men resulterer i lavere T-niveauer uden så mange østrogeniserede kropsændringer på kort sigt).
• tilsvarende kan pubertetsblokkere (som leuprorelin) være en mulighed for at diskutere med din læge, hvis du er en ungdom, der ikke leder efter hormonbehandling med det samme.progesteron er en valgfri behandling for mennesker på østrogenbehandling, der kan ændre den måde, hvorpå hormoner påvirker din kropsform og humør.progesteron kan også bruges til folk, der ønsker at undertrykke deres månedlige blødning uden at gå på testosteron.

Hvis du er interesseret i noget på listen ovenfor, skal du sørge for at undersøge din anmodning godt, så du kan gå ind for din læge. (Selvfølgelig kan din læge også vide om potentielle muligheder, der ikke diskuteres her, så det er også vigtigt at tale bredt om dine mål for at finde den bedste pasform.)

lav en aftale

enhver familielæge / praktiserende læge eller sygeplejerske kan give en hormonvurdering og ordinere endokrine terapier, så det er et godt første skridt at henvende sig til din familielæge. Familielæger kan være mere konsekvente i deres opfølgningsbehandling end en læge på en pop-up-klinik eller en person, der er placeret længere væk fra dig: imidlertid, en medicinsk udbyder, der aldrig har behandlet en transpatient før, har muligvis brug for noget at gå gennem processen.

Hvis du ikke har en familielæge, eller din læge nægter at levere transkompetente tjenester, kan du finde en sygeplejerske i Vores servicekatalog, drop-in på Regnbueklinikken på ANKORS’ Nelson-kontor eller kontakte Trans Care BC ‘ s Care Coordination team for en henvisning.

Bring ressourcer & Selvadvokat

Bring Trans Care BC toolkit til din læge ved din aftale (linket ovenfor under “ressourcer”). Du er også velkommen til at medbringe en støtteperson for at hjælpe dig. Fortæl din læge noget som: “Jeg er transkøn og ønsker at få adgang til hormonbehandling.”

Fortæl din læge specifikt, hvad du vil, og sørg for at spørge, hvor lang tid din læge forventer, at processen tager (dette giver dig information og holder lægen ansvarlig, Det bør ikke tage længere tid end cirka 3 aftaler for dig at få en recept uden en forklaring fra din læge).

Hvis din læge aldrig har ordineret hormoner før, eller føler sig dårligt udstyret eller tøvende med at give dig transgenderrelateret sundhedspleje, skal du få din læge til at ringe til RAC-linjen. Det er en hjælpelinje for læger, der har brug for adgang til specialiserede sundhedsoplysninger i realtid, og R. A. C. E. s trans-sundhedseksperter er meget gode fortalere for trans-samfundet. (Hvis det synes nødvendigt, kan du endda anmode om at få din læge til at ringe til linjen i din tilstedeværelse under en aftale. Linjen kan tage op til 2 timer at svare, så hvis du vil have din læge til at nå nogen på R. A. C. E. mens du er i rummet, kan du få Milo på Trans Connect til at komme i kontakt med R. A. C. E. Transgenderplejekonsulent, der ville svare på telefonen og sørge for, at hun er fri i løbet af din aftaletid.)

afhængigt af lægens erfaringsniveau og komfort kan de bede dig om at få din hormonvurdering udført gennem en rådgiver i stedet for at gøre det selv. Imidlertid, rådgivning formodes ikke at være typisk påkrævet. Årsager en læge kan bede om et brev fra en rådgiver er: hvis nogen synes usikker på deres valg at forfølge hormoner, planlægger de ikke at komme ud til nogen i deres liv og holde deres overgang hemmelig, eller hvis nogen synes at opleve en betydelig mental sundhedskrise (som eksempler). Hvis du eller din læge mener, at det er en god ide at få en rådgiver til at udføre din hormonvurdering, kan du finde oplysninger om adgang til offentlig og privat rådgivning på vores Servicekatalogside.

Bemærk: Det kræves ikke af Trans Care BC eller VPATH-standarderne for pleje, at enhver transperson skal tabe sig, helt afbryde brugen af stoffer eller alkohol, deltage i et genopretningsprogram, eller have boligstabilitet, før du får adgang til hormonbehandling. Disse ting kan anbefales, men bør ikke være en forudsætning. Hvis din læge kræver disse ting, eller noget andet, der synes uretfærdigt, skal du kontakte Trans Care BC for information eller få din læge til at ringe til RAC-linjen. Du kan også anmode om, at Milo, Trans Connect-programkoordinatoren, ledsager dig til din aftale som supportperson.

Hormonvurderingsproces

det første skridt mod hormoner er at foretage en vurdering hos din læge. Dette inkluderer din læge eller NP, der stiller spørgsmål om din kønsidentitet, dine mål med hormoner, dine sociale supportnetværk, og lidt om din kønshistorie. Eksempelspørgsmålene fra værktøjssættet er isoleret her, så du studerer, forberede, og selvrefleksion: http://www.phsa.ca/transcarebc/Documents/HealthProf/pctoolkit-sample-questions.pdf

blodarbejde

din læge vil sende dig hjem med en blodrekvisitionsform, og du bliver nødt til at få det gjort på din lokale LifeLabs eller hospital hæmatologi afdeling. De har normalt drop-in timer, og de vil videresende resultaterne til din læge.

informeret samtykke

Ved din næste aftale skal du gå over den informerede samtykkeformular med din medicinske udbyder (vedhæftet nær slutningen af Trans Care BC toolkit.

du vil gerne forstå de fulde virkninger af den behandling, du anmoder om, og underskrive for at godkende dit informerede samtykke. Når du underskriver denne formular, betyder det, at du har afvejet risikoen for de recepter, du anmoder om, og samtykke til at begynde hormonbehandling.i BC anerkender denne informerede samtykkepraksis, at det er hver persons beslutning at gå på hormoner eller ej, og det er ikke bundet til en diagnose.

recept

din læge vil skrive dig en recept på hormoner, når din vurdering er udført, du har underskrevet samtykkepapirerne, og dit blodarbejde kommer tilbage! Tillykke!

Hvis du skal injicere hormoner, skal du sørge for at anmode om en selvinjektionstræning fra din plejeudbyder. Tag en diskussion med din læge om subkutane injektioner (i fedtet med en mindre nål) vs intramuskulære injektioner (i musklen med en længere nål) og bede om relevante administrationsinstruktioner. I dette tilfælde skal du have en recept på nåle og sprøjter samt dine hormoner. For mere information om selvinjektion, Læs Transgender Health: Injektionsvejledning.

i stedet for at købe nåle og sprøjter fra apoteket, kan du hente dem gratis fra ANKORS i Nelson og Cranbrook (ingen recept kræves). Du kan også få adgang til en sygeplejerske hos ANKORS Nelson, der vil administrere enhver receptpligtig injektion til dig, give tilsyn med dine selvinjektioner eller give selvinjektionstræning, hvis din læge ikke gav dig tilstrækkelig information.

opfølgning

det er vigtigt at tjekke ind hos din læge en gang imellem for at holde øje med dit blodarbejde, hormonniveauer og for at have diskussioner om de effekter, du oplever. Generelt, læger vil ønske at lette dig på din dosis gradvist, og kan bestille opfølgningsaftaler med dig som bænkmarkører for trinvist at øge din hormondosis.