Articles

anticorpii peptidici Citrulinați Anticiclici și factorul reumatoid în SJ (SJ)

obiective: scopul acestui studiu a fost de a evalua prevalența și semnificația clinică a anticorpilor peptidici citrululinați anticiclici (anti-CCP-Abs), a factorilor reumatoizi IgM și IgA (RFs) sindromul SJ (PSS).

materiale și metode: am comparat caracteristicile clinice și serologice ale 31 pSS și 31 pacienți cu poliartrită reumatoidă (RA). Ambele, anti-CCP-Abs și RFs (IgM, IgA) îndreptate împotriva determinanților Fc ai IgG de la om și iepure au fost detectate prin testul imunosorbent legat de enzime (ELISA). Am inclus 31 de donatori de sânge ca grup de control pentru evaluarea RFs și anti-CCP-Abs. Nouă (29%) pacienți cu pSS au prezentat artrită, iar 10 (32,3%) pacienți cu PR au prezentat, de asemenea, rezultate secundare ale sindromului SJ (sSS): prevalența IgM și IgA RFs a fost similară în pSS și RA, indiferent de antigenul (IgG uman sau iepure) utilizat. Cu toate acestea, pacienții cu PR cu sSS au prezentat tendința de a prezenta mai des pozitivitate RF, durată mai lungă a bolii și ESR și CRP mai mari în comparație cu pacienții cu pSS cu artrită. Anti-CCP-Abs au fost detectate la 64,5% dintre pacienții cu PR și la doar 6,9% dintre pacienții cu pSS (p<0,0005). Anti-CCP-Abs au fost mai des pozitive la pacienții cu PR cu sSS (RA/sSS) (8 pacienți, 80%) decât la pacienții cu PR fără sSS (18 pacienți, 58,1%) și au fost absenți la pacienții cu pSS cu artrită. Pacienții cu pSS RF-pozitivi au prezentat mai des implicare pulmonară și parametri inflamatori mai mari și mai puțin frecvent neuropatie comparativ cu pacienții cu RF-negativ. În controalele de control, anti-CCP-Abs au fost absente și RFs au fost neglijabile.

concluzii: Anti-CCP-Abs au fost detectate la doar câțiva pacienți cu pSS, dintre care niciunul nu a prezentat artrită, ceea ce contrastează cu frecvența ridicată a acestor anticorpi în RA / sSS. Aceste rezultate sugerează că anti-CCP-Abs ar putea fi utile în distincția dintre pSS și RA cu sSS. Deși nu este util pentru diagnosticul diferențial între RA și pSS, RFs poate avea un rol prognostic în pSS.