udtrykket “risiko” bruges til at henvise til et tal eller en procentdel, der beskriver, hvor sandsynligt en bestemt begivenhed er at forekomme. Når vi taler om faktorer, der kan øge eller mindske risikoen for at udvikle brystkræft, enten for første gang eller som en gentagelse, taler vi ofte om to forskellige typer risici: absolut risiko og relativ risiko.

absolut risiko

absolut risiko bruges til at beskrive en persons sandsynlighed for at udvikle brystkræft. Det er baseret på antallet af mennesker, der vil udvikle brystkræft inden for en bestemt periode. Absolut risiko kan også angives som en procentdel.

når vi siger, at 1 ud af 8 kvinder i USA, eller 12%, vil udvikle brystkræft i løbet af livet, taler vi om absolut risiko. I gennemsnit har en individuel kvinde en 1-i-8 chance for at udvikle brystkræft over en 80-årig levetid.

den absolutte risiko for at udvikle brystkræft i et bestemt årti af livet er lavere end 1 ud af 8. Jo yngre du er, jo lavere er risikoen. Eksempel:

• hvis din nuværende alder er 20, er sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft i de næste 10 år .06% eller 1 ud af 1.732. Det betyder, at 1 ud af 1.732 kvinder i denne aldersgruppe kan forvente at udvikle brystkræft. Sagt på en anden måde, dine odds for at udvikle brystkræft, hvis du er i denne aldersgruppe er 1 i 1.732.
• hvis din nuværende alder er 30, er sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft i de næste 10 år .44%, eller 1 ud af 228.
• hvis din nuværende alder er 40, er sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft i de næste 10 år 1,45% eller 1 ud af 69.
• hvis din nuværende alder er 50, er sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft i de næste 10 år 2,31% eller 1 ud af 43.
• hvis din nuværende alder er 60, er sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft i de næste 10 år 3,49% eller 1 ud af 29.
• hvis din nuværende alder er 70, er sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft i de næste 10 år 3,84% eller 1 ud af 26.

som du kan se, jo ældre du er, jo højere er din absolutte risiko for brystkræft. Husk, at disse tal og procentsatser er gennemsnit for hele befolkningen. Din individuelle risiko for brystkræft kan være højere eller lavere afhængigt af en række faktorer, herunder familiehistorie, reproduktiv historie (såsom menstruations-og fødselshistorie), race/etnicitet og andre faktorer.

tag for eksempel familiehistorie. Den absolutte risiko for brystkræft er meget højere for kvinder, der har arvet mutationer i generne kendt som BRCA1 eller BRCA2. For kvinder med en BRCA1-mutation er risikoen for at udvikle brystkræft efter 80 år 72%. Det betyder, at ud af hver 100 kvinder, der har denne mutation, kan omkring 72 af dem forvente at udvikle brystkræft, hvis de lever til 80 år. For kvinder med en BRCA2-mutation er risikoen lidt lavere ved 69%.

Hvis du har brystkræft, kan absolut risiko også bruges til at beskrive sandsynligheden for et bestemt behandlingsresultat eller sygdomsforløbet. Antag for eksempel, at din læge på baggrund af brystkræftens egenskaber (Stadium, klasse, andre testresultater), din alder og medicinske historie og de behandlinger, du har, fortæller dig, at din sandsynlighed for sygdomsfri overlevelse efter 5 år-at være i live uden tegn på brystkræft — er 90%. Det betyder, at din absolutte risiko for at få brystkræft tilbage inden for 5 år er 10% eller 1 ud af 10. Med andre ord kan 1 ud af 10 kvinder med lignende egenskaber og den samme behandlingsplan forvente at få en gentagelse inden for den tidsramme. Ni ud af 10, eller 90%, ville ikke.

relativ risiko

relativ risiko er et tal eller en procentdel, der sammenligner en gruppes risiko for at udvikle brystkræft med en anden. dette er den type risiko, der ofte rapporteres af forskningsundersøgelser, som ofte sammenligner grupper af kvinder med forskellige egenskaber eller adfærd for at afgøre, om en gruppe har en højere eller lavere risiko for brystkræft end den anden (enten som en første gangs diagnose eller gentagelse).

forståelse af relativ risiko kan hjælpe dig med at besvare et vigtigt spørgsmål: Hvis jeg foretager visse livsstilsvalg eller har visse behandlinger, hvor meget vil jeg øge eller mindske min risiko for at udvikle brystkræft eller få en gentagelse?

eksempel på risiko for brystkræft går op

mange undersøgelser har vist, at kvinder, der har to eller flere alkoholholdige drikkevarer hver dag, har en højere risiko for at udvikle brystkræft. (En drink er defineret som 12 ounces almindelig øl, 5 ounces vin eller 1,5 ounces 80-bevis spiritus.) Du kan høre denne relative risiko beskrevet som en procentdel eller et tal:

• sammenlignet med kvinder, der ikke Drikker, har kvinder, der har to eller flere drikkevarer om dagen, en 50% højere risiko for brystkræft. Sagt på en anden måde, de er 50% mere tilbøjelige til at udvikle brystkræft i løbet af en levetid end nondrinkers er. Dette betyder ikke, at deres livstidsrisiko for at få brystkræft er 50% — det betyder, at deres risiko for at få brystkræft er 50% højere i forhold til mennesker, der ikke Drikker. Denne procentdel er, hvordan du sandsynligvis vil se relativ risiko rapporteret af tv, Internettet og aviser.
• sammenlignet med kvinder, der ikke Drikker, har kvinder, der har to eller flere drikkevarer om dagen, en relativ risiko på 1,5. Dette tal er, hvordan forskere og videnskabelige artikler normalt vil tale om relativ risiko. Nummeret ” 1 ” er tildelt baseline-gruppen (kvinder, der ikke Drikker), da deres risiko forbliver den samme. Den .5 beskriver den relative stigning i risiko for den anden gruppe; det er en anden måde at udtrykke den 50% højere levetidsrisiko (50% = .5).
  En anden måde at sige dette på er, at kvinder, der drikker to eller flere alkoholholdige drikkevarer om dagen, har 1.5 gange risikoen for at udvikle brystkræft end kvinder, der ikke Drikker.

relativ risiko kan være et vanskeligt koncept, fordi de fleste mennesker har tendens til at fokusere på den rapporterede procentdel — f.eks. 50% højere risiko — hvilket lyder alarmerende. Ja, en 50% højere risiko for at udvikle brystkræft (i forhold til mennesker, der ikke Drikker) er betydelig, men det fortæller ikke en kvinde, hvad hendes livsrisiko er, hvis hun drikker to eller flere alkoholholdige drikkevarer om dagen resten af sit liv. Da kvinder i denne gruppe har 1.5 gange risikoen for at udvikle brystkræft er det nødvendigt at multiplicere den absolutte risiko for brystkræft (12%) for kvinder i den generelle befolkning med relativ risiko (1,5):

• .12 gange 1,5 = .18. Det betyder, at en kvindes absolutte livstidsrisiko for at udvikle brystkræft, hvis hun drikker to eller flere alkoholholdige drikkevarer om dagen, er omkring 18% mod 12% for kvinder, der ikke Drikker.

mange forskellige faktorer kan øge og / eller mindske din risiko for at udvikle brystkræft. Online værktøjer som National Cancer Institute ‘ s Breast Cancer Risk Assessment Tool giver dig mulighed for at indtaste individuelle oplysninger for at beregne din risiko.

eksempel på risiko for brystkræft, der går ned

Antag, at du havde tidlig brystkræft og gennemgik lumpektomi (fjernelse af selve tumoren og en margin på sundt omgivende væv). Den absolutte risiko for en gentagelse af brystkræft inden for 10 år er omkring 35%. Men hvis du har strålebehandling til det resterende brystvæv, kan du reducere risikoen med omkring 46%, ifølge en undersøgelse, der gennemgik 17 kliniske forsøg med strålebehandling efter lumpektomi. For at beskrive dette relative risikofald kan din læge sige:

• sammenlignet med kvinder, der har lumpektomi alene, har du en 46% lavere risiko for at udvikle brystkræft inden for 10 år, hvis du har strålebehandling efter lumpektomi.

medicinske forskere kan udtrykke det på denne måde:

• sammenlignet med kvinder, der ikke har strålebehandling, er din relative risiko for at udvikle brystkræft .54 (1 – .46 = .54). Igen tildeles tallet ” 1 ” til baseline-gruppen, som ikke tager den ekstra handling for at mindske risikoen. Den .46 trækkes fra 1, fordi det repræsenterer et fald i risikoen. Med andre ord har du omkring halvdelen eller 54% af risikoen for at udvikle brystkræft igen i samme bryst som de gør inden for 10 år.

så i dette scenario, hvilken forskel gør strålebehandling virkelig for dig med hensyn til at reducere den absolutte risiko for kræftfornyelse i samme bryst? For at vide det skal du multiplicere den 10-årige risiko for gentagelse uden stråling (35% eller .35) af den relative risiko for .54:

• .35 gange .54 =.19. I denne hypotetiske situation er din absolutte risiko for, at kræften vender tilbage i samme bryst, 19% eller lige under 1 ud af 5, hvis du har strålebehandling, mod omkring 35% eller lidt over 1 ud af 3, hvis du ikke gør det. Sagt på en anden måde, færre end 1 ud af 9 kvinder, der har strålebehandling, kan forvente at opleve gentagelse i det samme bryst, mod mere end 1 ud af 3 kvinder, der ikke har behandlingen.

så relativ risiko er det tal, der fortæller dig, hvor meget noget du gør, såsom en bestemt adfærd eller behandling, kan ændre din risiko for brystkræft sammenlignet med dem, der ikke gør det. En relativ risiko for:

• .5 betyder, at din risiko falder med halvdelen, eller 50%
• 1.88 betyder, at din risiko stiger med 88%
• 3.0 betyder, at din risiko tredobles eller stiger med 300% (du har 3 gange risikoen)

som eksemplerne ovenfor viser, at vide, hvor meget din brystkræftrisiko går op eller ned med visse livsstilsfaktorer og behandlingsmuligheder kan hjælpe dig og din læge med at træffe de bedste beslutninger for dig. Dette er hypotetiske eksempler; du kan finde ud af mere om brystkræftrisiko i afsnittet lavere din risiko.

rn icon

kan vi hjælpe med at guide dig?

Opret en profil for bedre anbefalinger

• bryst selvundersøgelse

  bryst selvundersøgelse, eller regelmæssigt at undersøge dine bryster Alene, kan være en vigtig måde at…Tamoksifen er den ældste og mest ordinerede selektive østrogenreceptormodulator (SERM)….Triple-negativ brystkræft

  Triple-negativ brystkræft er kræft, der tester negativt for østrogenreceptorer, progesteron…

Hvordan virker dette? Lær mere

er disse anbefalinger nyttige? Tag en hurtig undersøgelse

Sidst ændret den 20. December 2018 kl 8: 10