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testes de coagulação sanguínea

by admin

Como é que o sangue coagular?dentro de segundos após o corte de um vaso sanguíneo, o tecido danificado faz com que as plaquetas se tornem “pegajosas” e se juntem ao redor do corte. Estas plaquetas activadas e os produtos químicos de libertação de tecidos danificados. Estes produtos químicos então reagem com outros produtos químicos e proteínas no plasma, chamados fatores de coagulação. Existem 13 fatores de coagulação conhecidos que são chamados pelos seus números romanos-fator I para fator XIII. Ao lado de um corte, uma série complexa de reações envolvendo estes fatores de coagulação então acontece rapidamente. Cada reacção desencadeia a próxima reacção. Isto chama-se cascata.

O passo final desta cascata de reacções químicas é converter o factor I (também chamado fibrinogénio – uma proteína solúvel) em cadeias finas de uma proteína sólida chamada fibrina. Os fios de fibrina formam uma malha e retêm células sanguíneas que se formam em um coágulo sólido.se um coágulo sanguíneo se formar dentro de um vaso sanguíneo saudável, pode causar problemas graves. Assim, há também químicos no sangue que impedem a formação de coágulos e químicos que “dissolvem” coágulos. Há equilíbrio entre a formação de coágulos e a prevenção de coágulos. Normalmente, a menos que um vaso sanguíneo seja danificado ou cortado, o “equilíbrio” inclina-se a favor da prevenção da formação de coágulos nos vasos sanguíneos.

Patient.info o que é sangue?

o sangue é composto por líquido (plasma) e vários tipos diferentes de células. Um homem de tamanho médio h…sofre de febre dos fenos?

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que problemas podem ocorrer?

alterações hemorrágicas

Existem várias condições em que tende a sangrar excessivamente se danificar ou cortar um vaso sanguíneo – por exemplo:

  • muito poucas plaquetas (trombocitopenia) – devido a várias causas.condições genéticas em que não produz um ou mais factores de coagulação. A hemofilia a mais conhecida é a hemofilia A que ocorre em pessoas que não produzem factor VIII.
  • Falta de vitamina K, o que pode causar problemas de hemorragia, uma vez que você precisa desta vitamina para fazer certos fatores de coagulação.alterações hepáticas-estas por vezes causam problemas hemorrágicos, uma vez que o seu fígado produz a maioria dos factores de coagulação.

distúrbios de Coagulação

às Vezes forme um coágulo de sangue dentro de um vaso sanguíneo que não foi ferida ou corte, por exemplo:

  • Um coágulo de sangue que se forma dentro de uma artéria do fornecimento de sangue para o coração ou o cérebro é a causa mais comum de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. As plaquetas tornam-se pegajosas e aglomeradas ao lado de manchas de matéria gorda (ateroma) nos vasos sanguíneos e activam a cascata de coagulação.o fluxo sanguíneo lento pode tornar o coágulo mais rápido do que o habitual. Este é um factor de trombose venosa profunda (TVP) que é um coágulo sanguíneo que por vezes se forma numa veia da perna.certas condições podem tornar o coágulo sanguíneo mais fácil do que o habitual, tais como síndrome antifosfolípide ou trombofilias hereditárias.certos medicamentos podem afectar o mecanismo de coagulação do sangue, ou aumentar a quantidade de alguns factores de coagulação, o que pode resultar na coagulação do sangue mais rapidamente.as alterações hepáticas podem, por vezes, causar problemas de coagulação, uma vez que o seu fígado produz alguns dos produtos químicos envolvidos na prevenção e dissolução dos coágulos.pode ser aconselhado a efectuar testes de coagulação do sangue:
    • Se tiver suspeita de doença hemorrágica. Por exemplo, se você sangrar muito depois de cortes, ou se você machucar facilmente.se tem certas doenças do fígado que podem afectar a formação de factores de coagulação do sangue.antes da cirurgia, em certas circunstâncias, para avaliar o risco de problemas hemorrágicos durante uma operação.se desenvolver um coágulo sanguíneo num vaso sanguíneo sem razão aparente.se estiver a tomar medicamentos anticoagulantes como a varfarina (para verificar se está a tomar a dose correcta).

    Existem vários testes diferentes. Os escolhidos dependem das circunstâncias e do problema suspeito. Incluem o seguinte::

    contagem sanguínea

    uma contagem sanguínea completa é uma análise sanguínea de rotina que pode contar o número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas por mililitro de sangue. Detectará um baixo nível de plaquetas.

    tempo de hemorragia

    neste teste, faz-se um pequeno corte no lóbulo da orelha ou no antebraço e mede-se o tempo necessário para parar a hemorragia. Normalmente são 3-8 minutos.uma amostra de sangue é colhida num frasco que contém um produto químico que impede a coagulação do sangue. É então analisado no laboratório. Há uma série de testes que podem ser feitos. Por exemplo, o “tempo de protrombina” (PT) e o “tempo parcial de tromboplastina activada” (APTT) são frequentemente realizados. Estes testes medem o tempo que leva para que um coágulo de sangue para formar após determinados produtos químicos de ativação são adicionados à amostra de sangue. Se o tempo tomado for mais longo do que para uma amostra de sangue normal, isto significa que um ou mais fatores de coagulação estão ausentes ou baixos. Existem outros testes semelhantes em que diferentes produtos químicos são adicionados à amostra de sangue. O objectivo é identificar o factor ou factores de coagulação baixos ou ausentes.

    monitorização dos anticoagulantes

    Se tomar determinados medicamentos denominados anticoagulantes (medicamentos que reduzem a possibilidade de formação de coágulos sanguíneos), então necessita de monitorização cuidadosa. Demasiada medicação pode causar problemas de hemorragia. Muito pouca medicação pode aumentar a chance de que um coágulo pode se formar. Uma medição chamada INR pode monitorar a quantidade de medicamento (comumente varfarina) a tomar. O seu INR é calculado pelo laboratório utilizando o PT acima mencionado. O seu médico ou enfermeiro irá definir um INR “alvo” para si, dependendo da razão pela qual está a tomar o medicamento. Ao verificar o seu sangue a intervalos regulares, eles podem aconselhar como ajustar a sua dose de medicamento para atingir este objectivo.

    factores específicos de coagulação do sangue

    a quantidade de vários factores de coagulação (e factores anti-coagulação) no sangue pode ser medida por várias técnicas. Um ou mais destes testes podem ser feitos se um teste geral de coagulação do sangue identificar um problema com a coagulação. Por exemplo, a quantidade de factor VIII pode ser medida numa amostra de sangue. (O nível é muito baixo ou ausente em pessoas com hemofilia A.)

    teste de agregação plaquetária

    isto mede a taxa a que, e a extensão a que, as plaquetas formam grumos (agregado) após a adição de um produto químico que estimula a agregação. Testa a função das plaquetas.

    testes para verificar se os seus coágulos sanguíneos são demasiado facilmente

    Se tem um coágulo de sangue inexplicável dentro de um vaso sanguíneo normal, isto causa trombofilia. Pode ter análises para investigar possíveis causas – por exemplo, uma análise ao sangue para verificar se existe “factor V Leiden”. Esta é uma forma anormal de factor V que tende a tornar o coágulo sanguíneo mais prontamente do que o normal.

    outros testes

    várias situações, tais como deficiências vitamínicas, leucemia, perturbações hepáticas ou infecções, podem afectar a coagulação. Portanto, em alguns casos, outros testes podem ser necessários para encontrar a causa de níveis anormais de plaquetas ou fatores de coagulação.