telewizja jest prawdopodobnie najczęstszą nie-wirusową infekcją przenoszoną drogą płciową (STI) na świecie. Chociaż nie jest to choroba podlegająca zgłoszeniu, Światowa Organizacja Zdrowia oszacowała, że w 2008 r .odnotowano 276,4 mln przypadków, a prawie 90% tych zakażeń miało miejsce wśród osób żyjących w warunkach ograniczonych zasobami. Telewizja jest bardziej rozpowszechniona, że Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae i kiła razem wzięte. Globalna częstość występowania telewizji została oszacowana na 8,1 % dla kobiet i 1,0% dla mężczyzn . Wskaźniki te mogą być niedoszacowane, ponieważ pochodzą z badań, które wykorzystywały mikroskopię, a nie bardziej czułe testy amplifikacji kwasu nukleinowego (NAAT)i nie istnieją żadne formalne systemy nadzoru.

bez programów inwigilacyjnych epidemiologia telewizji nie jest do końca znana. Wiadomo jednak, że różnią się znacznie w zależności od populacji i geografii. W Stanach Zjednoczonych dwa badania populacyjne, w których stosowano testy PCR, wykazały odsetek 2,3% wśród młodzieży i 3,1% wśród kobiet w wieku 14-49 lat . Badania populacyjne w Afryce wykazują wyraźnie wyższe wskaźniki. W Zimbabwe wskaźnik ten wynosił 9,5% wśród obu płci przy użyciu testów na obecność przeciwciał . Stosując NAAT, wskaźnik pozytywności wśród mężczyzn w Tanzanii wyniósł 11 % . Kobiety w Papau na Nowej Gwinei również wydają się mieć wyjątkowo wysoki odsetek telewizji, od 21 % u kobiet w ciąży do 42,6 % w populacji ogólnej . Inne badania populacyjne, w których stosowano Testy NAAT wśród kobiet w wieku rozrodczym w innych częściach świata, wykazały niższy odsetek (tj. 1 % w Wietnamie wiejskim i 0,37% we Flandrii w Belgii, 2,9% w prowincji Szantung w Chinach .) Wskaźniki przesiewowe wśród kobiet uczęszczających do poradni przedporodowych lub planowania rodziny są często wykorzystywane jako wskaźnik częstości występowania w populacji ogólnej. Badania na tych miejscach wykazały wskaźniki rozpowszechnienia od 3,2–52% w ograniczonych zasobach i 7,6-12,6% w USA . Tak więc, wskaźniki TV różnią się znacznie i są zależne od profilu czynnika ryzyka populacji.

Ogólnie Rzecz Biorąc, Afrykanie lub osoby pochodzenia afrykańskiego mają wyższe wskaźniki telewizji, o czym świadczą wyższe wskaźniki w Afryce Subsaharyjskiej oraz wśród osób pochodzenia afrykańskiego , takich jak Garifunas i Afroamerykanie w USA . W Stanach Zjednoczonych największą częstość występowania infekcji telewizyjnej u kobiet w USA obserwuje się wśród Afroamerykanów z odsetkami od 13 do 51 % . Afroamerykańskie kobiety mają stawki, które są dziesięć razy wyższe niż białe kobiety, co stanowi niezwykłą dysproporcję zdrowotną . Inne czynniki ryzyka dla telewizji obejmują zwiększony wiek, uwięzienie, dożylne zażywanie narkotyków, komercyjną pracę seksualną i obecność bakterii pochwy .

patogeneza TV

TV to wiciowaty pasożytniczy pierwotniak, Zwykle piryform, ale czasami ameboid w kształcie, zewnątrzkomórkowy do genitourinary Tor nabłonka z głównie anerobicznym trybem życia . Pojedynczy organizm ma 10-20 µm długości i 2-14 µm szerokości. Cztery wiciowce wystają z przedniej części komórki, a jedna wiciowce wystają do środka organizmu, tworząc pofałdowaną błonę. Aksostyl rozciąga się od tylnego aspektu organizmu. TV ma duży Genom (szczep G3, 176 441 227 bp) z ~ 60 000 genów kodujących białko zorganizowanych w sześć chromosomów . TV jest wysoce drapieżnym pasożytem obligatoryjnym, który fagocytuje bakterie, komórki nabłonka pochwy i erytrocyty, a sam jest spożywany przez makrofagi. Telewizja wykorzystuje węglowodany jako główne źródło energii poprzez fermentacyjny metabolizm w warunkach tlenowych i beztlenowych. Czas inkubacji wynosi zwykle od 4 do 28 dni .

telewizja przede wszystkim infekuje nabłonek płaskonabłonkowy dróg rodnych. TV rezyduje w żeńskich dolnych drogach rodnych oraz męskiej cewce moczowej i prostacie, gdzie replikuje się przez rozszczepienie binarne. Telewizja jest transmitowana między ludźmi, jej jedynym znanym gospodarzem, głównie przez stosunek seksualny. Zakażenie może utrzymywać się przez długi czas, możliwe miesiące, a nawet lata, u kobiet, ale zazwyczaj utrzymuje się krócej niż 10 dni u mężczyzn . Pasożyt nie wydaje się mieć formy torbieli i nie przeżywa dobrze w środowisku zewnętrznym, ale może przetrwać poza ludzkim ciałem w wilgotnym środowisku przez ponad trzy godziny . Może jednak występować postać pseudocysty. Stwierdzono, że pseudocysty telewizyjne są bardziej zjadliwe u zwierząt i mogą mieć znaczenie dla ludzi, szczególnie w przypadku nowotworów. Chociaż uważa się , że jest rzadki, opisano dowody nie-seksualnego przenoszenia przez fomity i prawdopodobnie wodę . Telewizja może być zakażona dwuniciowymi wirusami RNA (dsRNA), które mogą mieć istotny wpływ na wirulencję trichomonalną i patogeny choroby .

cechy kliniczne telewizora

większość kobiet (85 %) i mężczyzn (77 %) z telewizorem jest bezobjawowa. Jedna trzecia kobiet bezobjawowych staje się objawowa w ciągu 6 miesięcy . Wśród tych, którzy mają objawy, należą do nich wydzielina cewki moczowej i dyzuria. Wśród kobiet, wspólne miejsca zakażenia obejmują pochwy, cewki moczowej i endocervix. Objawy obejmują wydzielinę z pochwy (która jest często rozproszona, śmierdząca, żółto-zielona), dyzurię, swędzenie, podrażnienie sromu i ból brzucha. Prawidłowe pH pochwy wynosi 4,5, ale przy zakażeniu telewizorem znacznie wzrasta, często do >5 . Coplitis macularis lub truskawka szyjki macicy jest postrzegane u około 5% kobiet, choć z kolposkopii to wzrasta do prawie 50 % . Inne powikłania obejmują infekcję przydatków, endometrium oraz gruczołów Skene i Bartholin. U mężczyzn może powodować zapalenie najądrzy, zapalenie gruczołu krokowego i zmniejszoną ruchliwość komórek plemników .

następstwa TV

wyniki reprodukcji

badania wykazują związek między telewizorem a zapaleniem pochwy, zapaleniem szyjki macicy, zapaleniem cewki moczowej, bakteryjnym zapaleniem pochwy, kandydozą, wirusem opryszczki typu 1 i typu 2, chlamydią, rzeżączką i kiłą . Telewizja była również związana ze słabymi wynikami porodu, takimi jak niska masa urodzeniowa, przedwczesne poród, choroba zapalna narządów miednicy mniejszej i przedwczesne pęknięcie błon . Jedno z badań wykazało związek między zakażeniem telewizorem matki a niepełnosprawnością intelektualną u dzieci . Chociaż rzadko, infekcja TV może być przenoszona okołoporodowo i powodować infekcje pochwy i dróg oddechowych u noworodków .

nabycie i transmisja HIV

kilka przekrojowych i kohortowych badań, które wykazały większe ryzyko zakażenia HIV wśród kobiet z TV+ w porównaniu do kobiet z TV . Ta większa podatność jest biologicznie prawdopodobna z trzech powodów: reakcja zapalna na zakażenie telewizorem powoduje zwiększony wygląd komórek docelowych HIV ; Infekcja TV może upośledzać mechaniczną barierę dla HIV poprzez punktowe krwotoki śluzówkowe ; i infekcja TV może zmienić normalną florę pochwy, czyniąc ją bardziej permissive dla bakteryjnego zapalenia pochwy, które, z kolei, może zwiększyć ryzyko zakażenia HIV . Konsekwencje te ułatwiają HIV u kobiet zakażonych telewizją. W kilku badaniach wykazano również zwiększoną ekspresję wirusa HIV u kobiet z HIV+ / TV+. Badanie Sorvillo et al. szacuje się, że w społeczności o wysokim rozpowszechnieniu telewizji aż 20% HIV można przypisać infekcji telewizyjnej . Chesson et al. szacuje się, że 6.2 % wszystkich zakażeń HIV wśród nas kobiet może być przypisane do zakażenia TV . Kontrola telewizji może zatem stanowić opłacalną strategię ograniczania transmisji HIV, zwłaszcza w sytuacjach, w których telewizja jest powszechna lub wśród podgrup, które są bardziej zagrożone telewizją, takich jak Afroamerykanie .

u kobiet zakażonych HIV w kilku badaniach telewizja była związana ze zwiększonym wydalaniem z pochwy wirusa HIV . Na szczęście leczenie telewizora wykazało zmniejszenie zrzucania narządów płciowych HIV w kilku badaniach. Mężczyźni HIV + z zapaleniem cewki moczowej w Malawi, z telewizją zdiagnozowaną przez NAAT, doświadczyli zmniejszenia zakażenia nasiennego HIV po leczeniu MTZ . HIV zrzucanie pochwy zmniejszono po leczeniu w jednej kohorcie kobiet, zdiagnozowane przez mikroskopii i Kultury w Kenii, a inny, zdiagnozowane przez Kultury, w Luizjanie, USA Dane te podkreślają znaczenie badań przesiewowych i leczenia wśród osób zakażonych HIV.

HSV-2

tv wydaje się mieć podobny dwukierunkowy związek z wirusem Herpes Simplex II (HSV-2), Jak ma to miejsce w przypadku HIV-1. Jednoczesne zakażenie telewizorem było związane z zrzucaniem HSV-2, a u kobiet stwierdzono większą częstość występowania HSV-2 .

Neoplasia

dowody na to, że TV jest powiązana z nabyciem HPV, więc może istnieć pośredni związek między TV a nowotworem szyjki macicy. Metaanaliza wykazała, że TV wiąże się z 1,9-krotnym ryzykiem nowotworów szyjki macicy . Badania fińskich, Holenderskich, belgijskich i chińskich kobiet wykazały podwyższony kurs (1,4–2,0) nowotworów szyjki macicy u kobiet, które mają TV lub versa . Sutcliffe et al. znaleziono związek między telewizją a rakiem prostaty w jednym badaniu, ale nie w kolejnym badaniu .

diagnoza

diagnoza TV staje się coraz bardziej precyzyjna i w ostatniej dekadzie pojawiło się więcej testów. Wet mount microscopy jest używany przez wiele dziesięcioleci do diagnozowania telewizji. Test jest niedrogi, niska Technologia i jest punkt opieki, jednak jest niewrażliwy, szczególnie u mężczyzn. Czułość waha się w granicach 50-70 % w zależności od wiedzy czytelnika i powinna być odczytana w ciągu 10 minut od odbioru. Podczas gdy kultura ma lepszą wrażliwość niż mokry mount, u kobiet jest droższa, czasochłonna, a także wykazuje słabą wrażliwość u mężczyzn. Brak wrażliwości Kultury stwierdzono w badaniach podłużnych leczenia TV. Jedno badanie HIV – i jedno badanie kobiet HIV + wykazało, że po podaniu pojedynczej dawki MTZ zakażenie telewizorem było niewykrywalne przez miesiące za pośrednictwem hodowli, a następnie ponownie pojawiło się w przypadku braku zgłoszonej ekspozycji seksualnej, podkreślając potrzebę bardziej czułych testów niż hodowla.

techniki sondy kwasu nukleinowego są najbardziej czułymi testami, są umiarkowanie drogie i szybkie, ale wymagają oprzyrządowania. Te testy nie są uważane za punkt opieki. Test APTIMA Trichomonas vaginalis (Hologic Gen-Probe, San Diego, CA) był United States Federal Drug Adminstration (FDA)-oczyszczony w 2011 r.do użytku z moczem, wymazami endokerwisowymi i pochwowymi oraz próbkami endokerwisowymi zebranymi w roztworze Hologic PreserveCyt (ThinPrep) tylko od kobiet. Czułość wynosi 95-100%, a swoistość 95-100 %

istnieją dwa testy punktowej opieki (POC), które zostały zatwierdzone przez Amerykańską FDA do diagnozy t vaginalis u kobiet, szybki Test osom Trichomonas (Genzyme Diagnostics; Cambridge, MA), immunochromatograficzny przepływ kapilarny technologia dipstick i potwierdzić VP III (Becton, Dickinson & co.; Franklin Lakes, NJ), test sondy kwasu nukleinowego, który ocenia TV, G. vaginalis i C. albicans . Oba badania są wykonywane na wydzielinie z pochwy i mają czułość większą niż 83 % , a swoistość większą niż 97 %. Wyniki testu OSOM są dostępne w ciągu około 10 min, natomiast wyniki testu Vp III mogą być dostępne w ciągu 45 min. Xpert ® TV firmy Cepheid (Sunnyvale, CA) nie został zatwierdzony przez FDA, ale jest obiecujący w krajach ubogich w zasoby i dla diagnostyki POC u mężczyzn.

powszechnie uważa się, że tylko próbki dopochwowe powinny być zbierane do badań telewizyjnych wśród kobiet. Istnieją jednak pewne dowody na to, że okazy endokurczowe są odpowiednie. Stwierdzono, że próbki endokerwisowe są w 88% wrażliwe i w 99% specyficzne dla TV przez PCR w porównaniu z 90% i 99% dla wymazu z pochwy . Huppert wykazał, że próbki endokerwisowe były w 100% czułe i w 98% specyficzne dla TMA w porównaniu ze 100% czułością i swoistością dla próbek dopochwowych przy użyciu analizy klasy utajonej .

badanie NAAT zbyt szybko po leczeniu może prowadzić do wykrycia resztkowego trichomonad DNA, wytwarzając w ten sposób fałszywie dodatnie wyniki. W ciągu 2-3 tygodni po leczeniu większość resztek DNA ustąpiła , jednak w jednym badaniu stwierdzono 15% fałszywie dodatni wskaźnik po 3 tygodniach . Ważność badania NAAT po leczeniu wymaga dalszego badania.

postępowanie i leczenie

leczenie 5-nitroimidazolami

od prawie czterech dekad metronidazol (MTZ) jest leczeniem z wyboru dla telewizji . MTZ należy do rodziny leków 5-nitroimidazolowych i podobno ma około 95% wskaźnik sukcesu w utwardzaniu TV wraz z pokrewnymi związkami, takimi jak tinidazol (TNZ) i seconidazol . Wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i Amerykańskiego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) dotyczące leczenia telewizji obejmują: MTZ lub TNZ 2 GM pojedyncza dawka jako zalecany schemat leczenia i MTZ 400-500 mg dwa razy na dobę dawka 7-dniowa jako alternatywny schemat leczenia. Abstynencja od spożywania alkoholu powinna być kontynuowana przez 24 godziny po zakończeniu leczenia MTZ lub 72 godziny po zakończeniu leczenia TNZ. Jeśli pacjent nie zastosuje terapii MTZ w pojedynczej dawce, może otrzymać TNZ w pojedynczej dawce lub MTZ w dawce 7-dniowej. Jeśli to się nie powiedzie, można podać 2 g MTZ lub TNZ przez 5 dni. Jeśli to się nie powiedzie i nie ma historii ponownej ekspozycji seksualnej, należy przeprowadzić konsultację dotyczącą badania oporności na leki. Konsultacje i testy telewizyjne są dostępne w USA. z CDC (telefon: 404-718-4141; strona internetowa: http://www.cdc.gov/std).

leczenie kobiet w ciąży i karmiących

MTZ jest lekiem klasy B i kilka meta-analiz wykazało, że jest bezpieczny u kobiet w ciąży we wszystkich stadiach ciąży . TNZ nie był oceniany u kobiet w ciąży i pozostaje lekiem klasy C. Leczenie MTZ 2 g jest zalecane przez CDC w dowolnym momencie ciąży, podczas gdy WHO nie zaleca leczenia w pierwszym trymestrze ciąży, chyba że jest wskazane w celu zapobiegania niepożądanym skutkom porodu. Oba podmioty sugerują dawkę 2 g.

u kobiet karmiących, którym podawano MTZ, wstrzymanie karmienia piersią podczas leczenia i przez 12-24 godziny po ostatniej dawce zmniejsza ekspozycję niemowlęcia na metronidazol. U kobiet leczonych TNZ zaleca się przerwanie karmienia piersią w trakcie leczenia i przez 3 dni po podaniu ostatniej dawki.

leczenie opornego TELEWIZORA lub alergii na MTZ/NTZ

przewlekły telewizor jest zwykle leczony wielodawkowym MTZ lub TNZ. Najczęstszymi reakcjami Zgłaszanymi przez metronidazol są pokrzywka i obrzęk twarzy, podczas gdy inne działania niepożądane obejmują uderzenia gorąca, gorączkę i wstrząs anafilaktyczny spowodowany nadwrażliwością natychmiastową. De-uczulenie może być wykonane, ale ma tylko około 42% wskaźnik utwardzania . Jeśli TV pozostaje trwały lub pacjent jest uczulony na te leki, inne zabiegi dopochwowe zostały zbadane lub są w trakcie badania TV, w tym: Acetarsol , kwas borowy , Furazolidon i Paromomycyna . Nitrazoksanid badano jako alternatywny środek doustny dla telewizora opornego na MTZ, ale nie stwierdzono, aby był bardzo skuteczny . Kilka terapii skojarzonych, w tym TNZ plus ampicylina i wielodawkowe NTZ . Niektóre ekstrakty roślinne wykazały aktywność anty-TV, ale te nie zostały jeszcze Przetestowane w badaniach klinicznych .

leczenie u kobiet zakażonych HIV

w randomizowanym badaniu klinicznym (RCT) u kobiet zakażonych HIV z telewizją, WIELODAWKOWY MTZ okazał się lepszy od leczenia jednodawkowego . Dalsza analiza wykazała, że wyższość jest tylko w obecności bakteryjnego zapalenia pochwy (BV) . Badania wykazały również, że leczenie przeciwretrowirusowe może wpływać na skuteczność MTZ u kobiet zakażonych HIV .

oszacowano, że jeśli zalecenia CDC dla badań przesiewowych telewizyjnych i leczenia wśród kobiet HIV+ są przestrzegane, że koszt życia nowych zakażeń HIV zapobiec będzie w przybliżeniu US $159,264,000 poprzez nowe przypadki HIV wtórne do kobiet-do-mężczyzn transmisji zapobiec .

infekcje powtarzające się/ uporczywe

infekcje powtarzające się są częste, wynoszą od 5 do 31% i mają podobne następstwa do zakażeń pierwotnych. Podczas gdy jest oczywiste, że wskaźnik zakażeń powtarzanych w telewizorze jest niedopuszczalnie wysoki, źródło tych zakażeń jest mniej wyraźne. Możliwe źródła ponownych pozytywów po leczeniu to: ponowne zakażenie od nieleczonego / zakażonego partnera wyjściowego, zakażenie od nowego partnera lub niepowodzenie leczenia. Każde z tych źródeł pozytywnych ponownych testów wymaga innego podejścia, aby zapobiec trwającej infekcji(patrz Rys. 1). Na przykład, jeśli przyczyną jest ponowna infekcja, konieczne jest zapewnienie, że pierwotni partnerzy są leczeni (tj. przyspieszone leczenie partnera lub EPT). Jeśli źródłem jest nowy partner lub niepowodzenie leczenia, konieczne jest ponowne sprawdzenie.

przeprowadzono tylko kilka randomizowanych badań z dobrą obserwacją.up, które porównały pojedynczą dawkę MTZ do wielodawkowej. W tych badaniach wykazano, że wskaźniki utwardzania dla pojedynczych dawek w porównaniu z WIELODAWKOWYMI MTZ są podobne (82-88% vs 92-94 %) . W obu badaniach stwierdzono, że pojedyncza dawka powodowała większe częstość występowania działań niepożądanych (zwłaszcza nudności i wymiotów).

w jednym z badań, które badały pochodzenie powtórnego zakażenia, stwierdzono, że najczęstszą przyczyną jest niepowodzenie leczenia . Potencjalne przyczyny wczesnych infekcji powtarzanych telewizji obejmują: lekooporność, nieprzestrzeganie leczenia, niepowodzenie leczenia klinicznego lub ponowne zakażenie od nieleczonego partnera. Terapia jednodawkowa wyeliminowała problem z przestrzeganiem przepisów, a badania oporności in vitro konsekwentnie wykazały niskie wskaźniki oporności. Zgłaszane wskaźniki oporności na MTZ u kobiet w większości niezakażonych HIV wahają się od 2,2 do 9,6% i zwykle ustępowały po powtórzeniu leczenia MTZ w tej samej lub wyższej dawce . Najbardziej prawdopodobnym źródłem powtarzających się zakażeń są zatem kliniczne niepowodzenie leczenia lub ponowna infekcja ze strony nieleczonego partnera.

w jednym badaniu z udziałem kobiet zakażonych HIV+ i HIV duża część powtarzających się zakażeń została przypisana niepowodzeniu leczenia (tj. brak narażenia seksualnego i brak oporności na leki) . Oporność wydaje się odgrywać tylko niewielką rolę w wyjaśnianiu prawdopodobnego niepowodzenia leczenia. Kobiety zakażone telewizją, którym podawano pojedynczą dawkę MTZ i dostarczano leki do dostarczenia partnerowi seksualnemu(partnerom płciowym), częstość powtarzających się zakażeń była wysoka (8 %) i prawie wszystkie (92 %) przypisywano niepowodzeniu klinicznego leczenia . Liczba zakażeń powtarzanym telewizorem wśród kobiet zakażonych HIV+ jest znacznie wyższa, a odsetek ten wynosi od 18,3% do 36,9%, a ponieważ w badaniach tych stosowano kulturę, rzeczywisty odsetek może być nawet wyższy. Molekularny mechanizm(y) oporności klinicznej jest słabo poznany.

leczenie partnerów seksualnych

partnerzy seksualni pacjentów z telewizją powinni być leczeni. Często pacjenci są proszeni przez swoich dostawców, aby powiedzieli swoim partnerom, aby szukali badań i leczenia. Może to być problematyczne, ponieważ wrażliwe testy dla mężczyzn nie są łatwo dostępne. Dostawcy mogą rozważyć leczenie partnerów pacjentów z pozytywnym nastawieniem. Jedną z metod domniemanego leczenia partnera jest expedited partner therapy (EPT). EPT to praktyka kliniczna leczenia partnerów seksualnych pacjentów, u których zdiagnozowano STI, poprzez dostarczanie pacjentowi recept lub leków, które należy zabrać do partnera bez uprzedniego zbadania Partnera przez dostawcę opieki zdrowotnej.

jeden z RCT wykazał, że leczenie partnera 2 g TNZ prowadziło do > czterokrotnego zmniejszenia liczby powtarzających się zakażeń u kobiet z grupy TV + index . Dwa inne badania z zastosowaniem MTZ 2 g dla męskich partnerów kobiet zakażonych telewizją nie wykazały efektu EPT ani efektu granicznego . Chociaż możliwe jest, że dwa badania, w których stosowano MTZ, były niedostatecznie zasilane lub nie korzystały z właściwego ramienia kontrolnego, możliwe jest również, że TNZ jest lepszym leczeniem dla mężczyzn.

mikrobiom i telewizja

ostatnio pojawiły się dowody na to, że infekcja TV zmienia się lub jest zmieniana przez mikrobiom kobiet, a leczenie telewizorem jest zmieniane przez mikrobiom . Jednym z możliwych czynników niepowodzenia leczenia TV są zaburzenia flory pochwy. Bakteryjne zapalenie pochwy (Bv) jest częstym schorzeniem pochwy u kobiet w wieku rozrodczym. Częstość występowania BV w USA waha się od 29% w reprezentatywnej próbie Krajowej (gdzie częstość występowania wynosiła 3.1 razy większa w przypadku kobiet afroamerykańskich w porównaniu z białymi), 44% w grupie kobiet wysokiego ryzyka HIV i 56% wśród osób zażywających narkotyki w iniekcjach . Podobnie jak telewizja, BV może również zwiększyć podatność kobiety Na zakażenie wirusem HIV . Kilka badań wykazało silny związek między TV a BV, co oznacza, że te dwa przypadki często występują jako współistniejące zakażenia wśród kobiet. Podczas gdy te dwa infekcje pochwy mają podobne objawy i są leczone podobnymi lekami, dawkowanie nie jest takie samo.

TV występuje częściej w obecności kobiet z nowo rozpoznanym gatunkiem Mycoplamsa zwanym Mnola lub Candidatus Mycoplasma girerdii . Brotman i in. stwierdzono, że TV był związany z mikrobiotą pochwy składającą się z niskich proporcji pałeczek kwasu mlekowego i wysokich proporcji Mycoplasma, Parvimonas, Sneathia i innych beztlenowców .

w badaniu przesiewowym z udziałem kobiet zakażonych HIV częstość występowania TV była wyższa wśród kobiet, które miały zaburzenia flory pochwy i że większość (61,0 %) kobiet z HIV+/TV+ również miała BV . Ten wysoki wskaźnik BV towarzyszący zakażeniu telewizorem u kobiet z HIV + ma wpływ na decyzje dotyczące leczenia, ponieważ w przypadku BV zaleca się stosowanie wielodawkowych MTZ. Martin et al. stwierdzono, że częstość występowania TV była najwyższa u kobiet z pośrednimi wynikami Nugent potwierdzającymi obserwacje Hilliera et al. i Gatski . Analiza mapy termicznej danych dotyczących pirosekwencji wykazała, że flora pochwy kobiet 18/30 TV+ miała podobną unikalną mikrobiotę charakteryzującą się dużą obfitością Mycoplasma ssp lub Ureaplasma ssp. oraz stosunkowo niska liczebność Lactobaccilus spp. i Gardnerella spp, sugerując, że telewizja bezpośrednio wpływa na środowisko mikrobiologiczne i potwierdza potencjalne znaczenie interakcji między telewizorem a mikrobiotą pochwy.