około 80 procent pacjentów, których widzę na raka nerki, jest diagnozowanych podczas leczenia z niezwiązanego powodu . Pacjent może mieć tomografii komputerowej (CT) skanowania lub rezonansu magnetycznego (MRI) skanowania po wypadku samochodowym, uraz, lub dla innego stanu, i ich lekarz zauważa wzrost na ich nerki. Nieco więcej niż połowa z nich to guzy pierwszego stopnia, co oznacza, że guzy są małe, we wczesnym stadium i nie powodują żadnych objawów. Ogólnie rzecz biorąc, te rodzaje nowotworów nie są krótkoterminowe zagrożenie dla pacjentów. Są wolno rosnące, a ich ryzyko rozprzestrzeniania się na tym etapie jest niewiarygodnie niskie.

Kiedy u pacjenta zdiagnozowano raka nerki w tak wczesnym stadium, często nie musimy go leczyć od razu. W rzeczywistości wielu starszych pacjentów nie musi być w ogóle leczonych. Zamiast tego, wielu moich pacjentów wybiera opcję zwaną aktywnym monitorowaniem raka nerki w przeciwieństwie do operacji lub innych metod leczenia.

co to jest aktywne monitorowanie raka nerki?

aktywne monitorowanie raka nerki to plan rutynowej kontroli guza nerki. Pacjenci w naszym aktywnym programie monitorowania zazwyczaj przychodzą dwa razy w roku na badania kontrolne i badania obrazowe, aby upewnić się, że ich nowotwory nie rosną ani się nie rozprzestrzeniają.

większość ludzi, u których zdiagnozowano raka nerki, ma 60 lub 70 lat. mówię moim pacjentom, że jeśli masz 70 lat i masz wczesnego stadium pierwszego guza nerki, jest znacznie bardziej prawdopodobne (do pięciu razy w niektórych badaniach), że umrzesz na coś innego niż rak nerki w ciągu najbliższych pięciu lat. Tak więc większość ludzi w wieku 70-80 lat z rakiem nerki pierwszego stopnia umrze wraz z nim, a nie z niego. Zawały serca, udary i wiele innych schorzeń, które są dość powszechne wśród starszych pacjentów, są bardziej narażone na zgon niż guz nerki, który jest w tym wczesnym stadium.
aktywne monitorowanie często jest bezpieczną i skuteczną opcją dla starszych pacjentów, którzy mają wiele schorzeń. Pacjenci, którzy nie są w najlepszym stanie zdrowia są dobrymi kandydatami do aktywnego monitorowania, ponieważ możemy ewentualnie oszczędzić ich od operacji lub innych zabiegów.

: Przegląd raka nerki

kiedy leczymy raka nerki we wczesnym stadium

u młodych, zdrowych pacjentów, częściej zalecamy leczenie niż aktywne monitorowanie. Nowotwory tych pacjentów są bardziej prawdopodobne, aby ostatecznie przekształcić się w poważniejszy problem bez leczenia.

wiek jest jednym z głównych czynników, które pomagają nam określić, czy pacjent z rakiem nerki we wczesnym stadium wymaga leczenia. Ale możemy zalecić leczenie starszych pacjentów, którzy mają historię rodziny o długiej żywotności. Widziałem pacjentów po 70-tce, którzy mają rodziców po 90-tce. W takich przypadkach bardziej prawdopodobne jest, że zalecimy leczenie, ponieważ ich rak nerki może mieć czas, aby rozwinąć się w bardziej zaawansowany przypadek.

nawet jeśli pacjenci i ich lekarze decydują, że leczenie jest najlepsze, zwykle nie ma potrzeby natychmiastowego leczenia. Ze względu na powolną, wolno rosnącą naturę raka nerki, istnieje znacznie niższe krótkoterminowe ryzyko dla pacjenta niż w przypadku innych nowotworów. Polecam moim pacjentom zorganizować czas wolny od pracy, aby rozpocząć leczenie, więc jest to dla nich wygodniejsze i mniej stresujące.

stosujemy minimalnie inwazyjną chirurgię robotyczną dla większości pacjentów, którzy potrzebują leczenia raka nerki. Często wiąże się to z usunięciem tylko części nowotworowej nerki pacjenta, która jest nazywana częściową nefrektomią. W niektórych przypadkach może być konieczne usunięcie całej nerki, co nazywa się radykalną nefrektomią. Dowiedz się więcej o naszych możliwościach leczenia raka nerki.

wczesne wykrycie raka nerki zwykle prowadzi do najlepszych wyników. Kiedy znajdujemy go na wczesnym etapie procesu chorobowego, zwykle nie ma pilnej potrzeby leczenia. Regularne badania kontrolne w ramach naszego programu aktywnego monitorowania są wystarczające dla większości pacjentów. A dla pacjentów, którzy potrzebują leczenia, pomożemy Ci wybrać najlepszy sposób działania, aby zwiększyć twoje szanse na zdrowe życie po raku nerki.