af de endokrine kirtler, hypothalamus og hypofyse er af stor betydning, da de fungerer som koordinerende Centre for det endokrine system.hypothalamus er ansvarlig for at opretholde kroppens indre balance (homeostase) ved at stimulere eller hæmme større kropsfunktioner såsom puls og blodtryk, kropstemperatur, væske-og elektrolytbalance, appetit og kropsvægt, søvncyklus og funktion af mave-tarmsporet. Hypothalamus betragtes også som hovedregulatoren for det endokrine system; regulerende hormoner, der udskilles af hypothalamus, transporteres af hypofyseportalsystemet til den forreste og bageste hypofyse (figur 2), hvilket medfører frigivelse af sekundære hormoner, der kan påvirke forskellige organfunktioner.

figur 2. Hypofyseportalsystemet

hormoner binder typisk til membran-eller nukleare receptorer fra specifikke målkirtler/organer, som igen frigiver hormoner, der udøver negativ feedbackkontrol på frigivelsesstederne. (Figur 3).

figur 3. Eksempel på negativ (i rødt) feedbackinhibering:
hypothalamus udskiller frigivende faktorer, der virker på hypofysen for at stimulere frigivelsen af trofiske hormoner.
trofiske hormoner virker derefter på målorganer (f. eks. gonader), som som reaktion producerer andre
hormoner/signaler, lukker produktionen af frigivende eller / og trofiske hormoner.hypothalamus udskiller forskellige hormoner, der derefter transporteres til den forreste hypofyse (figur 4):

• Corticotropin releasing hormone (CRH)
• Growth hormone releasing hormone (GHRH)
• Thyrotropin releasing hormone (TRH)
• Gonadotropin releasing hormone (GnRH)
• Somatostatin (inhibits growth hormone secretion)
• Prolactin releasing and prolactin inhibitor hormones

Figure 4. Oversigt over hypothalamiske og hypofysehormoner og deres handlinger

hypofysen udskiller også hormoner som reaktion på hypothalamiske frigivelseshormoner:

• skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
• adrenokortisk stimulerende hormon (ACTH)
• follikelstimulerende hormon (FSH)
• luteiniserende hormon (LH)
• Prolactin
• melanocytstimulerende hormon
• endorfiner

supraoptiske og paraventrikulære kerner i hypothalamus udskiller også hormoner, der transporteres til den bageste hypofyse for at blive frigivet i kredsløbet. Disse er:

• anti-diuretisk hormon (ADH): regulerer plasma osmolalitet
• oktocin: regulerer udstødning af mælk og livmoderkontraktioner.

forstyrrelser i hypothalamus kan resultere i appetit, temperatur og søvnforstyrrelser. Som et eksempel udvikler hypothalamisk fedme lejlighedsvis som reaktion på større hypothalamisk skade/skade, der påvirker centrene for appetitregulering og energibalance. Hypothalamus fedme er kendetegnet ved en uhæmmet spiseforstyrrelse, der ofte resulterer i morbid fedme og kan være forbundet med andre fedme komplikationer som diabetes, dyslipidæmi, obstruktiv søvnapnø, humør lidelse osv.

forstyrrelser i hypothalamus og/eller anterior hypofyse kan også resultere i hypopituitarisme, herunder binyreinsufficiens (se afsnittet om binyresygdomme), hypothyroidisme (se afsnittet om skjoldbruskkirtelforstyrrelser), hypogonadisme (se afsnittet om pubertet og dets lidelser), væksthormonmangel (se afsnittet om vækstforstyrrelser) og prolactinmangel (manglende evne til at amme).

forstyrrelser i den bageste hypofyse kan resultere i diabetes insipidus og lidelser vedrørende ilttocinmangel (som manglende evne til at laktere, vaginal tørhed, nedsat libido osv.).

toc / tilbage til toppen / forrige side / Næste side