Overvågning af samfundets reaktioner på SARS-epidemien i Hong Kong: fra dag 10 til dag 62 | Journal of Epidemiology & Community Health
resultater
baggrundskarakteristika
af de 1397 indbyggere i Hong Kong, der deltog i undersøgelserne, var der lidt flere mænd (51, 4%) end kvinder (49, 4%). Respondenter i alderen 18-29, 30-39, 40-49 år tegnede sig for henholdsvis 26,7%, 25,2% og 28,2%, og 20% af respondenterne var i alderen 50-60 år. De fleste respondenter modtog en uddannelse mellem formular 4 (svarende til 10 års formel uddannelse) og formular 7; 27.1% af dem havde en videregående uddannelse, og 28,3% havde et uddannelsesniveau under formular 4. Variationer i fordelingen af køn, alder, uddannelsesniveauer og erhvervstype blandt respondenterne var ikke signifikante mellem undersøgelserne.
søger SARS-relateret information
respondenterne blev også spurgt, om de nøje fulgte den nye udvikling i SARS-udbruddet hver dag, og hvad deres informationskilder var. Disse spørgsmål blev kun stillet i de første tre undersøgelser og blev droppet på grund af længden af spørgeskemaet. Resultaterne viser, at i den indledende fase af epidemien (21.Til 24. marts) søgte 90, 5% af de adspurgte aktivt information om SARS dagligt. Af disse respondenter indhentede 89,8% information fra tv; 71,1% indhentede information fra aviser, og 27,1% modtog deres information fra radio. Mindre end 10% fik SARS-information fra medicinske fagfolk (4,9%), venner (8,7%) eller fra internettet (3,3%).
opfattede transmissionsformer, hærdbarhed og dødelighed af SARS
som opsummeret i tabel 1 mente de fleste af respondenterne, at denne sygdom kunne overføres via direkte kropskontakt med SARS-patienter og via åndedrætsdråber (84,4%, 97%, p>0,05). Procentdele af respondenterne mente, at SARS kunne overføres via aerosol og artikler berørt af patienter, steg i første fase og udjævnet i anden fase. Over halvdelen af de adspurgte mente, at miljøforurening var en tilstand for sygdomsoverførslen. Et stigende antal respondenter mente, at SARS kunne hærdes i den indledende fase (p<0.001), men tallet faldt i anden fase (p<0.001) og omvendt mente en faldende andel af respondenterne, at SARS var dødelig (p<0, 001). Færre respondenter mente, at SARS kunne overføres via aerosoler (p < 0,05, tabel 1) eller SARS var dødelig (p < 0,05) i anden fase sammenlignet med den første fase; mens det modsatte er tilfældet for, at” SARS kunne overføres via artikler berørt af SARS-patienter”(p<0.05) og at” SARS kan hærdes”(p<0.05).
- se inline
- se popup
viden og holdninger relateret til transmissionsformer, hærdelighed, dødelighed og følsomhed af SARS
opfattet modtagelighed for at indgå SARS
resultaterne er vist i tabel 1. Tendenserne for opfattet modtagelighed var ikke signifikante i første fase, og de faldt i anden fase (selvfølsomhed: 4% på 21/3, 12% på 1/4, p = 0,124 og faldt til 5% på 12/5, p = 0,038; modtagelighed for familiemedlemmer: 6,4% på 21/3, 11,4% på 1/4, p = 0,430 og faldt til 1% på 12/5, p = 0,017). Cirka 34% af de adspurgte følte sig “bekymrede/meget bekymrede” over deres egne eller deres familiemedlemmers kontrahering af virussen; tallet faldt kraftigt i den seneste undersøgelse (18% på 12/5 eller<0.5 og p<0.05). Procentdelen af respondenter, der frygtede, at de ville få virussen på offentlige steder, faldt også i anden fase af epidemien (fra 52% på 1/4 til 36% på 12/5, p = 0,001). Respondenter i anden fase var mindre tilbøjelige til at være bekymrede over at få virussen sammenlignet med dem i første fase (tabel 1).
opfattet risiko for transmission på forskellige steder
tabel 3 opsummerer den opfattede risiko for transmission på forskellige offentlige steder. Generelt steg procentdelen af respondenter, der opfattede en stor chance for transmission forskellige steder i den indledende fase og faldt i anden fase (se tabel 2). I den indledende fase mente flere og flere respondenter, at rejser til Guangdong, Kina var forbundet med en “høj/meget høj” risiko for transmission (71% på 21/3 til 83% på 1/4, p = 0.010), det var ikke signifikant i anden fase (p = 0.404). Tendensen for opfattet” høj/meget høj ” risiko for at besøge andre provinser i Kina steg markant hele undersøgelsesperioden (37% på 21/3, 64% på 1/4 og 72% på 12/5, se tabel 2). Generelt var respondenterne i anden fase mindre tilbøjelige til at opleve en høj risiko for at få sygdommen på forskellige steder, men de var mere tilbøjelige til at opleve en høj risiko for at få SARS på det kinesiske fastland sammenlignet med deres kolleger i den første fase (p<0.05, tabel 2).
- se inline
- se popup
opfattet risiko for SARS transmission på forskellige steder
opfattet effekt af forskellige midler til forebyggelse
resultaterne er vist i tabel 3. I den indledende fase var der signifikante stigninger i procentdelen af respondenter, der opfattede “iført en maske” (p = 0,034); “hyppig håndvask” (p<0,001) og “hjemmedesinfektion” (p = 0,006) som effektive midler til forebyggelse. Disse tendenser var imidlertid ikke signifikante i anden fase. Respondenter i anden fase var mere tilbøjelige til at tro, at disse foranstaltninger var effektive til forebyggelse af SARS (p<0.05, tabel 3).
- se inline
- se popup
opfattet effektivitet af midler til SARS-forebyggelse
i den indledende fase troede signifikant stigende procentdele af respondenterne også “undgå at gå til forskellige offentlige steder” (for eksempel offentlig transport og biograf osv.) midler til forebyggelse af SARS; i anden fase faldt disse tal alle betydeligt til et lavere niveau. Procentdelene af respondenter, der opfattede “undgå at besøge hospitaler/klinikker” (88%), “undgå at besøge Kina” (83%) og “forlade Hong Kong i et stykke tid” (20%) som “meget nyttige/nyttige” forebyggelsesmidler var ret stabile over tid (p>0.05).
praksis med forebyggende foranstaltninger/adfærd
i den indledende fase steg de rapporterede frekvenser af al forebyggende adfærd dramatisk; i den anden fase blev der observeret faldende tendenser for disse poster (Se tabel 4). Procenter, der angav en intention om at “undgå at besøge Kina” (71%) og “forlade Hong Kong midlertidigt” (4%) var imidlertid stabile i undersøgelsesperioden (se tabel 4). I den første fase var procentdelen af respondenter, der praktiserede forskellige forebyggelsesmetoder, positivt og stærkt korreleret med antallet af nye tilfælde og det samlede antal tilfælde, der blev rapporteret dagen før undersøgelsen. Korrelationskoefficienterne varierede fra 0,809 til 0,965 (p<0,05) (tabel 5). I anden fase var sammenhængen mellem forebyggende adfærd og antallet af nye tilfælde ikke signifikant, bortset fra “undgå offentlig transport” (r = 0,894, p = 0,04). Korrelationerne med det samlede antal sager var enten ikke-signifikante eller negative (“undgå at gå udenfor”, “undgå at bruge offentlig transport” og “undgå at gå på arbejde”), hvilket betyder, at mens det samlede antal sager fortsatte med at stige i den fase, blev disse “undgåelsesadfærd” mindre almindelige. Respondenterne var mere tilbøjelige til at praktisere forskellige typer forebyggende midler i anden fase sammenlignet med første fase (p<0,05, tabel 4).
- se inline
- se popup
praksis med forebyggende adfærd
- se inline
- se popup
korrelationer mellem forebyggende adfærd og antallet af nye tilfælde og det samlede antal rapporterede tilfælde dagen før undersøgelsen
holdninger relateret til at bære en maske
kun en lille procentdel af respondenterne ville undgå, at nogen bærer en maske (5% Den 28.marts og 7% den 12. maj, p = 0,858). De fleste af dem (95%) betragtede det som et borgerligt ansvar og angav, at de ville bære en maske på offentlige steder så ofte som muligt, og at de ville bære en maske på offentlige steder, hvis de havde nogen flu-lignende symptomer (data ikke tabuleret).
opfattet sværhedsgrad af sygdommen
færre respondenter fra de senere undersøgelser mente, at epidemien ville vare i mindre end tre måneder (fra 81% den 1.April til 65% den 12. maj, p<0,001). Procentdelen af respondenter, der troede på en stor chance for forekomst af et stort udbrud i Hong Kong, steg i den indledende fase (p<0.001) og blev derefter stabil indtil 12.maj (12%, p<0.001). Færre respondenter mente, at epidemien stort set havde været under kontrol (27% den 21/3 og 12% den 1.April, p<0.001) indtil 12. maj (73%, p<0.001). De fleste af de adspurgte støttede karantænepolitikken (85, 8%) og mente, at den var effektiv (over 90%, p>0, 05). En bemærkelsesværdig høj andel indikerede, at de ville overholde denne politik, hvis de havde haft tætte kontakter med SARS-patienter (91%, p = 0, 183 fra 1.April til 12. maj) (data ikke tabuleret).
faktorer forbundet med beskyttende adfærd
variabler rapporteret i tabel 1 og tabel 2 sammen med de studerede demografiske variabler blev brugt som inputvariabler for de trinvise logistiske regressionsmodeller, og forholdet mellem viden / holdninger og forebyggende adfærd blev undersøgt. Kontrol for datoen for samtaler, kvindelige respondenter (eller:2.017, 95% CI: 1.293 til 3.314), dem, der troede, at virussen kunne overføres via aerosoler (eller:1.907, 95% CI: 1.211 til 3.004), dem, der arbejder på hospitaler (eller: 3.440, 95% CI: 1.653 til 7.158), og dem, der opfattede at bære en maske som et effektivt middel til forebyggelse (eller: 7.151, 95% CI: 4.245 til 12.045) var mere tilbøjelige end andre til at bære en maske, mens folk, der troede, at SARS var under kontrol i Hong Kong, var mindre tilbøjelige end andre til at rapportere iført en maske (eller: 0.378, 95% CI: 0.218 til 0.656).
tilsvarende kontrol for datoen for samtaler, dem, der var kvinder (eller:1.841, 95% CI: 1.062 til 3.194), ældre (eller: 2.294 for 30-39-gruppen, 2.267 for 40-49 og 2.477 for 50-60 gruppen), som var “meget bekymrede/bekymrede” for sig selv og deres familiemedlemmer, der blev inficeret med SARS (eller:2.270, 95% CI: 1.212 til 4.253) og opfattede hyppige håndvask som effektiv til at forhindre SARS (eller: 31.996, 95% CI: 13.876 til 73.781) var mere tilbøjelige end andre til at rapportere hyppig håndvask.
dem med en ældre alder (eller: 3.065 for 30-39-gruppen, 2.504 for 40-49 og 2.184 for 50-60 gruppen), dem, der opfattede desinfektion af boligkvarterer som “meget effektive/effektive” (eller: 17.282, 95% CI: 9.731 til 30.691), dem, der meget bekymrede/bekymrede for sig selv og deres familiemedlemmer, der blev inficeret (eller: 1.922, 95%: 1.245 til 2.967) var mere tilbøjelige end andre til at desinficere deres boligkvarter efter kontrol for datoen for samtalen. De, der havde brug for at rejse til Kina på forretningsrejse, var imidlertid mindre tilbøjelige end andre til at desinficere deres hjem (eller: 0.521, 95% CI: 0.301 til 0.904).
tilsvarende dem, der var ældre (eller: 2.431 for 30-39-gruppen, 2.291 for 40-49 og 2.387 for 50-60 gruppen), dem med højere uddannelsesniveau (eller: 1.349 for mellem form 4 og form 7; eller: 2.261 for videregående uddannelse), dem, der opfattede meget høj/høj risiko for at spise i en restaurant (eller: 1.975, 95% CI: 1.296 til 3.009), og dem, der opfattede at undgå overfyldte steder som en “meget effektiv/effektiv” foranstaltning (eller: 31.564, 95% CI: 15.610 til 63.824) var tilbøjelige til at undgå overfyldte steder efter kontrol for datoen for samtale og andre confounders. Ikke desto mindre respondenter, der havde brug for at rejse til Kina på forretningsrejse (eller: 0.556, 95% CI: 0.332 til 0,931) eller som arbejdede på et hospital/klinik (eller: 0,523, 95% CI: 0,274 til 0,996) var mindre tilbøjelige til at undgå overfyldte steder.
Leave a Reply