Doelstellingen: Het doel van deze studie was het evalueren van de prevalentie en de klinische betekenis van anti-cyclisch gecitrullineerde peptiden antilichamen (anti-CCP-Abs), IgM en IgA reumatoïde factoren (RFs) in het primair Sjögren ‘ s Syndrome (pSS).

materialen en methoden: We hebben de klinische en serologische kenmerken van 31 patiënten met pSS en 31 patiënten met reumatoïde artritis (RA) vergeleken. Zowel anti-CCP-Abs als RFs (IgM, IgA) gericht tegen Fc-determinanten van IgG van mensen en konijnen werden gedetecteerd door enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). We hebben 31 bloeddonoren opgenomen als controlegroep voor de evaluatie van RFs en anti-CCP-Abs. Negen (29%) PSS-patiënten vertoonden artritis en 10 (32,3%) RA-patiënten hadden ook secundaire resultaten van het Sjögren-syndroom (SSS): IgM-en IgA-RFS-prevalentie was vergelijkbaar bij pSS en RA, ongeacht het gebruikte antigeen (humaan of konijn-IgG). RA-patiënten met sSS vertoonden echter een neiging om vaker RF-positiviteit, langere ziekteduur en hogere ESR en CRP te vertonen in vergelijking met PSS-patiënten met artritis. Anti-CCP-Abs werd waargenomen bij 64,5% van de RA-patiënten en bij slechts 6,9% van de pSS-patiënten (p<0,0005). Anti-CCP-Abs was vaker positief bij RA-patiënten met sSS (RA/sSS) (8 patiënten, 80%) dan bij RA-patiënten zonder sSS (18 patiënten, 58,1%) en was afwezig bij PSS-patiënten met artritis. RF-positieve pSS-patiënten vertoonden vaker pulmonale betrokkenheid en hogere ontstekingsparameters, en minder vaak neuropathie in vergelijking met RF-negatieve patiënten. In de controlegroepen waren anti-CTP-Abs afwezig en de RF ‘ s verwaarloosbaar.

conclusies: Anti-CCP-Abs werd waargenomen bij slechts enkele pSS-patiënten, van wie geen enkele artritis vertoonde, wat contrasteert met de hoge frequentie van deze antilichamen in RA/sSS. Deze resultaten wijzen erop dat anti-CTP-Abs nuttig kan zijn bij het onderscheid tussen pSS en RA met effectenafwikkelsystemen. Hoewel het niet nuttig is voor de differentiële diagnose tussen RA en pSS, kan RFs een prognostische rol hebben bij pSS.