als pre-med, weet u alles over de stappen die leiden tot het verkrijgen van die medische school acceptatie. Maar, als je eenmaal je acceptatiebrief hebt gekregen, realiseerde je je misschien dat je geen idee hebt hoe de medische school eigenlijk is. Dr. Jake Groenendyk is een inwoner van Sioux Center, Iowa. Hij ging naar Covenant College in Lookout Mountain, Georgia, en studeerde af met een B. A. in biologie, gevolgd door een M. D. van Washington University in St. Louis. Hij is nu een interne geneeskunde resident aan de Northwestern University, en in zijn vrije tijd geniet van lezen, hardlopen en fietsen.

stel je voor dat je officieel klaar bent met pre-med.

je hebt al je pre-med benodigdheden overleefd, je GPA gehandhaafd, de MCAT beheerst, je persoonlijke verklaring gepolijst (meerdere malen), je AMCAS / AACOMAS ingediend, je secondaries op tijd binnengehaald, een ziekenhuis schaduwprogramma afgerond, het interview genageld, en gehuild toen je de acceptatiebrief kreeg.

gelukzaligheid. Je gaat officieel naar de medische school.

maar, hoe lang duurt dat gevoel van veiligheid voordat je je realiseert dat je heel weinig weet over hoe medische school eigenlijk is? Pre-med lijkt het moeilijkste wat je ooit hebt gedaan, maar dan zeggen ze dat het verbleekt in vergelijking met de brandstapel van informatie dat is uw eerste jaar van de medische school.

Wat heb ik echt geleerd op de universiteit? Waren mijn studiegewoonten effectief? Heb ik wat vrije tijd op de medische school?

Dit waren slechts een paar van de vragen die het gevoel van opluchting vervingen toen ik erachter kwam dat ik in de herfst naar de medische school zou gaan. Nu ik ben afgestudeerd aan de medische school en op het punt sta om mijn residency programma te beginnen, kan ik deze vragen met vertrouwen beantwoorden uit ervaring.

geen van mijn ouders is arts. Hoewel ik zeker uitgevoerd onderzoek op mijn eigen en kreeg begeleiding van mentoren, er zijn nog steeds verschillende dingen die ik wou dat ik had geweten voordat het invoeren van de medische school. Met die jaren achter me nu, geef ik u een aantal nuttige stukjes informatie, in willekeurige volgorde, om uw overgang te vergemakkelijken.

er is veel onthouden:ongeveer een week voor de medische school oriëntatie vertelde een arts voor wie ik veel respect heb me dat ze de eerste twee jaar van de medische school haatte en serieus overwoog om te stoppen.

omdat ze nu een succesvolle professional is die van haar werk houdt, was ik nogal geschokt om dit te horen. Slechts twee weken later, toen ik in een zeer droge lezing over ionenkanalen zat, kon ik zien wat ze bedoelde.

Er wordt veel onthouden. Ik kwam op de medische school enthousiast over het helpen van mensen en de intellectuele uitdaging van het beoefenen van de geneeskunde, maar een maand na de medische school, ik leek niet veel van beide ervaren. Onze lessen waren zeker uitdagend en vereisten een behoorlijke hoeveelheid werk; toch leek veel van de vroege evaluaties en de examens van de Raad van bestuur te testen rote leren in plaats van kritisch denken. Welke van deze medicijnen zal het aantal witte bloedcellen van een patiënt onderdrukken? Welke zenuw signaleert de spieren waarmee je je arm kunt strekken? Is cornea vertroebeling geassocieerd met mucopolysaccharidose type I (Hurlersyndroom, als gevolg van een defect in alfa-L-iduronidase) of II (Hunter-syndroom, als gevolg van een tekort aan iduronaat-2-sulfatase)? (Hunter VS. Hurler syndrome is een klassieke favoriet van board examenvragen-schrijvers, hoewel ze voorkomen in 1: 100.000 of minder levendgeborenen in de VS)

uiteindelijk zul je overgaan tot meer interessante en intellectueel stimulerende uitdagingen als je kennis vordert. Uiteindelijk zul je differentiële diagnoses ontwikkelen voor een bepaalde constellatie van symptomen en beslissen welke het meest waarschijnlijk is voor een bepaalde patiënt. U wordt gevraagd het wetenschappelijk bewijs te interpreteren en te bepalen welke behandeling uw patiënt verdient. Misschien stel je je eigen onderzoeksvragen en zoek je uit hoe je ze kunt beantwoorden.

Ik kwam op de medische school enthousiast over het helpen van mensen en de intellectuele uitdaging van het beoefenen van de geneeskunde, maar een maand na de medische school, ik leek niet veel van beide ervaren.

u zult zeker gevraagd worden om patiënten en families te helpen door moeilijke situaties te lopen– kanker, trauma, dementie en meer. Maar deze kunnen ver aanvoelen als je hoofdtaak is om te onthouden op welk chromosoom het gen aangetast in Neurofibromatose type II zich bevindt. Hoewel ik verrast was door de hoeveelheid memorisatie die mijn studieuren overspoelde, was het geruststellend om te weten dat het weinig invloed had op mijn toekomstige plezier in de praktijk van de geneeskunde.

preklinische en klinische fasen

traditioneel is het curriculum van de medische school opgesplitst in preklinische en klinische fasen; tijdens de preklinische fase leren de studenten de anatomie, pathofysiologie en farmacologie die nodig zijn om patiënten te behandelen, terwijl de klinische fase (traditioneel de laatste twee jaar van de medische opleiding) zich richt op het ontwikkelen van de interpersoonlijke en technische vaardigheden die nodig zijn om patiënten competent te diagnosticeren en te behandelen als lid van het zorgteam. Gelukkig, medische scholen hebben onlangs erkend dat vroege klinische blootstelling is van vitaal belang in de student educatieve ervaring. Hierdoor is er een aanzienlijke inspanning van vele medische scholen om de eerste twee jaar van de medische school meer dan het onthouden van duizenden PowerPoint-dia ‘ s.

Curriculum varieert tussen medische scholen

het curriculum van de Medische school is zeer gestructureerd. De Lcme (Liaison Committee on Medical Education) heeft zeer gedetailleerde richtlijnen voor hoe scholen moeten functioneren, welk materiaal moet worden gedekt, enz. Iedereen die zich aanmeldt voor de V. S. residency programma ‘ s neemt dezelfde board examens– ofwel USMLE (allopathische) of COMLEX (osteopathische).

zoals eerder vermeld, was de medische school traditioneel onderverdeeld in preklinische (eerste twee jaar) en klinische (laatste twee jaar) curricula. Er zijn waarschijnlijk net zoveel verschillende medische school curricula als er medische scholen.

premedische studenten kunnen gemakkelijk verdwalen in het onkruid van het proberen te begrijpen welk curriculum het beste is voor hun leerstijl: pure lezing? Kleine groepen in klaslokaalstijl? Een zware nadruk op vroege klinische blootstelling, of tijd om zich te concentreren op het leren van de fundamentele pathofysiologie goed voordat het oppakken van klinische vaardigheden?

hoewel er een aantal curricula zijn die niet goed passen bij bepaalde studenten, is het belang van deze vraag discutabel. Variaties in de structuur van het curriculum zullen uw dagelijks leven als student geneeskunde beïnvloeden. Maak je je zorgen dat je voorbereid bent op je kleine groep, of dat je achterloopt in het kijken naar lezingen vanuit huis? Ben je bezorgd over de vraag of je een eer krijgt op het cardiologie-examen, of jezelf te schoppen voor het afblazen van dat pass/fail nier-examen drie maanden geleden nu dat je moet weten dat materiaal voor de Raad?

De meeste medische scholen gebruiken verschillende onderwijsmethoden om informatie aan hun leerlingen te communiceren. Stel je een continuüm voor met grote groepslezingen aan de ene kant en kleine, “gespiegelde klaslokalen” discussiegroepen aan de andere kant. Je kan zijn tegengekomen flipped klaslokalen tijdens undergrad cursussen; er zijn veel variëteiten, maar het essentiële idee is dat studenten verantwoordelijk zijn voor het behandelen van de inhoud buiten het klaslokaal en dan versterken en toe te passen dit materiaal in kleine groepen. Op sommige medische scholen, bijna alle onderwijs vindt plaats in grote collegezalen, terwijl op andere, bijna alle instructie vindt plaats via gespiegelde klaslokaal-stijl groepen. De meeste medische scholen vallen ergens in het midden met een mix van grote lezingen, omgedraaid klaslokalen, en middelgrote groepslabs of discussies.

bij het kiezen tussen twee andere soortgelijke medische scholen, kan het nuttig zijn om te overwegen welke structuur beter zou kunnen werken voor uw leerstijl. Dit kan natuurlijk een uitdaging zijn om van tevoren te voorspellen. In mijn geval zou ik waarschijnlijk hebben gekozen voor een flip-classroom stijl curriculum als ik de keuze had gekregen voor de medische school. Echter, halverwege mijn eerste jaar, kwam ik echt te waarderen de flexibiliteit toegestaan door een lecture-based curriculum (aangezien bijna al onze lezingen waren video-opgenomen, ze konden worden bekeken op elk moment van overal).

een van de tegelijkertijd prachtige en niet-zo-grote aspecten van de geneeskunde is dat (typisch) zorgverleners fysiek aanwezig moeten zijn. Dit is positief, in die zin dat de arts-patiënt relatie blijft echt voelen, zelfs in een tijdperk waarin we zijn losgekoppeld op vele manieren.aan de andere kant is het onwaarschijnlijk dat degenen onder ons in de geneeskunde zullen eindigen met de flexibele of telewerkregelingen die op andere gebieden, zoals technologie of reclame, meer gangbaar zijn geworden. Daarom heb ik geprobeerd om te profiteren van de flexibele studie arrangement van mijn preklinische jaren, terwijl ik kon. Soms betekende dit het doorbrengen van een lang weekend thuis met mijn familie en het kijken naar lezingen van honderden mijlen weg. Op andere momenten betekende het uitslapen en lezingen bekijken tot 3 uur ’s nachts– Ik voelde me alsof ik om 1 uur’ s nachts beter kon opletten dan direct na de lunch om 1 uur ‘ s middags. Dit zorgde ook voor enige flexibiliteit om betrokken te worden bij studentengroepen. Bijvoorbeeld, tijdens mijn tweede jaar van de medische school deed ik outreach naar gemeenschapsorganisaties voor onze student-run free clinic. Opgenomen lezingen stelde me in staat om te voldoen aan werknemers van lokale non-profitorganisaties tijdens hun normale werkuren, dan terug te gaan en lezingen te kijken ‘ s nachts of vroeg de volgende ochtend.

Dit is hoe het curriculum voor mij werkte, maar iedereen is anders. Studenten moeten hun eigen leerstijl overwegen, terwijl ze onthouden dat ze meer aanpasbaar zijn dan ze verwachten. Er zullen waarschijnlijk veel situaties later in het leven waar de levering van inhoud is niet afgestemd op uw leerstijl, en meesterschap wordt nog steeds verwacht.

Op sommige medische scholen vindt bijna alle onderwijs plaats in grote collegezalen, terwijl op andere scholen bijna alle onderwijs plaatsvindt via gespiegelde klaslokaal-achtige groepen. De meeste medische scholen vallen ergens in het midden met een mix van grote lezingen, omgedraaid klaslokalen, en middelgrote groepslabs of discussies.

over het algemeen zijn medische scholen zeer coöperatief in plaats van competitief

veel pre-meds ervaren een sfeer van meedogenloze concurrentie in de undergrad. Hun collega ‘ s zijn berucht om hyper-concurrentie en perfectionisme. En, gezien het feit dat de meeste medische studenten en artsen zijn voormalige pre-medicatie, deze eigenschappen blijven na verloop van tijd. Maar de meesten van ons merken ook dat de omgeving dramatisch minder concurrentievriendelijk en meer samenwerkingsvriendelijk is zodra we de medische school bereiken.

in mijn ervaring (die vrienden van meer dan 10 andere medische scholen hebben bevestigd), klasgenoten waren vaak mijn beste bron, of studeren voor de komende anatomie examen of board examens, of het krijgen van de lowdown op de verwachtingen voor de komende trauma chirurgie rotatie. Ik herinner me nog de herziening van een levensreddende slide deck getiteld “The Odyssey of The Puppy Lymphocyte” rond 2 uur ‘ s nachts op de avond voor een histologie-examen, waarvoor ik was zeer onvoorbereid. Dit werd gemaakt door mijn klasgenoot Mindy, en uitgelegd T – en B-cel rijping met behulp van schattige puppy en kitten foto ‘ s. Ik leerde mijn favoriete methode van studeren voor de Raad van bestuur van een vriend.

Ik heb geleerd hoe ik mijn bewoner moet vragen “Kan ik nu naar huis gaan?”en hoe je’ pre round ‘ moet doen op patiënten, als eerste in de ochtend, van een student in de klas die voor me ligt. Mijn eerste week van het derde jaar was de eerste keer dat ik deze student ontmoette, maar ik had zijn gedeelde elektronische flashcards duizenden keren bekeken tijdens mijn tweede jaar.

Er zijn verschillende redenen voor deze toename van de samenwerking. Een daarvan is dat het aandeel van de mensen die worden geaccepteerd in de volgende stap van de opleiding is veel hoger in de medische school dan het is voor pre-medische studenten. Ongeveer 92-95 procent van afstuderen Amerikaanse allopathische senioren overeenkomen met een residency programma in een typisch jaar, terwijl in de afgelopen jaren slechts ongeveer 40 procent van de aanvragers aan de Amerikaanse medische scholen zijn geaccepteerd.

ten tweede erkennen medische scholen dat gezondheidszorg een teamsport is en moedigen ze de samenwerking tussen hun studenten actief aan. Ik weet zeker dat er veel andere redenen zijn voor deze verandering, maar de laatste die ik hier zal noemen is dat je waarschijnlijk levenslange, prachtige vriendschappen zult maken binnen je medische klas, en het is moeilijk om elkaar niet te helpen gedurende deze tijd.

het is prima om niet te weten welk vakgebied van de geneeskunde u wilt beoefenen

” Oh! Wat voor dokter ga je worden?”is een vraag die je honderden keren moet beantwoorden voordat je afstudeert in de medische faculteit. Vaak kijken mensen naar je alsof je een beetje dwaas bent als je antwoordt “Ik weet het niet zeker”, alsof je al die tijd en geld uitgeeft om naar de medische school te gaan zonder een plan voor wat je daarna gaat doen.

in werkelijkheid is het vrij zeldzaam om medische studenten te vinden die precies weten wat ze zullen doen voor de rest van hun carrière, en het is waarschijnlijk beter voor de meesten van ons om te voorkomen dat emotioneel betrokken raken bij een bepaald gebied te vroeg. Toen ik medicijnen ging studeren, zei ik dat ik uroloog wilde worden. Echter, de basis voor mijn beslissing was gebaseerd op veel meer dan het ontmoeten van een uroloog die zeer charismatisch en enthousiast over zijn werk was. Veel van mijn vrienden veranderden hun specialiteit doel meerdere malen tijdens de medische school. Houd in gedachten dat het delen van uw plannen om een specialiteit na te streven druk kan creëren om door te gaan met het, zelfs nadat je hebt gerealiseerd dat het niet een goede pasvorm.

blijf op de hoogte van wellness

laatste op deze lijst, maar zeker niet in het minst, is het belang van gezond blijven. Afhankelijk van wie je vraagt, wellness heeft verschillende betekenissen. Als ik terug kon gaan naar mijn eerste jaar, zou ik mezelf eraan herinneren om genoeg rust te krijgen en relaties en hobby ‘ s buiten de geneeskunde te cultiveren. Geneeskunde heeft een nobele traditie van zelfopoffering en het stellen van de behoeften van patiënten op de eerste plaats. Dit is in veel opzichten een goede zaak; gezondheidszorg moet over de patiënt gaan, niet over de zorgverleners.

deze impuls kan echter pathologisch worden wanneer we niet voor onszelf zorgen en niet in staat zijn om uitstekende zorg voor anderen te bieden. Ondanks mijn goede herinneringen aan het leven op bevroren handelaar Joe ’s Burrito’ s voor zes weken tijdens het studeren voor stap 1 van mijn board examens, ik zou waarschijnlijk beter hebben gedaan had ik meer bewust over wellness geweest. Voldoende slaap, lichaamsbeweging en het koken van een maaltijd nu en dan zal niet ruïneren uw kansen op succes; ze zullen waarschijnlijk verbeteren. In toenemende mate, arts burn-out wordt erkend als een uitdaging voor onze gezondheidszorg. Zet jezelf zo snel mogelijk op een gezond spoor.