serratus Anterior

Jeg havde en patient kommer i sidste uge med symptomer jeg genkendte, men havde ikke set i et stykke tid. Det ser ud til, at han “skadede” halsen, mens han skovlede meget grus inden ferien. Han arbejder som gravemaskine og gravede et septisk system. Hans vigtigste klage var” følelsesløshed og prikken ” i midten, ring og små fingre såvel som den indvendige eller mediale del af hans arm.

han blev set af sin familielæge, der henviste ham til en ortopæd for evaluering af mulige nakkeproblemer. Hans ortopæd kørte en række røntgenstråler for at udelukke mulige diskproblemer. Hvad der blev opdaget fra hans røntgenstråler var tidlig arthritis med ikke meget at tale om vedrørende en diskskade. Fordi han havde det, der blev set som radikulære (smerte/følelsesløshed løber ned ad armen) symptomer, blev han henvist til fysioterapi for hans nakkeproblemer.

efter at have set dette mønster mange gange og kunne relatere dette til hans funktionelle bevægelse af skovling, huskede jeg symptomhenvisningsmønsteret for serratus anterior muskel placeret langs ribbenburet og undersiden af skulderbladet; http://www.triggerpoints.net/muscle/serratus-anterior. Denne patient, selvom han havde et begrænset interval i nakken, bevægede sig godt og havde god styrke til et diskproblem. Hans symptomer på prikken i armen og fingrene samt smerter og tæthed langs hans side og skulderblad var lærebog. Stretching af denne muskel genskabte hans symptomer, og han var signifikant bedre selv efter den første dag. I dag på sit andet besøg, selvom han stadig oplevede nogle radikulære “lignende” symptomer, var de mindre hyppige og mindre alvorlige.

så det er ikke altid, hvad det kan synes at være, når man ser på smerte såvel som prikken og følelsesløshed. Hos Appalachian Physical Therapy, vi har erfaring og viden til at bevæge os gennem en komplet muskuloskeletalevaluering for at hjælpe med at udrydde problemer som disse.

Tags: diagnose, patientpleje, triggerpunkter