Hvis du har brug for kataraktkirurgi, og du vil have den største frihed fra briller efter operationen, kan du overveje multifokale intraokulære linser (IOL ‘ er) for at udvide dit sortiment af klart syn.

tidligere var det primære mål med kataraktkirurgi at genoprette en persons vision for kørsel, se fjernsyn og andre fjernsynsopgaver. For at se klart tæt på, skal en person bære bifokale eller læsebriller efter fjernelse af grå stær for at korrigere den uundgåelige post-kirurgiske presbyopi.

men i dag har kataraktpatienter valget af multifokale IOL ‘ er, der kan korrigere synet langt væk, tæt på og alle afstande imellem.

disse avancerede presbyopia-korrigerende IOL ‘ er ligner på mange måder bifokale og multifokale kontaktlinser. Og fordi multifokale IOL ‘ er er implanteret inde i øjet, kræver de ikke nogen pleje og rutinemæssig udskiftning som kontaktlinser gør.

mange patienter, der vælger multifokale intraokulære linser, finder ud af, at de kan være brillefrie eller muligvis kun har brug for læsebriller lejlighedsvis til læsning af små bogstaver efter kataraktoperation.

i øjeblikket er der to almindeligt anvendte multifokale IOL ‘ er, der er FDA-godkendt og tilgængelige til kataraktkirurgi udført i USA: AcrySof ik ReSTOR og Tecnis Multifocal IOL.

AcrySof ik ReSTOR

Acrysof ik Restor multifokale IOLs, markedsført af Alcon, er blevet godkendt til brug i USA siden 2005.

AcrySof ik ReSTOR multifokal IOL.

disse multifokale linseimplantater har et patenteret” apodiseret diffraktivt ” design, der optimalt distribuerer lys til Afstand, mellemliggende og nær fokuspunkter afhængigt af mængden af omgivende lys til rådighed. Dette Optimerer billedkvaliteten under alle lysforhold, ifølge Alcon.

for eksempel under svagt lys, når pupillen udvides, fordeles mere lys til elementer i linsen, der kræves for klar afstandssyn. Dette forbedrer en førers vision om vejen fremad om natten, siger virksomheden. Men det betyder også, at nærsynet måske ikke er så skarpt med ReSTOR-objektivet i svagt lys, som det er under stærke lysforhold.multifokale IOL ‘ er har også asfærisk optik for at reducere en bestemt type højere ordens aberration kaldet sfærisk aberration. Dette reducerer glorier omkring lys om natten og forbedrer billedkvaliteten for forbedret visuel klarhed, siger virksomheden.

mere end 93 procent af mennesker, der har fået implanteret Acrysof ik ReSTOR multifokale Ioler i deres øjne under kataraktkirurgi, har sagt, at de ville gøre det igen, ifølge Alcon.

Tecnis Multifocal IOL

Tecnis Multifocal IOL, markedsført af Abbott Medical Optics (AMO), er blevet godkendt til brug i USA siden 2009.

Tecnis multifokal IOL.

den fuldt diffraktive overflade af Tecnis Multifocal IOL giver avanceret billedkvalitet på alle afstande under alle lysforhold og uanset pupilstørrelse, ifølge AMO.næsten 9 ud af 10 personer, der har fået implanteret Tecnis Multifokale IOL ‘ er i deres øjne, nyder frihed fra briller efter kataraktoperation, siger virksomheden.

blanding af multifokale Ioler og monofokale Ioler

i stedet for at bruge den samme multifokale IOL i begge øjne, kan din kataraktkirurg anbefale at bruge en anden type multifokal IOL i hvert øje eller måske endda en multifokal IOL i det ene øje og en standard monofokal IOL i det andet øje.

hvorfor?

hver person har specifikke visuelle behov og bekymringer, og hver type IOL har sit eget sæt fordele og begrænsninger. En erfaren kataraktkirurg kan hjælpe dig med at vælge den bedste kombination af linseimplantater, der passer til dine individuelle behov — herunder at hjælpe dig med at beslutte, om blanding af multifokale IOL ‘ er er en god mulighed for dig.

for eksempel kan du køre meget om natten, og din afstandsvision er din primære bekymring. Men du kan også lide at være mindre afhængig af Læsebriller, end du ville være, hvis du havde standard monofokale IOL ‘ er implanteret i begge øjne.

i dette tilfælde kan din kirurg anbefale en monofokal IOL i dit dominerende øje for at give dig den bedst mulige afstandssyn i det øje og en multifokal IOL i dit ikke-dominerende øje for at give dig lidt hjælp på computeren eller tæt på, så du er mindre afhængig af computerbriller eller læsebriller.

en anden mulighed er at bruge en multifokal IOL i det ene øje og en anden type presbyopi-korrigerende IOL kaldet en Crystalens imødekommende IOL i det andet øje for at drage fordel af de unikke fordele ved hver af disse premium IOL ‘ er for at udvide dit sortiment af klart syn uden briller.

endnu en mulighed er at bruge monofokale IOL ‘ er på en sådan måde at tilvejebringe en monovisionskorrektion med kataraktkirurgi, svarende til monovision med kontaktlinser.

din øjenlæge og / eller kataraktkirurg kan diskutere fordele og ulemper ved hver af disse muligheder under din præoperative undersøgelse og kataraktkirurgisk konsultation.

er du en god kandidat til Multifokale IOL ‘ er?

måske er den vigtigste faktor til at afgøre, om du er en god kandidat til multifokale IOL ‘ er, din vilje til at acceptere et kompromis i klarheden i din afstandsvision for at gøre det lettere at være mindre afhængig af computerbriller og/eller læsebriller efter kataraktoperation.

Hvis du ikke er villig til at acceptere denne type kompromis, eller dit erhverv kræver, at du altid har det bedst mulige afstandssyn eller fremragende nattesyn — for eksempel hvis du er pilot eller en person, der bruger meget tid på at køre i ukendte områder om natten — så er du sandsynligvis ikke en god kandidat til multifokale IOLs. Du kan blive bedre tjent med standard monofokale IOL ‘ er for optimal afstandssyn — selvom det betyder, at du har brug for bifokale, progressive linser eller læsebriller for at se tydeligt tæt på.

også, hvis du har en eksisterende visuel tilstand end grå stær, der påvirker dit syn i et eller begge øjne (makuladegeneration, for eksempel), vil du typisk være lykkeligere med standard monofokale IOL ‘er snarere end multifokale IOL’ er, som kræver god visuel kapacitet i begge øjne for de bedste resultater.

din øjenlæge og / eller kataraktkirurg kan evaluere dine øjnes sundhed under din omfattende øjenundersøgelse inden operationen for at afgøre, om du har nogen ikke-kataraktrelaterede øjenproblemer, der kan påvirke dit syn efter kataraktkirurgi.

Multifokale IOL omkostninger

for de bedste visuelle resultater med multifokale IOL ‘ er er den nøjagtige placering af linsen inde i øjet kritisk — endnu mere kritisk end når der anvendes en standard monofokal IOL.

af denne grund, hvis du vælger at gå med en multifokal IOL, kan din kataraktkirurg anbefale, at du også vælger en laser grå stær kirurgi procedure. Brug af en femtosekundlaser under visse trin i kataraktkirurgi kan hjælpe din kirurg med at placere den multifokale IOL bedre for at drage fuld fordel af linsens design for optimal syn på alle afstande.opgradering til en laserassisteret procedure vil sandsynligvis øge dine samlede omkostninger ved kataraktkirurgi. Din øjenlæge og / eller kataraktkirurg kan rådgive dig om disse omkostninger under din præoperative øjenundersøgelse og kirurgiske konsultation.

det er også vigtigt at forstå, at Medicare og de fleste synsforsikringsplaner generelt kun dækker omkostningerne ved standard monofokale intraokulære linser, der anvendes i kataraktkirurgi.

Hvis du vælger at opgradere til en multifokal intraokulær linse eller anden presbyopi-korrigerende IOL, skal du betale de ekstra omkostninger, der er forbundet med disse premium-linser med dine egne penge.

denne tilføjede” out-of-pocket “- udgift til avanceret kataraktkirurgi med multifokale IOL ‘ er kan variere fra $1.500 til $4.000. Din kataraktkirurg kan rådgive dig om det nøjagtige beløb under din præoperative eksamen og konsultation.

side opdateret januar 2021