Articles

MMR og autisme

uddrag fra Rapport fra gacvs-møde den 16. -17. December 2002, offentliggjort i hvem ugentlig epidemiologisk rekord den 24. januar 2003

bekymringer om en mulig forbindelse mellem vaccination med MMR og autisme blev rejst i slutningen af 1990 ‘ erne efter offentliggørelse af undersøgelser, der hævdede en sammenhæng mellem naturlige og vaccinestammer af mæslingsvirus og inflammatoriske tarmsygdomme, og separat MMR-vaccine, tarmsygdom og autisme | Hvem, på anbefaling af GACVS, bestilte en litteraturgennemgang af en uafhængig forsker af risikoen for autisme forbundet med MMR-vaccine; resultatet af gennemgangen blev præsenteret for GACVS til overvejelse.autistisk spektrumforstyrrelse repræsenterer et kontinuum af kognitive og neuroadfærdsmæssige lidelser, herunder autisme. Forekomsten af autisme varierer betydeligt med tilfælde konstatering, der spænder fra 0,7 – 21,1 per 10 000 børn (median 5,2 per 10 000), mens forekomsten af autistisk spektrum lidelse anslås til at være 1-6 per 1000. Elleve epidemiologiske undersøgelser (der repræsenterer de seneste undersøgelser, for det meste i de sidste 4 år) blev gennemgået detaljeret under hensyntagen til undersøgelsesdesign (inklusive økologisk, sagskontrol, case-crossover og kohortestudier) og begrænsninger. Gennemgangen konkluderede, at eksisterende undersøgelser ikke viser tegn på en sammenhæng mellem risikoen for autisme eller autistiske lidelser og MMR-vaccine. Tre laboratorieundersøgelser blev også gennemgået. Det blev konkluderet, at den påståede persistens af mæslingsvaccinevirus i mave-tarmkanalen hos børn med autisme og inflammatorisk tarmsygdom kræver yderligere undersøgelse gennem uafhængige undersøgelser, før laboratoriefundene i de offentliggjorte undersøgelser, som har alvorlige begrænsninger, kan betragtes som bekræftet.

baseret på den omfattende gennemgang, konkluderede GACVS, at der ikke findes noget bevis for en årsagssammenhæng mellem MMR-vaccine og autisme eller autistiske lidelser. Udvalget mener, at sagen sandsynligvis vil blive afklaret ved en bedre forståelse af årsagerne til autisme. GACVS konkluderede også, at der ikke er noget, der understøtter den rutinemæssige anvendelse af monovalente vacciner mod mæslinger, fåresyge og røde hunde over den kombinerede vaccine, en strategi, der ville sætte børn i øget risiko for ufuldstændig immunisering. GACVS anbefaler således, at der ikke bør være nogen ændring i den nuværende vaccinationspraksis med MMR.

  • Fuld rapport fra gacvs-møde den 16. -17. December 2002, offentliggjort i den ugentlige epidemiologiske rekord den 24. januar 2003
    pdf, 228 KB