Articles

mellemøreinfektioner

  • større tekststørrelsestor tekststørrelseregelmæssig tekststørrelse

Hvad er mellemøreinfektioner?

øreinfektioner opstår, når vira eller bakterier kommer ind i mellemøret, rummet bag trommehinden. Når et barn udvikler en øreinfektion (også kaldet otitis media), fyldes mellemøret med pus (en inficeret væske). Pus lægger pres på trommehinden, hvilket kan være meget smertefuldt.

hvad er tegn på en mellemøreinfektion?

øresmerter er det vigtigste tegn på en mellemøreinfektion. Børn kan også have feber og problemer med at spise, drikke eller sove, fordi tygge, sutte og ligge kan forårsage smertefulde ændringer i mellemøretrykket.

ældre børn kan klage over øresmerter, men yngre børn kan begrænse sig til at røre eller strække deres ører og / eller være rastløse og græde mere end normalt.

hvis trykket, der udøves af væsken akkumuleret i mellemøret, er højt nok, kan trommehinden punkteres, hvilket forårsager spild af væske udefra. Dette er en almindelig årsag til trommehindebrud hos børn. Et barn med en brudt eller perforeret trommehinde kan være svimmel eller kvalm og have ringe i det berørte øre.

Hvordan opstår øreinfektioner?

øreinfektioner opstår normalt på grund af betændelse i et eller begge Eustachian-rør (som forbinder mellemøret til bagsiden af halsen). Eustachian-rørene tillader slim fra det indre øre at dræne ind i halsen.

en forkølelse, en halsinfektion, sur tilbagesvaling eller allergi kan også få Eustachian-rørene til at svulme op. Dette blokerer dræning af slim. Derefter kan vira eller bakterier vokse i slimet og skabe pus, som vil opbygges i mellemøret.

Når læger taler om en øreinfektion, henviser de normalt til otitis media i større grad end svømmerens øre (eller otitis ekstterna). Otitis media med effusion eller effusion er, når en uinficeret væske opbygges inde i øret. Det kan ikke forårsage nogen symptomer, men hos nogle børn skaber væsken en følelse af et blokeret øre eller af øret, der afdækkes.

Hvorfor får børn øreinfektioner?

børn (især i deres første to til fire leveår) får øreinfektioner oftere end voksne af flere grunde:

  • deres kortere, mere vandrette Eustachian-rør giver bakterier og vira lettere adgang til mellemøret. Deres Eustachian-rør er også smalere, hvilket favoriserer deres obstruktion.
  • deres adenoider eller vegetationer, strukturer af kirtelvæv placeret bag på halsen, er større, så de delvist kan blokere åbningen af disse rør.

andre faktorer øger også børns risiko for at udvikle øreinfektioner, såsom eksponering for tobaksrøg røget af andre, flaskefodring og interaktion med andre børn i dagpleje og førskoleindstillinger. Øreinfektioner er mere almindelige hos drenge end piger.

øreinfektioner er ikke smitsomme, men de forkølelser, der nogle gange forårsager dem, kan være. Øreinfektioner er almindelige i vintermånederne, når folk får infektioner i øvre luftveje eller forkølelse (et barn med øreinfektion kan også have forkølelsessymptomer, såsom en tøs eller løbende næse og/eller hoste).

hvor længe varer en øreinfektion?

mellemøreinfektioner forsvinder normalt alene inden for to til tre dage, selv uden behandling.

i nogle tilfælde kan infektionen vare længere (med væske i mellemøret i 6 uger eller længere), selv efter antibiotikabehandling.

hvordan diagnosticeres øreinfektioner?

læger foretager en fysisk undersøgelse og undersøger øret. De bruger et otoskop, et lille, lommelygtelignende instrument, der giver dem mulighed for at se trommehinden.

Hvordan behandles øreinfektioner?

for at behandle en øreinfektion overvejer sundhedspersonale mange faktorer, herunder:

  • typen og sværhedsgraden af øreinfektionen.
  • hvor ofte barnet får disse infektioner
  • hvor længe barnet har haft denne infektion
  • barnets alder og eventuelle risikofaktorer barnet har
  • hvorvidt øreinfektionen påvirker hørelsen

typen af otitis påvirker behandlingsmulighederne. Ikke alle otitis behandles med antibiotika. Da de fleste øreinfektioner går væk alene, anbefaler mange læger “vent og se”tilgangen. Børn får smertestillende medicin (eller smertestillende midler) uden antibiotika i et par dage for at se, om infektionen forbedres.

antibiotika er ikke rutinemæssigt ordineret til øreinfektioner, fordi:

  • behandler ikke infektioner forårsaget af vira
  • fjern ikke væsken akkumuleret i mellemøret
  • kan have negative bivirkninger
  • lindrer normalt ikke smerter i løbet af de første 24 timer og har kun en minimal effekt på smerter <?li >

Antibiotikamisbrug kan også føre til spredning af antibiotikaresistente bakterier, som er meget vanskeligere at behandle.

Hvis din læge ordinerer antibiotika, anbefales en behandling på cirka 10 dage normalt. Børn på seks år og ældre, der ikke har en alvorlig infektion, kan tage kortere behandlingsforløb i i alt 5 til 7 dage.

nogle børn, såsom dem med tilbagevendende øreinfektioner og langvarigt høretab eller taleforsinkelse, kan have brug for operation, der involverer indsættelse af rør i øret. En læge, der har specialiseret sig i øre, næse og hals, indsætter kirurgisk rør (kaldet tympanostomirør) i den tympaniske membran, som tillader væske at dræne fra mellemøret. Dette hjælper med at udligne trykket inde i mellemøret.

hvornår er antibiotika nødvendigt?

antibiotika kan være den rigtige behandling for børn, der får mange øreinfektioner. Dine læger kan ordinere antibiotika, som du bliver nødt til at tage dagligt, for at forhindre fremtidige infektioner. Og små børn, såvel som dem med mere alvorlige symptomer, kan have brug for antibiotika tidligt.

“vent og se” – tilgangen gælder muligvis ikke for børn, der har andre tilknyttede sundhedsmæssige problemer, såsom ganespalte, genetiske tilstande, såsom Nedsyndrom eller andre sygdomme, såsom immunsystemforstyrrelser.

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn med at føle sig bedre?

med eller uden antibiotikabehandling kan du hjælpe dit barn med at føle sig bedre ved at give acetaminophen eller ibuprofen for at lindre smerter og sænke feber, hvis det er nødvendigt. Lægen kan også anbefale at give smertelindrende øredråber, så længe barnet ikke har en perforeret trommehinde.

kan øreinfektioner påvirke hørelsen?

væskeopbygning bag trommehinden kan blokere lyd, hvilket kan forårsage midlertidige høreproblemer. Børn med et høreproblem kan:

  • reagerer ikke på svage lyde
  • behov for at skrue op for TV ‘ et eller radioen
  • tal højere
  • synes at være ude af skolen

hos børn med otitis media med effusion (eller effusion) væsken akkumuleret bag trommehinden kan blokere lydens passage, hvilket kan føre til midlertidigt mildt høretab, der kan gå ubemærket hen.

et barn med perforeret trommehinde kan have tinnitus eller ringe i øret og ikke høre så godt som normalt.

kan øreinfektioner forhindres?

nogle livsstilsvalg kan beskytte børn mod øreinfektioner:

  • amning i mindst seks måneder kan hjælpe med at forhindre episoder af otitis i de første par måneder af livet. Hvis du får flasken, er det bedre at give den, mens du sidder halvt i stedet for at ligge.
  • undgå at udsætte børn for tobaksrøg røget af andre, hvilket øger hyppigheden og sværhedsgraden af otitis.
  • både forældre og deres børn bør vaske deres hænder grundigt og ofte. Dette er en af de vigtigste måder at forhindre spredning af bakterier, der ved at forårsage forkølelse fremmer udviklingen af øreinfektioner.
  • Hold dit barns rutinemæssige immuniseringsplan opdateret, fordi der er visse vacciner, der kan hjælpe med at forhindre øreinfektioner.

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

selvom dette er meget sjældent, kan øreinfektioner, der ikke forsvinder, eller dem, der påvirker mellemøret og er alvorlige eller gentagne, have komplikationer. Så børn, der har øresmerter eller en følelse af at have et indelukket øre, især hvis disse symptomer ledsages af feber, bør se en læge, hvis de ikke bliver bedre om et par dage.

andre tilstande kan også forårsage øresmerter, såsom tænder, der kommer ud (eller tænder), har et fremmedlegeme i øret og vokspropper. Dit barns læge kan finde årsagen til dit barns ubehag og behandle det.

anmeldt af: J. Parkes, IV, MD
dato anmeldt: April 2017