Puerperal feber: feber, der varer mere end 24 timer inden for de første 10 dage efter, at en kvinde har haft en baby. Puerperal feber skyldes en infektion, oftest af placentalstedet i livmoderen. Hvis infektionen involverer blodbanen, udgør den puerperal sepsis.

Puerperal feber er gået under en række forskellige navne, herunder fødselsfeber, barnesengfeber og postpartum feber. På Latin er en ” puerpera “en kvinde i fødsel, da” puer “betyder barn og” parere ” betyder at føde. Puerperium er tiden umiddelbart efter fødslen af en baby.historisk note: tre af de Navne, der er tættest forbundet med puerperal feber, er Aleksandr Gordon, Oliver Holmes og Philip Semmelviss. Dr. Aleksandr Gordon (1752-1799) i Aberdeen, Skotland, var den første til at identificere årsagen til puerperal feber. I 1795 skrev Gordon: “jeg vil ikke vove mig positivt for at hævde, at Puerperal feber og erysipelas er netop af samme specifikke karakter… (men) at de er samtidige epidemier, har jeg ubestridelige beviser. For disse to epidemier begyndte i Aberdeen på samme tid, og bagefter holdt trit sammen; de ankom til deres acme sammen, og de begge ophørte på samme tid. Efter fødslen er det smitsomme stof let og rigeligt optaget af de mange patuløse åbninger, som er åbne for at imbibe det, ved adskillelse af moderkagen fra livmoderen.”Gordon tilføjede, at:” sygdommen greb kun sådanne kvinder, som blev besøgt eller leveret af en praktiserende læge…eller sygeplejerske, der tidligere har deltaget i patienter, der er ramt af sygdommen. Det er en ubehagelig erklæring for mig at nævne, at jeg selv var middel til at bære infektionen til et stort antal kvinder.”

i 1843 Oliver Vendell Holmes (1809-1894), Professor i anatomi& fysiologi ved Harvard, skrev i sit berømte papir med titlen” On The contagiousness of Puerperal Fever “at:”…hvis et tilfælde af puerperal feber opstår i en læges praksis, er der en øget risiko for et sekund, to tilfælde antyder, at lægen ikke skal udføre fødselslæge i mindst en måned, og tre prima facie-beviser for, at han er kilden til smitten.”

den Viennesiske læge Ignas Philip Semmelviss (1818-1862) fremlagde bevis for årsagen til puerperal feber. I 1847 beordrede han håndvask i kloreret vand, før han leverede spædbørn, og dødeligheden fra barnesengfeber faldt dramatisk. Semmelviss skrev det: “Puerperal feber er forårsaget af transport til den gravide kvinde af putrid partikler afledt af levende organismer gennem agenturet af de undersøgende fingre……. Derfor må jeg bekende, at Gud kun kender antallet af kvinder, som jeg for tidligt har sendt til graven.”

billede

13 tidlige tegn& symptomer på graviditet Se billede