brug af selv moderate doser af MDMA i overfyldte, varme omgivelser—eller i perioder med kraftig, udvidet fysisk aktivitet—kan dramatisk øge kropstemperaturen med potentielle dødelige konsekvenser.

MDMA kan dog også forårsage en række akutte skadelige helbredseffekter. For eksempel, mens dødelige overdoser på MDMA er sjældne, kan de potentielt være livstruende—med symptomer,herunder højt blodtryk (hypertension), svaghed,8, 56 panikanfald, 57 og i alvorlige tilfælde et tab af bevidsthed og anfald.58

på grund af dets stimulerende egenskaber og de situationer, hvor det ofte tages, er MDMA forbundet med kraftig fysisk aktivitet i længere perioder i varme omgivelser. Dette kan føre til en af de mest betydningsfulde, selvom sjældne, akutte bivirkninger—en markant stigning i kropstemperaturen (hypertermi).59-61 forskning i rotter viser, at selv moderate doser af MDMA forstyrrer kroppens evne til at regulere temperaturen, hvilket potentielt kan føre til dødelige konsekvenser i varme omgivelser.6 behandling af hypertermi kræver hurtig lægehjælp, da det hurtigt kan føre til muskelnedbrydning eller en elektrolyt (natrium) ubalance, som igen kan producere nyresvigt9 eller dødelig hævelse i hjernen, især hos kvinder.62 MDMA brug i kombination med kraftig motion forårsager dehydrering,56,57 fører nogle mennesker til at drikke store mængder væsker. Dette kan dog øge risikoen for elektrolytubalance eller hævelse i hjernen, fordi MDMA får kroppen til at tilbageholde vand.63,64 en beskeden dosis MDMA kan også reducere hjertets pumpeeffektivitet hos mennesker,der bruger regelmæssigt, 65 hvilket er særlig bekymrende i perioder med øget fysisk aktivitet.

MDMA kan også producere andre skadelige helbredseffekter,herunder ufrivillig kæbeforbinding,53 manglende appetit,28, 53 mild løsrivelse fra sig selv (depersonalisering), ulogiske eller uorganiserede tanker,rastløse ben,28 kvalme,56,57,66 hetetokter eller kulderystelser,8, 56 hovedpine,sved,8, 57 og muskel-eller ledstivhed.66

i timerne efter indtagelse af lægemidlet producerer MDMA betydelige reduktioner i opfattelsen og forudsigelsen af bevægelse—for eksempel evnen til at bedømme, om en chauffør er i fare for at kollidere med en anden bil. Dette understreger de potentielle farer ved at udføre komplekse eller dygtige aktiviteter, såsom at køre bil, mens de er under påvirkning af dette stof.67

når MDMA metaboliseres eller nedbrydes i kroppen, forstyrrer dets biprodukter kroppens evne til at metabolisere MDMA.68 som følge heraf kan yderligere doser af MDMA producere uventet høje blodniveauer, hvilket kan forværre de toksiske virkninger af dette lægemiddel.69 derudover kan kombination af MDMA med andre stoffer, såsom koffein,70 amfetaminer,71 den amfetaminlignende mephedron,72 marihuana,73 eller alkohol,74,75 øge risikoen for skadelige helbredseffekter forbundet med MDMA.29

subakutte virkninger

rekreativ brug af MDMA er ofte kendetegnet ved gentagen lægemiddeloptagelse over et antal dage (binges) efterfulgt af perioder uden lægemiddeloptagelse. I et dyreforsøg producerede dette brugsmønster uregelmæssigt hjerteslag (arytmi) og hjerteskader.76 i ugen efter brug af stoffet rapporterer mange mennesker depression, nedsat opmærksomhed og hukommelse, 77-79 angst,aggression, 80 og irritabilitet.78

effekter af regelmæssig brug af MDMA

søvnforstyrrelser, manglende appetit, koncentrationsvanskeligheder, depression,79 hjertesygdomme,81,82 og impulsivitet83 har været forbundet med regelmæssig brug af MDMA. Derudover er tung MDMA-brug over en 2-årig periode forbundet med nedsat kognitiv funktion.84 nogle af disse forstyrrelser kan muligvis ikke direkte tilskrives MDMA, men kan være relateret til nogle af de andre lægemidler, der ofte bruges i kombination med MDMA, såsom kokain, alkohol eller marihuana, eller til ægteskabsbrydere, der ofte findes i MDMA-tabletter. Mere forskning er nødvendig for at forstå de specifikke virkninger af regelmæssig MDMA-brug.