magnesiummangel producerer neuromuskulære lidelser. Det kan forårsage svaghed, rysten, tetani og kramper. Hypomagnesæmi er forbundet med hypokalcæmi, hypokalæmi, langvarig hyperalimentering, intravenøs terapi, diabetes mellitus, især under behandling af ketoacidose; alkoholisme og andre former for underernæring; malabsorption; hyperparathyroidisme; dialyse; graviditet; og hyperaldosteronisme. Renal tab af magnesium forekommer med cis-platinbehandling. Alfrey tilføjer også amphotericin toksicitet til årsagerne til hypomagnesæmi.

magnesiummangel er beskrevet med hjertearytmier. Konceptet om, at magnesiummangel kan forårsage arytmier, udtrykkes gentagne gange.

forhøjede magnesiumniveauer vedrører hovedsagelig patienter i nyresvigt. Markante stigninger kan findes i sådanne patienter, der tager magnesiumsalte (f.eks som antacida, der indeholder magnesium). Øget serummagnesium findes også ved Addison-sygdom og hos gravide patienter med svær præ-kroklampsi eller eklampsi, der får magnesiumsulfat som et antikonvulsivt middel. Hypermagnesæmi kan forekomme hos patienter, der bruger magnesiumholdige katartika.1 høje magnesiumniveauer manifesteres af nedsatte reflekser, somnolens og hjerteblok.2

indikationer til måling af serummagnesium inkluderer tilstedeværelsen af uforklarlig hypokalcæmi, tilfælde, hvor hypokalæmi ikke reagerer på kaliumtilskud, og hos patienter, der har hjertesygdomme, hvor hypomagnesæmi kan være særlig farlig, såsom kongestiv svigt, ventrikulær ektopi, digitalisbrug eller venstre ventrikulær hypertrofi. Serummagnesium er kun selektivt indiceret til patienter, der får diuretika: patienter, der får høje doser, loop-diuretika eller hydrochloriddiuretika i doser >50 mg/dag.3

da en sammenhæng mellem aminoglycosidbehandling og svær hypomagnesæmi er beskrevet, offentliggøres en anbefaling til måling af serummagnesium hos personer, der modtager aminoglycosider. Der findes også anbefalinger til måling af det hos patienter på cyclosporin.4,5