kan børn i øjeblikket få mæslinger?

desværre Ja. Mæslinger er en meget smitsom og livstruende virussygdom. Ethvert barn, der ikke har modtaget MMR eller MMRV (som også inkluderer skoldkopper-vaccine), er modtageligt for sygdommen.
et usædvanligt stort antal sager blev registreret i lande som USA i 2019. Faktisk så første halvdel af 2019 det højeste antal rapporterede tilfælde, siden mæslinger blev udryddet i 2000, ifølge tal fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).Hovedårsagen til dette nye mæslingsudbrud var spredningen af virussen gennem uvaccinerede mennesker, der blev inficeret, mens de rejste til lande, hvor mæslinger er almindelige. Da de vendte tilbage til USA, overførte de virussen til andre, der ikke var blevet vaccineret. Grupper af mennesker, der vælger ikke at vaccinere deres børn, enten af religiøse grunde eller på grund af manglende information om vaccinens sikkerhed og effektivitet, bidrog også til de nye tilfælde af mæslinger.
Før introduktionen af mæslingsvaccinen i 1963 fik 3 til 4 millioner mennesker i USA sygdommen hvert år. Af disse blev 48.000 indlagt på hospitalet og mellem 400 og 500 døde. Når vaccinationsprogrammet begyndte, faldt tilfælde af mæslinger med 99 procent.På trods af dette har der været andre udbrud af mæslinger i dette land. Mellem 1989 og 1991 blev der for eksempel rapporteret 55.000 tilfælde af mæslinger, hvilket resulterede i 123 dødsfald. De fleste tilfælde involverede førskolebørn i byområder, der ikke havde modtaget vaccinen. I 2000 dukkede mæslinger, der blev betragtet som udryddet i USA, op igen. I 2011 blev der rapporteret 220 tilfælde og i 2014 667 nye tilfælde. Fra 2015 til 2018 fik 766 mennesker i USA sygdommen. De fleste af de inficerede havde rejst til andre lande eller boet i samfund, hvor visse grupper af mennesker ikke blev vaccineret.
sygdommen har stadig udbrud over hele verden. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen anslås det, at mæslinger i 2016 ramte omkring 7 millioner mennesker over hele verden.Og mere end 95% af dødsfaldene forekom i lande med lave økonomiske ressourcer og dårlige folkesundhedssystemer.

Hvad forårsager mæslinger?

mæslinger er forårsaget af en type virus kaldet paramyksovirus og er meget smitsom. Når en person, der har virussen nyser eller hoster, spredes små dråber, der indeholder virussen, i luften. Virusene i disse dråber forbliver aktive i to timer, både i luften og på overflader. Et barn kan blive smittet, hvis han eller hun inhalerer dråberne eller kommer i kontakt med dem.

Hvis din lille ikke er vaccineret mod mæslinger og ikke har haft sygdommen endnu, har han eller hun en 90% chance for at få virussen, hvis han eller hun har været i kontakt med en inficeret person.En person med mæslinger kan sprede sygdommen i fire dage før og fire dage efter, at mæslingsudslæt udvikler sig.

hvad er symptomerne på mæslinger?

• feber
• en masse tøs eller løbende næse
• hoste
• røde, vandige øjne
• mangel på energi
• dårlig appetit

A få dage senere vil de typiske pletter i munden helt sikkert vises, især på slimhinderne, der dækker dine kinder. Denne reaktion er kendt som Koplik-pletter, der manifesterer sig som små hvide pletter, der ligner korn af salt eller sand, på rødlig grains.In de næste par dage vil dit barn have udslæt på hans eller hendes ansigt, begyndende med hvor hans eller hendes hår er født. Udslætet går ned til din nakke, ryg og bagagerum og spredes derefter til dine arme og hænder og når til sidst dine ben og fødder. Udslæt begynder som flade, røde pletter, der derefter udvikler nogle bumser. Når udslæt vises, øges feberen normalt og kan nå 40,5 grader celsius (105 grader F). Udslæt kan være kløende.
din baby kan have croup kvalme, opkastning og hævelse af flere lymfeknuder. Hosten kan blive ret kedelig, og dit barn vil føle sig nede.Udslæt varer normalt cirka fem dage, og når det bliver mildere, bliver det brunt. Det forsvinder i den rækkefølge, det optrådte på kroppen og efterlader dit barns hud tør og flaky.

hvad er de mulige komplikationer ?

de fleste sunde børn kommer sig efter mæslinger uden problemer. Men omkring 30% af mennesker, der får mæslinger, har en form for komplikation. Disse komplikationer er mest almindelige hos børn yngre end 5 år, gravide kvinder og mennesker ældre end 20 år eller med svækket immunsystem:

ifølge CDC overlever en eller to ikke ud af hver 1.000 børn, der får mæslinger. Komplikationer af sygdommen omfatter:
• øreinfektioner, som kan resultere i permanent høretab.lungebetændelse, den største dødsårsag fra mæslinger hos små børn, kan påvirke op til 1 ud af 20 børn, der udvikler sygdommen.
• Encephalitis, en betændelse i hjernen, der kan føre til døvhed eller intellektuel handicap, rammer 1 ud af 1.000 børn med mæslinger.

Hvis en kvinde får mæslinger under graviditeten, kan denne tilstand forårsage abort, for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt.

Hvad skal jeg gøre, hvis mit barn har været udsat for mæslinger?

hvis dit barn allerede har modtaget fulde doser af mæslingsvaccinen (to doser MMR) og har været udsat for mæslingsvirus, er det ekstremt svært for ham eller hende at blive syg. Du skal stadig tale med din læge, hvis du udvikler symptomer.
ring også til lægen, hvis dit barn kun havde modtaget en dag med de krævede to doser MMR-vaccine (mæslinger, fåresyge og røde hunde). Hvis du fik den første injektion efter din første fødselsdag, og det var en måned eller mere siden, kan din læge give dig den anden dosis med det samme for at give dig mere beskyttelse mod sygdommen. (Nogle stater kræver en ekstra dosis af vaccinen efter 4 år, hvis barnet modtog den anden dosis inden denne dato.)
Hvis din baby har været udsat for mæslingsvirus og ikke har haft mæslingsvaccinen endnu, skal du tale med din læge. Hvis det har været mindre end seks dage siden din eksponering, kan din læge foreslå en injektion af immunoglobulin, som kan hjælpe med at forhindre mæslinger i at udvikle sig eller i det mindste gøre symptomerne mindre alvorlige, hvis de udvikler sig.
Hvis dit barn er 6 måneder eller ældre, og det har været mindre end 72 timer siden han eller hun kom i kontakt med virussen, kan din læge anbefale en dosis MMR-vaccine. Du skal dog modtage yderligere to doser af vaccinen inden for den anbefalede vaccinationsplan, en mellem 12 og 15 måneder og en mellem 4 og 6 år.

hvordan skal jeg passe mit barn, hvis han eller hun har mæslinger?

hvis du tror, at dit barn har mæslinger, skal du straks kontakte lægen. Tag ham ikke til kontoret eller skadestuen uden at ringe for at undgå at udsætte andre for virussen.Der er ikke meget, du kan gøre for at behandle mæslinger selv, men du kan gøre dit barn mere behageligt. Følgende tip hjælper din lille med at føle sig lidt bedre (og husk at holde ham væk fra andre mennesker, så sygdommen ikke spreder sig):

• sørg for, at han får en god hvile og drikker masser af væsker.
• Placer en kølig dampbefugter for at hjælpe med din hoste.
• for at lindre feber og smerter kan du give den rigtige dosis acetaminophen, eller hvis den er ældre end 6 måneder, kan du give ibuprofen
  Hvis din baby er yngre end 3 måneder, skal du kontakte din læge, inden du giver medicin, selvom det er smertestillende midler uden recept. Og giv aldrig dit barn aspirin, fordi det kan forårsage Reye syndrom, en sjælden, men livstruende sygdom.
Bemærk: I USA, når lægen bekræfter, at det er mæslinger, er han eller hun forpligtet til at rapportere det til statens sundhedsafdeling, som igen vil rapportere sagen til CDC for at kontrollere og forhindre spredning af denne smitsomme sygdom.

er der en måde at stoppe mit barn fra at få mæslinger?

Ja. MMR-vaccinen, der beskytter mod mæslinger, fåresyge og røde hunde, er 93% effektiv til at beskytte mod mæslinger efter den første dosis og 97% efter den anden dosis.hvis dit barn ikke har alle de vacciner, der anbefales til hans eller hendes alder, skal du tale med hans eller hendes læge. Tjek også vores komplette og personlige immuniseringsplan for dit barn.

Hvornår skal mit barn få vaccinen?

den første dosis MMR-vaccine gives rutinemæssigt, når børn er 12 til 15 måneder gamle. Før den alder kunne de antistoffer, du overførte til hende ved fødslen, forstyrre hendes evne til at udvikle et stærkt respons på vaccinen. I mellemtiden har dit barn en vis beskyttelse mod mæslinger fra de antistoffer, han modtog fra dig, mens du var i din livmoder.
den anden dosis af vaccinen gives normalt mellem 4 og 6 år.
der er nogle situationer, hvor dit barn kan få vaccinen før hans eller hendes første fødselsdag. Hvis du planlægger at rejse til udlandet med din baby og småbørn mellem 6 og 11 måneder, vil din læge give dig en dosis MMR-vaccine før din rejse. Hvis du er 12 måneder eller ældre, får du to doser af vaccinen med mindst 28 dage mellem de to doser.Din læge kan også give din baby en dosis af vaccinen, hvis der er et mæslingsudbrud i dit område, og din baby er mellem 6 og 11 måneder gammel. Hvis du bor i USA, og der er et udbrud i dit område, vil statens sundhedsafdeling fremsætte anbefalinger, og dit barns læge vil fortælle dig, hvad du skal gøre.

er mæslingsvaccinen en levende virusvaccine?

MMR-vaccinen kaldes en levende svækket virusvaccine, hvilket betyder, at den indeholder levende vira, der er blevet svækket, så dit barn ikke bliver syg.
virussen duplikeres i cellerne i din krop og får den til at producere et immunrespons, som skal beskytte dig mod en reel mæslingsinfektion i tilfælde af eksponering for sygdommen. Vaccinen er den bedste og eneste måde at forhindre denne sygdom på.

nogle børn oplever et mildt udslæt og feber efter at have fået vaccinen, men det er ikke meget almindeligt og varer i et par dage.
revideret maj 2019

referencer

AAP. 2019. Sådan beskytter du dine børn under et mæslingsudbrud. American Academy of Pediatrics. www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/How-to-Protect-Your-Children-During-A-Measles-Outbreak.aspx
CDC. 2018. Mæslinger. Den lyserøde bog: Epidemiologi og forebyggelse af vaccineforebyggelige sygdomme. Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html
CDC. 2019. CDC telebriefing: National opdatering om mæsling udskrift. Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. www.cdc.gov/media/releases/2019/t0429-national-update-measles.html
CDC. 2019. Mæslinger (rubeola). Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. www.cdc.gov/measles/index.html