nøglefakta

• mere end 120 millioner mennesker er inficeret med lymfatisk filariasis over hele verden, og omkring 40 millioner er vansiret eller deaktiveret af sygdommen.
• i regionen Amerika er sygdommen udelukkende forårsaget af parasitten Vuchereria bancrofti (i andre regioner er der andre former for sygdommen forårsaget af Brugia malayi og B. timori).12,6 millioner mennesker er stadig i fare for infektion i Amerika, 90% af dem i Haiti.
• kun fire lande i regionen er endemiske for lymfatisk filariasis: Brasilien, Den Dominikanske Republik, Guyana og Haiti.
• i Brasilien er der kun et resterende aktivt fokus begrænset til hovedstadsområdet Recife i Pernambuco-staten. Der er implementeret en eliminationsplan baseret på administrationen af de antiparasitiske lægemidler , og landet er meget tæt på eliminering.

Hvad er lymfatisk filariasis?

lymfatisk filariasis, almindeligvis kendt som elefantiasis, er en infektion hos mennesker forårsaget af overførsel af visse parasitter kendt som filariae (filarial orme) af myg, herunder dem af slægten Culeks, som er udbredt i by-og semiurbanområder.

myg er inficeret med mikrofilariae, når de indtager blod efter at have bidt en inficeret bærer. Når mikrofilarierne modnes i myggen, bliver de smitsomme larver. Når inficerede myg bider mennesker, deponeres parasitens modne larver på huden og kan derefter komme ind i kroppen.

lymfatisk filariasis har asymptomatiske, akutte og kroniske former. De fleste infektioner er asymptomatiske uden eksterne tegn eller symptomer. De beskadiger imidlertid lymfesystemet og nyrerne og ændrer immunsystemet. De smertefulde og meget vanærende manifestationer af sygdommen (lymfødem, elefantiasis og scrotal betændelse) vises senere og kan føre til afvisning og social stigma med et efterfølgende tab af selvtillid og færre jobmuligheder for inficerede individer, hvilket kan påvirke deres økonomiske og sociale forhold negativt.

sygdommen kan elimineres i Amerika gennem samtidig masseadministration af to lægemidler (diethylcarbamasin og albendasol) en gang om året til mennesker, der bor i udsatte områder, over en periode på mindst fem på hinanden følgende år.

i områder, hvor sygdommen er endemisk, omfatter de anbefalede forebyggende foranstaltninger brugen af skærme i vinduer og døre og myggenet i hjemmet samt eliminering af myggeavlssteder og anvendelse af insekticider i åbne latriner.

PAHO/hvem svar

• i 2009 satte PAHO / hvem medlemsstaterne målet om at eliminere lymfatisk filariasis som et folkesundhedsproblem inden 2015. I 2016 bekræftede landene denne forpligtelse ved at godkende handlingsplanen for eliminering af forsømte infektionssygdomme 2016-2020, som inkluderer lymfatisk filariasis.
• PAHO / der arbejder med endemiske lande for at få donationer af medicin, diagnostiske sæt og andre forsyninger, der er nødvendige for at styrke forebyggelses-og kontrolaktiviteter.
• PAHO / hvem overvåger og evaluerer de fremskridt, der er gjort i endemiske lande mod at afbryde og eliminere lymfatisk filariasis transmission, og yder teknisk samarbejde for at styrke evnen til at overvåge og evaluere programmer rettet mod eliminering af denne sygdom.