Hvad er loop recorder implantation?

en implanterbar loopoptager, eller ILR, er en hjerteoptagelsesenhed, der er implanteret i kroppen under brysthuden. Det har flere anvendelser. De mest almindelige inkluderer at lede efter årsager til besvimelse, hjertebanken, meget hurtige eller langsomme hjerteslag og skjulte rytmer, der kan forårsage slagtilfælde. Under en loop recorder implantation, dit hjerte sundhedsudbyder (kardiolog) gør en mindre procedure. Han eller hun placerer den lille enhed under din hud, på din brystvæg, der ligger over hjertet. Maskinen fungerer som et elektrokardiogram (EKG), der kontinuerligt optager elektrisk signal fra dit hjerte. Dette kan hjælpe med at finde unormale hjerterytmer, der kan forårsage en række problemer, såsom besvimelse.

normalt begynder en særlig gruppe celler det elektriske signal for at starte dit hjerteslag. Disse celler er i sinoatrial (SA) node. Denne knude er i højre atrium, det øverste højre kammer i dit hjerte. Signalet bevæger sig hurtigt ned i dit hjertes ledende system til ventriklerne. Dette er de 2 nederste kamre i dit hjerte. Når det bevæger sig, udløser signalet nærliggende dele af dit hjerte til at trække sig sammen. Dette hjælper dit hjerte med at pumpe blod på en koordineret måde.

eventuelle forstyrrelser i denne signalvej kan resultere i hjerterytmeproblemer. Disse kan forårsage en række problemer, såsom besvimelse og hjertebanken. En unormal hjerterytme (arytmi) kan gøre dit hjerte ude af stand til at pumpe så meget blod som nødvendigt. Det midlertidigt reducerede blod til din hjerne er det, der får dig til at besvime. Når rytmen vender tilbage til normal, genvinder du normalt bevidstheden.

hvert hjerterytmeproblem kan have brug for sin egen behandling. Det er vigtigt at finde ud af, hvilken slags problem du måtte have, hvis nogen. En implanterbar loop recorder registrerer løbende oplysninger om din elektriske aktivitet, svarende til et EKG. En implanterbar loopoptager kan dog optage hjerterytme i op til 3 år. Det løber kontinuerligt sin hukommelse og har automatiske udløsere til at gemme optagelser. Det kan også være tålmodig aktiveret til at gemme optagelser samt. Hvis du besvimede på grund af en arytmi, registrerer maskinen disse oplysninger før, under og efter besvimelsen. Derefter kan en sundhedsudbyder se på optagelserne for at finde ud af årsagen.

hvorfor skal jeg have en loop recorder implanteret?

du har muligvis brug for en loopoptager, hvis du har besvimelsesepisoder eller hjertebanken, og andre tests har endnu ikke givet dig nogen svar. Gentagen besvimelse kan have en negativ indvirkning på dit fysiske og følelsesmæssige helbred. Visse former for besvimelse øger også din chance for pludselig død. Disse besvimelsesepisoder kræver diagnose og behandling så hurtigt som muligt. Når du er diagnosticeret, kan du have brug for en pacemaker eller en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICDs). Disse kan redde dit liv. Du har muligvis også brug for en loop-optager, Hvis din sundhedsudbyder ønsker at kigge efter meget hurtige eller langsomme hjerteslag. Disse unormale hjerteslag kan forårsage hjertebanken eller endda føre til slagtilfælde.

Hvis du har et problem med besvimelse, vil din sundhedsudbyder se på forskellige årsager. Kun visse former for besvimelse skyldes unormale hjerterytmer. Din sundhedsudbyder vil sandsynligvis starte med grundlæggende tests som et elektrokardiogram (EKG). Dette registrerer dog kun din hjerterytme i et par sekunder. Så din sundhedsudbyder kan muligvis ikke analysere det specifikke rytmeproblem, der forårsager din besvimelse. Han eller hun har måske prøvet andre slags tests, som Holter overvågning, tilt-table test eller elektrofysiologiske undersøgelser af dit hjerte.Loop recorder implantation er ofte nyttigt, hvis andre tests ikke har fundet årsagen. Det er mere sandsynligt, at din sundhedsudbyder anbefaler det, hvis dit hjerte er en sandsynlig årsag til din besvimelse. Dette er mere almindeligt hos ældre. Det er også mere almindeligt hos mennesker med andre hjerteproblemer. Det er også mere sandsynligt, at du har brug for loop recorder-implantation, hvis du besvimer ofte, men ikke nok til, at andre former for hjerterytmeovervågning registrerer din besvimelse. Fordi loop-optageren registrerer i op til 3 år, skal din sundhedsudbyder i sidste ende være i stand til at analysere dine hjerterytmer under en besvimelsesepisode.

du har muligvis også brug for en loop-optager, Hvis du er en ældre voksen med uforklarlige fald. Sundhedsudbydere bruger det undertiden hos mennesker, der menes at have epilepsi, som ikke har reageret på medicin. I begge tilfælde kan optageren afgøre, om en unormal rytme er problemet.

hvad er risikoen for loop recorder implantation?

de fleste mennesker har proceduren uden problemer. Men nogle gange opstår der problemer. Disse kan omfatte:

• blødning eller blå mærker
• infektion (kan kræve fjernelse af enheden)
• skade på dit hjerte eller blodkar
• Mild smerte på dit implantationssted

dine egne risici afhænger af din alder, dine andre medicinske tilstande og andre faktorer. Spørg din læge om eventuelle risici ved proceduren for dig.

Hvordan forbereder jeg mig til en loop recorder implantation?

tal med din læge om, hvad du skal gøre for at forberede din procedure. Det kan være nødvendigt at undgå at spise eller drikke noget før midnat før din procedure. Følg din læge instruktioner om, hvilke lægemidler der skal tages før proceduren. Du må ikke stoppe med at tage medicin, medmindre din udbyder fortæller dig at gøre det. Han eller hun kan bestille test før proceduren, som et EKG.

Hvad sker der under en loop recorder implantation?

spørg din læge om, hvad du kan forvente under din procedure. Normalt kan du forvente følgende:

• du kan få medicin til at hjælpe dig med at slappe af.
• en lokalbedøvelse vil blive lagt på din hud for at dumme den.
• din læge vil lave et lille snit i din hud. Dette gøres normalt i venstre øvre bryst.
• din læge vil oprette en lille lomme under din hud. Han eller hun vil placere loop recorder i denne lomme. Maskinen er på størrelse med et fladt AA-batteri.
• dit snit lukkes med suturer. Et bandage vil blive sat på området.

Hvad sker der efter en loop recorder implantation?

spørg din læge om, hvad du kan forvente efter din procedure. I de fleste tilfælde:

• du vil kunne gå hjem dagen for proceduren.
• du kan bede om smertestillende medicin, hvis du har brug for det.
• du skal bruge nogen til at køre dig hjem efter proceduren.
• du kan vende tilbage til normal efter proceduren. Men du vil måske hvile.
• Fortæl din læge, hvis du har blødning eller hævelse på indsættelsesstedet.

alle loop-optagere er programmeret til at registrere visse hurtige og langsomme hjertefrekvenser. De leveres dog også med en håndholdt aktivator, der beder loop-optageren om at gemme de indsamlede signaler over en bestemt periode. Dette er vigtigt, fordi det også kan hjælpe med at forklare, om et hurtigt eller langsomt hjerteslag ikke er det, der forårsager dine problemer. Nogen vil sørge for, at du ved, hvordan du bruger din aktivator, før du går hjem.

tal først med din hjertesundhedsudbyder, hvis en anden sundhedsudbyder ønsker, at du får en MR-test. Det kan få din enhed til at vise en falsk læsning.

Du kan beholde din loop recorder i op til 2 eller 3 år. Når du ikke længere har brug for det, skal du fjerne det i en lignende procedure.

næste trin

før du accepterer testen eller proceduren, skal du sørge for at vide det:

• navnet på testen eller proceduren
• årsagen til, at du har testen eller proceduren
• hvilke resultater du kan forvente, og hvad de betyder
• risiciene og fordelene ved testen eller proceduren
• hvad de mulige bivirkninger eller komplikationer er
• hvornår og hvor du skal have testen eller proceduren
• Hvem skal udføre testen eller proceduren, og hvad personens kvalifikationer er
• hvad ville der ske, hvis du ikke havde testen eller proceduren
• eventuelle alternative tests eller procedurer til at tænke over
• hvornår og hvordan får du resultater
• hvem skal ringe efter testen eller proceduren, hvis du har spørgsmål eller problemer
• hvor meget skal du betale for testen eller proceduren