Articles

komplikationer ved MS-diagnose

2.kvartal. Min mor er blevet diagnosticeret med multipel sklerose i næsten syv år. Hun har valgt at behandle det med diætændringer og vitaminer, som synes at have hjulpet op til dette punkt. Men når hun har sinusproblemer eller infektion af nogen art, har hun en frygtelig tid med følsomhed over for antibiotika eller over-the-counter medicin, som hendes læge anbefaler. Det virker som om medicin som Benadryl (diphenhydramin) eller endda almindelige øjendråber har tendens til at udløse hendes MS-symptomer. Har du nogen anbefalinger om, hvilke over-the-counter behandlinger der anbefales til MS-patienter, for smerte og for allergi/sinusproblemer, eller måske endda en liste over medicin, der skal undgås? Tak skal du have!

der er ingen specifikke over-the-counter behandlinger, der anbefales til multipel sklerose patienter, der lider af smerte eller allergi og sinus problemer. Hver patient er individuel og kan reagere forskelligt på forskellige lægemidler. Der er heller ingen specifik liste over medicin, der skal undgås. Det er ikke et almindeligt fænomen, at patienter med MS har problemer med følsomhed over for antibiotika og over-the-counter medicin.

endnu vigtigere, hvis din mor er blevet diagnosticeret med recidiverende-remitterende multipel sklerose, bør hun få passende pleje for hendes tilstand. Potentielle behandlinger vil omfatte interferoner og / eller copakson (glatiramer). Der er ingen specifikke videnskabelige beviser for, at diætændringer eller vitaminer påvirker det langsigtede forløb af multipel sklerose.

3.kvartal. Jeg gik til neurologen med smerter, der gik ned i min højre arm med let følelsesløshed. Smerten var konstant og flyttede til mit bryst, ryg og venstre arm. Jeg har også mærkelige træk eller spasmer ned i mine ben, arme og ryg. MR viste 12 læsioner i min hjerne og nogle på min rygsøjle. Imidlertid viste lændepunktionen kun to hvide blodlegemer og et normalt IgG-antal. Men jeg har de oligoklonale bands. Lægen vil ikke sætte mig på de sygdomsmodificerende lægemidler og vil ikke endeligt sige, at jeg har fru. Hvor lang tid er for lang til at vente på at blive sat på meds? Ville meds gøre mig Skade at være på dem og finde ud af det var noget andet?

den vigtigste opgave er altid at stille den korrekte diagnose, og det lyder som om du og din læge bevæger sig i den retning. De symptomer, du beskriver, kunne helt sikkert ses ved multipel sklerose, selvom disse symptomer alene ikke er diagnostiske, da en række andre neurologiske lidelser kan føre til lignende symptomer.

en nøjagtig og endelig diagnose styres af en sammensætning af de symptomer, du tilbyder i din historie, tegn på neurologisk undersøgelse, fund på hjerne-og rygmarvsmri og fund i rygmarvsvæsken. Vi får hjælp i dette med et sæt kriterier, kaldet McDonald-kriterierne, og disse retningslinjer revideres hvert par år. Disse kriterier inkorporerer de kliniske oplysninger såvel som MR-og spinalvæskefundene. I dit tilfælde antyder tilstedeværelsen af abnormiteter eller “læsioner” på MR-og oligoklonale bånd i rygmarvsvæsken bestemt multipel sklerose. Imidlertid er størrelsen, placeringen og formen af MR-abnormiteter også ekstremt vigtig, da mange “hvide pletter” kan ses, som ikke er typiske for MS og endda kan ses hos helt normale individer!

når en fast diagnose er etableret, vil vi anbefale behandling med et af de sygdomsmodificerende lægemidler så hurtigt som muligt i et forsøg på at reducere nye symptomer eller “blusser” for at forhindre udvikling af nye abnormiteter på MR og for at reducere risikoen for enhver progression af handicap. Vi vil dog aldrig tilskynde til indledning af behandling, før en bestemt diagnose af multipel sklerose er blevet etableret. Nogle gange kræver dette en periode med observation eller opfølgende MR-undersøgelser, og det ville helt sikkert være mere passende end at starte medicin for tidligt! En anden mening kan også være meget nyttig til at sortere en diagnostisk udfordring.

4.kvartal. Hvad ved du om Chantiks med hensyn til multipel sklerose? Det bruges til at hjælpe dig med at holde op med at ryge. Jeg har hørt, at du kan udvikle MS efter at have taget dette stof. Jeg har også hørt, at folk Udvikler MS-symptomer, eller deres eksisterende MS-symptomer bliver meget værre, mens de tager dette stof.

der er ingen tegn på, at brugen af chantiks (vareniclin) til rygestop resulterer i udvikling af multipel sklerose eller forværrer MS eller dets symptomer.

der er dog tegn på, at rygning af cigaretter kan have en rolle i udviklingen af multipel sklerose, og at aktivt rygning overdriver mange MS-symptomer. Derudover er der nogle tegn på, at rygning kan fremskynde overgangen fra recidiverende MS til sekundær progressiv MS. Selvom der bestemt er kontroverser om disse punkter, er der nok tilgængelige data til, at vi kan rådgive vores patienter om ikke at begynde at ryge og, hvis de allerede ryger, at holde op.er en af flere strategier til rådighed til at hjælpe med rygestop, og det ville helt sikkert være værd at diskutere dette og andre muligheder med din primære sundhedsplejelæge og din neurolog.

S5. Min søster blev diagnosticeret 19 år siden med MS. Jeg har MS samt. Hun har ikke haft et symptom i otte år (og før det havde været symptomfrit i fire år), og hun har heller aldrig taget medicin til sin MS. Lægen har bedt hende om en MR, men hun ser ingen brug i dette, da hun ikke har nogen symptomer, og det ser ud til, at hendes MS er godartet. Er der nogen fordel for hende at have en MR, da det ser ud til, at hendes MS er godartet?

det faktum, at din søster har haft næsten ingen symptomer i løbet af de sidste 12 år, betyder ikke nødvendigvis, at hendes multipel sklerose er godartet. Diagnosen” godartet MS ” kan kun stilles i slutningen af en persons liv, når det kan ses i eftertid, at MS ikke forårsagede gradvise progressive problemer eller signifikant neurologisk handicap.

der kan være progressive gradvise ændringer af MS, der kan påvises på en MR, selvom personen muligvis ikke har kliniske symptomer. Hvis en MR viser enten aktive inflammatoriske ændringer efter intravenøs kontrast med gadolinium, eller hvis der er en progressiv ophobning af flere “hvide stofplader” sammenlignet med tidligere MR-billeder, vil der sandsynligvis være kliniske symptomer til sidst. Fordelen ved at have en MR, selv når symptomerne er stabile, er således, at den kliniske situation kun kan være toppen af isbjerget. MR kan være en guide til, hvorvidt der er anatomiske ændringer i hjernen, der kan forårsage kliniske, kognitive eller fysiske problemer i fremtiden. Derefter kan der træffes passende behandlingsbeslutninger baseret på MR-ændringer, hvad enten det er akut eller kronisk.

Lær mere i Everyday Health Multiple Sclerosis Center.