경우 보고

A55-year-old lady,대학 교수가 제시하는 우리의 역사와 함께 지속적인 가려움증,홍반,돌아 다니며 그 껍질이 되는 이상에 젖꼭지,륜과 periareolar 지역에서 왼쪽 가슴의 이상을 6 개월의 기간. 병변은 젖꼭지 및 즉시 periareolar 지역에 처음에 지방화되었었다 그러나 최근에 늘이기 시작했다. 그녀는 다양한 효능의 스테로이드를 포함하여 동일한에 대한 다양한 국소 약물을 사용하고 있었다. 환자는 처음에는 국소 스테로이드에 대한 반응이 좋았지 만 추가 사용시 병변이 악화되는 것으로 나타났습니다. 환자는 다른 유의 한 공동 이환율이 없었으며 그렇지 않으면 건강 상태가 양호했습니다. 시험에 우리가 발견한 병에 정의된 지역의 확장,홍반과 최소한의 껍질이 되지가 넘는 젖꼭지,륜과 peri-소공 지역에서 왼쪽 가슴(Fig. 1). 젖꼭지와 즉각적인 주변 부위에 최소한의 경화가 있었고 터치시 유의 한 압통이나 출혈이 없었습니다. 환자는 유의 한 림프절 병증이 없었다. 일방적으로 자연의 중앙 병변과 명백한 부족에 대한 응답의 국소 스테로이드를 만들어 생각해의 가능성을 유 Paget 의 질병,을 위한 환자 평가되었습니다. 일상적인 혈액 및 소변 조사는 정상 범위 내에있었습니다. 수산화 칼륨 번짐과 세포학 소견은 정상이었다. 유방 조영술은 악성 종양을 암시하는 미세 석회화 또는 유의 한 유방 조직 침범의 증거를 보이지 않았다. 피부 생검은 2 개의 부위를 형성하고 두 표본 모두 해면상 및 중등도의 림프구 침윤이있는 피부염의 특징을 나타냈다. 에 따라 조사의 결과 우리의 가능성을 배제하 Paget 의 질병으로 간주 대체의 가능성을 기본이 아닌 특정 피부염으로 지속적인 접촉성 피부염을 화제 응용 프로그램. 우리는 처음에 패치 테스트는 환자와 상업적인 제품 그녀는 포함하여 사용의 브랜드 fluticasone 및 betamethasone. 흥미롭게도 모든 제품을 보였다 강한 긍정적인 반응 후 48 시간. 우리는 다음 패치-테스트는 환자와 여러 항원을 포함한 항생제,방부제와 기지. 패치 테스트에는 강하게 긍정적인 반응하는 프로필렌 글리콜,파라벤이고 chlorocresol 고 적당한 반응을 모두 네오마이신과 gentamycin. 우리는 또한 하이드로 코르티손과 베타메타손 용액을 식염수로 피내 검사를 실시하여 부정적인 결과를 낳았습니다. 에 기반한 패치테스트 결과는 우리가 묻는 환자를 중지 모든 화제의 준비를 시작했는 환자에서 염 압축과 일반 바셀린과 함께 단기 과정의 전신적 스테로이드입니다. 병변 개선의 끝에서 두 개의 주이 가라 거의 전적으로만으로 온화한 잔여 색소 침착(Fig. 2).

병변을 제한하는 왼쪽 가슴을 보여주는 홍반으로 돌아다니며,유동체와 스케일링