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그것은 모두 4 년 전에 Percocet 처방으로 시작되었습니다. 어느 날 밤 필라델피아에서 가장 바쁜 응급실 중 한 곳에서 간호사로 일하면서 수막염에 노출되었습니다. 우연히도,나는 며칠 후 지속적인 고열로 매우 아팠다. 마침내 의료 처치를 받기로 결정하면서,나는 요추 천자를 받았는데,다행스럽게도 부정적으로 돌아 왔습니다. 그러나 다음날 아침,나는 어떤 용량으로도 기능하지 못하게하는 형언 할 수없는 위치 두통으로 깨어났다. 응급실로 돌아가서,나는 요추 천자의 결과로 척추 두통으로 진단 받았다. 나는 Percocet 에 대한 처방전으로 집으로 퇴원했고,카페인을 복용하도록 지시 받았고,며칠 만에 해결해야한다고 말했다. Percocet 이 위치 두통을 완화하지는 않았지만,그들은 나에게 준 느낌 때문에 다루기가 더 쉬워졌습니다.
을 복용 후 Percocet 모든 4 시간 시계의 주위에 그는 무력화에 대한 2 주지 않고해상도의 두통,저는 응급과 이후에 받은 혈액 패치입니다. 두통은 즉시 치료되었습니다. 그러나 나는 퍼코 셋을 계속 가져 갔다.
설명할 수 있는 가장 좋은 방법은 느낌이 나는 복용하는 경우 Percocet 는 모든 세계와 옳았다. 나는 더 높은 수준에서 기능 할 수 있고 더 많은 에너지와 동기 부여가 있다고 느꼈다. 스트레스가 많은 상황은 쉽게 관리 할 수있는 것처럼 보였고,내가하고있는 일이 무엇이든간에 더 집중했다고 느꼈습니다. 나는 그것이 처방 된 이유가 해결 된 후에 퍼코 셋을 복용하는 것이 잘못되었다는 것을 인식하지 못했습니다. 어쩌면 내가 알았는 더 나은,그러나 느낌을 받았에서 약물 치료를 밀 어떤 질문이 나 있었다 수 있습니다.얼마 지나지 않아 일하러 돌아 왔고 24 시간 내내 처방 된대로 처방전의 나머지 부분을 계속 복용하고있었습니다. 지는 않았었다는 부정적인 영향에 의해 어떤 방식으로 Percocet 지만,대신 반대로,나는 더 많은 자신감을 느꼈다에서 작업을 할 수 있었고 있습니다. 어려움없이 업무를 수행 할 수 있었고 요구되는 높은 기준을 충족 시켰습니다. 그러나 약 일주일 후 내 퍼코 셋 처방이 다 떨어졌습니다.
얼마 지나지 않아,나는 아래로,피곤함을 느끼기 시작했고,나는 최적으로 나의 일을 수행 할 수 없었다. 내가 간절히 원하는 느낌이 나는 복용하는 동안 Percocet 다고 느꼈기 때문에 그것은 나를 전반적으로 더 나은 사람입니다. 되는 간호사,쉽게 접할 수 있었 다양한 약물의 Percocet 중 하나였다 많은 통제되는 물질 전달되는 내 손을 통해 매일 밤에는 작업에 비상 부가 있습니다. 기 때문에 면밀한 조사하는 마약 수 있는 밑에,나는 계획을 고안할 수 있 일부를 취득하지 않고 표시되도록,그리고 그 때의 사기 시작했다. 나는 오피오이드를 얻는 것에 정신이 팔렸고,환자 치료는 백 버너를 가져 갔다.
었기 때문에 경험이 풍부한 간호사,내가지 의문을 제기할 때 나는 다른 간호사를 목격하기 위해 폐기물에 나와 함께 나침반(두 사람의 문서 시스템에 대한 폐기 물질을 제어하지 않은 환자에게 관리되). 할 수 있는 간호사 증거하는 폐기물 저와 함께,그리고 다음 차례에 포켓 과 약물 대신 폐기습니다. 이것은 약물 전환의 시작이었습니다. 때 나는 처음에 시작했 전환,나는 나 자신만을 위해 그것을 할 경구 약물지 않는 주사 가능한. 마약 중독자 만이 약물을 주사하고,나는 확실히 마약 중독자가 아니 었습니다. 대신,나는 마약 중독자에게 의료 서비스를 제공했고,나는 그들과 같은 것이 아니 었습니다.
오래 전에 Percocet 은 더 이상 처음에 가지고 있었던 느낌을주지 않았습니다. 그리고,나는 할 수 없습을 전환하기 충분히 개인적인 사용을 위한 의혹을 제기하지 않고,그렇게 시작했을 모두 동일한 구 opioid 진통제할 수 있는 포함하여,모르핀 코데인과. 이러한 도움으로 간단하게,그러나,곧 나 자신을 발견 같은 처지에 앞으로 원하는 효과가 더 이상 달성할 수 있었습니다. 내가 깨달 되었다는 것을 주위를 산책 밤에 함께 작업 부분적으로 사용되는 앰플의는 모르핀,그 때까지,나는 적절히 폐기습니다. 이 때 나는 구강 약물 만 복용하는 이전 규칙을 개정하기로 결정했습니다. 제가 착각하신 것을 생각으로 주입 모르핀에 근육 내 또는 피하 정말로 나쁘지 않기 때문에 특히 했 지식 및 리소스를 항상 그렇게 깨끗. 나는 구강 오피오이드를 가지고있는 것과 같은 방식으로 모르핀을 전환하기 시작했다.
허용 오차가 다시 빠르게 작용하여 동일한 효과를 얻기 위해 더 높은 용량을 필요로했습니다. 그러나 효과를 했다면 노력해 더 이상 달성,그리고 대신 나는 투여할 수 있도록 정상적으로 작동. 오피오이드를 사용할 수 없었을 때,나는 아프고,피곤하고,초점이 맞지 않는다고 느끼기 시작했습니다; 내 몸이 경련을 일으키기 시작했고 나는 기능을 할 수 없었습니다. 이 시점에서,내가 무엇을 생각이었어 다시 나의 머리가 성공적으로 무시되었을 수도 있습니 문제가 있었지만 내가 준비되어 있지 않았을 조건으로 이었다는 사실 중독이다..
보다 행동을 취하기에,나는 계속 전환로 모르핀 있었다고는 양을 난을 유지하는 데 필요한 내 감지 기능 상태를 유지하도 증가하고 있습니다. 에 대한 필요성을 opioids 및 수량에 필요하다는 점을 잘 무거운 수 있는 적당으로 그는 남은 환자에서 관리. 기 시작했을 제거하 모르핀에서 나침반에서는 방식으로 난 것이 조만간에 올라와 보고서 나는 것에 대해 의문을 제기했습니다. 이 있었다는 명확한 공포는 건물에서 나를 시작할 때 나는 처음에 시작했 전환 Percocet,그리고 그것으로 성장했다는 괴물,하지만 내가 본 대안이 없다.
마침내 매니저의 사무실로 전화를 받았을 때 마약 신고서에 신고 된 사실을 알게 된 날이 왔습니다. 나는 문제가 있는지 물었고 도움을 받았다. 도 진실을 알고 나의 중독에,내가 준비되지 않았는 나 자신에게 그것을 승인하기 위하여 또는 다른 사람. 대신,나는 처음부터 내가 해왔 던 일을했습니다—나는 거짓말을했습니다. 나는 거의 모든 오피오이드 철수에 대한 변명이 있었지만 그들은 믿지 않았다. 나는 내 일에서 종결되었다. 그리고,나는 마약 기분 전환을 위해 간호의 국가위원회에보고되었다.
이 시점에서 미끄러운 경사가 많이 가파르게되었습니다. 나는 간호 면허,가족,친구 및 여자 친구를 잃을 까봐 두려워서 불구가되었습니다. 그러나 나는 여전히 명백한 진실을 인정할 준비가되어 있지 않았다. 나는 계속 거짓말하는 것 외에는 탈출구를 보지 못했습니다. 나는 다른 모든 사람들을 비난하고 내 직업 종료가 오류라고 진술했다. 직장을 잃었을 때,나는 또한 오피오이드의 근원을 잃어 버렸습니다. 나는 금단 증상이나 무분별한 빈 느낌을 참을 수 없었다. 나는 간호위원회가 나를 따라 잡고 내 면허에 대한 조치를 취하기 전에 즉시 다른 간호직을 찾기 시작했다.
나는 최근 종료를 공개하지 않고 기관 직무와 파트 타임 응급실 직책을 신속하게 얻었습니다. 나는 나호의 경력과 인생은 것으로 그것이 곧 그래서 나는 시작 전환 opioids 수량에 내가 알고 있는 것을 발견보다 빨리지 않고 나중에는 주의해야 합니다. 나는 더 이상 아편을 사용하는 즐거움을 가지지 않았다;오히려 나는 진리에 직면 할 필요가 없도록 그들을 사용했다. 그 시점에서,나는 수정된 내 규칙을 마지막으로,정당화 내 머리에는 주사 약품 정맥 투여하지 않았기 때문에 너무 나쁜 나는 항상 약물을 사용하여는 나만을 처리했고 그 일을 깨끗하게. IM 과 SC 가 더 이상 나를 기준선으로 되돌려 놓지 않았기 때문에 정맥 주사로 할 필요가있었습니다. 모르핀의 것이 되었다 과거와 나는 주로 사용하기 시작했 Dilaudid 으로 인해 그 효능과 나 오해하는 것이 더 쉽습니다.
내 기관 직장에서 3 개월 이내에 내 행동이 발견되었습니다. 었을 때 사무실로 불리고 앉아서 내 기관이자 감독 및 병원에 관리자,나는 처음에는 거짓말을 내 그것의 방법,그러나 나는 빠르게 부러로 눈물,그리고 처음으로 단어를”나는”문제가 나왔다. 나는 여전히 종료 된 동안,나는 지원을 표시하고 상태 모니터링 프로그램에 관한 정보를 제공했다. 즉,그렇지 않으면 그들은 전화를 할 것,길 아래로 일을 쉽게 할 것 같은 나는 즉시 전화 및 자기보고 들었다. 나는 그들에게 내가 할 것이라고 확신했다;그러나,나는 결코하지 않았다.
비록 내가 여전히 다른 아르바이트를 유지 했음에도 불구하고 교대가 부족했다. 알코올 나의 주요 치료제에 대한 현실을 탈출을 배우기 시작했고 마시는 시계의 주위에,본질적으로는 결코하지 않았다. 특정 변경 물질은 현실을 피하는 데 도움이되는 한 더 이상 중요하지 않았습니다. 나는 정상의 어떤 감각으로 돌아갈 기회가없는 상태에서 통제 불능 상태로 회전하고 있다고 느꼈다. 죄책감과 수치심이 너무 심해서 도움을 청할 수 없었고,나는 내게 가까이있는 모든 사람들에게 계속 거짓말을했습니다. 내가 대답하지 않고 내 전화 또는 확인 메일 것으로 간호위원회를 시도하에게 연락하는 경우,피해,그들을 어쩌면 모든 것이 그냥 멀리 이동합니다. 물론 나는 더 잘 알고 있었다.
3 개월의 실업과 과도한 술을 마신 후,나는 채권자들이 매일 전화를하면서 빚에 잘 빠져 들었다. 마침내 아르바이트에서 몇 차례 교대를 받았고 병원에 들어가기에 충분할 정도로 술을 마실 수있었습니다. 나가서 처음에,나는 고통에서 알코올을 철수하고 심각한 동요 그래서 내가 똑바로 향하고에 대한 나침반,찾고 강력한 오피오. 화장실에 가서,나는 즉시 딜라 우디드를 주입하고 즉각적인 구제를 발견했다. 내가 몇 달 전에 중단 한 곳을 픽업했을뿐만 아니라 양과 빈도가 급격히 증가하는 복용량이 필요했습니다. 내가 일하지 않는 날에,나는 금단 증상을 알코올로 계속 가렸다. 왜냐하면 나는 중독에 너무 아팠기 때문에 무엇이든 합리화 할 수있었습니다. 나는 그것을 비난하기로 이동 모든 작업량의 알코올은 보드에,그래서 내가 시간이 나의 마지막 마셔도 내가 생각하는 것은 내 혈액 수준 알코올로에 의하여 시간에 갔으로 작동합니다. 그러나 직장에 도착하자마자 나는 교대 전에 Pyxis 에 돌진하고 마약을 철회 할 것입니다.
곧,내가 얼마나 많은 알코올이나 오피오이드를 사용했는지에 상관없이 상황의 현실을 피할 수 없었습니다. 잃어버렸는 최종 작업을 받았 음주 운전과 매우 높은 알코올과 간호 라이센스가 중단된 보류 중인 조사합니다. 작동하지 않은 간호사로 더 이상 나는 전적으로 알코올,그리고 했다 하더라도 공개적으로 인정하는 문제가 있었,계속,마시는 방법을 알고하지 않습니다. 마침내 마약과 알코올 재활 시설에 들어가기까지 거의 2 개월이 더 걸렸습니다.
재활원에있는 동안,나는 탁월하게 노력했고,나는 옳은 일을 모두 말하고 행했다. 내가에 등록한 펜실베니아 주 피어 간호사 지원 프로그램(PNAP),상태 모니터링 프로그램를 위해 간호사,한 내용이 간호 라이센스입니다. 그러나 나는 완전히어로에 왔을 때 그 시간을 출력 28 일 후에 내가 준비되어 있지 않았을 따라 자신의 모든 권고 사항에 대한 지속적 치료에서 장기 냉 생활 시설이 있습니다. 대신에,나는 집으로 돌아왔는 말,저는 것 외래환자 처리고 내가 처리에 상황에도 불구하고,그렇게 난을 위반하는 내 PNAP 계약으로 나지 않을 다음과 같은 처리 공급자 권장 사항입니다. 나는 다시 술에 취하기 전에 9 일 동안 지속되었다. 만 그 시점에서 나는 완전히 포기로 돌아,재활 인정하는 힘이었,내가 알지 못했었는 나를 위해 최고의,그리고 내가 뭘 말을 들었기 때문에 내 인생을 돌아보세요.
나는 현재까지 2 년 8 개월 이상 술을 마셨다. 도로 이 지점은 쉽지 않았습;I created 대량 파괴했을 때 적극적인 중독과 함께,내 개인적인 관계를,나의 경력,직업적인 관계,더 쉽게,그리고 나 개인적인 건강입니다. 냉정 해지면 과거의 행동에 대한 책임을 져야하고 피해를 복구하기 시작할 수있었습니다. 내 마음에 더 이상 경기마다 전화와 나는 더 이상 두려움에 살고있는 뭔가가 나는 알 수 없습니다.
복구 지원 네트워크를 개발했으며 간호사 모니터링 프로그램에 계속 등록되어 있습니다. 내 간호 면허를 영구적으로 취소하는 것보다 PNAP 은 나에게 간호사가되는 두 번째 기회를주었습니다. 는 동안 프로그램의 약관은 엄격하고,그들의 안전을 보장하기 위해 환자와 기타 전문가,프로그램이기 때문에 그들은 보고 싶은 간호사가 성공합니다. PNAP 은 저를이 위치에 두지 않았습니다. 가되는 동안 중독자로 일어날 수 있습는지 여부에 관계없이 나는 건강에 굳게 되는 간호사가 그것을 허용을 밖으로 성장 제어와 약물에 쉽게 액세스 할 수 있습니다 그리고 능력을 합리화하는 내 작업입니다. 초기 Percocet 처방은 그것을 점프 스타트했다.
,오늘 나는 계속해서 문제점과 과제이지만 나는 다른 관점을 가지고 나의 간호 자격 증명을 다시 설정에 비치하고 나는 이용할 수 있 나의 잠재력입니다. 나는 모니터링 프로그램의 완료시 임상 간호로 돌아 가기를 희망하며 내 미래에 대해 낙관적입니다.
익명
편집 논평:
경우와 같이 설명,중독에서 의료서비스 제공자의 배경,특히,간호사,의사,약사,일반적인 복잡하고 까다로운 문제입니다. 기분 전환의 결과는 심오하며 잠재적으로 열악한 직무 수행,환자 훼손 및 사이펀 약물 치료로 인한 감염률 증가를 포함합니다. 펜실베이니아 피어 간호사 지원 프로그램(PNAP)중 하나의 상태 모니터링 프로그램을 제공하기 위해 만들어 간호사와 자발적,기밀이며,비 징벌적 지원뿐만 아니라 구조적 처리 계획입니다. PNAP 은 현재 모니터링 984 에서 간호사 자발적 회복 프로그램 및 징계 모니터링 장치;그 약 285,000 라이센스에 간호사 PA. 에 대한 의사,자발적 또는 필수 모니터링 프로그램을 통해 사용할 수 있는 보드의 라이선스 당국의 가장 states. 그러한 모델 중 하나 인 Physician Health Program(PHP)은 1970 년대 미국 의학 협회(American Medical Association)가 장애인 의사의 치료 요구를 공식적으로 인정했을 때 시작되었습니다. 현재의 PHPs 는 기능과 형식이 다양하지만 직접 치료를 제공하지는 않습니다. 오히려,그들의 치료를 관리하는 중독된 의사 조기 발견을 통해,평가,추천하는 금욕을 주거 지향적 처리 이후의 모니터링합니다. 이 프로그램에 등록한 의사는 일반 대중이 이용할 수있는 것을 능가하는 강도,기간 및 품질의 지원을받습니다. 결정을 허용하도록 의사에 반환하여 작동하기 전에 금이나 진행하는 동안 치료와 같 naltrexone,메타돈나 buprenorphine,에 따라 상태가 됩니다.
전국적으로 의료 제공자들 사이에서 약물 남용 및 중독 관련 문제의 유병률은 추정하기가 어렵습니다. 그러나 전문 위험은 모니터링 프로그램에서 904 명의 의사를 조사한 16 개의 주 기반 Php 에 대한 연구에서 해석 될 수 있습니다. 오 의료 전문성보다 큰 절반의 의사들:가족과학(20%),내과학(13.1%),마취(10.9%),비상사태 의학과(7.1%),와 정신(6.9%). 흥미롭게도,최근의 연구”났”의사 중 확인된 가까운 경기의 많은 이들의 특산품으로 고통받는 사람들과 높은 비율의 전문적이고 개인적인 불만족으로 이어집니다. 비상 의사들과 마취 구성하는 상대적으로 작은 비율의 의사를 전국적인 요리,그들은 놀랍게도상에 표시되 PHPs. 팔 퍼센트의 미국마취과학 레지던시 프로그램 설명이 약물 남용에 문제가 적어도 하나의 주민 의사,19%가 적어도 하나 관련된 사망자.
The National Institutes of Health 통 컨소시엄 만든 11 센터에서의 우수성을 통한 교육에 걸쳐 국가에 전념하는 증가하는 고통 관리 교육에서는 의료,치과,간호학,약학교입니다. 우리는 강하게 옹호 그의 초점이 연구와 교육적 노력이 약물 남용을 포괄하고 중독에 대한 건강 관리 공급자에 걸쳐 스펙트럼의습니다.
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