토론

의학적으로 중요한 그룹의 벌목은 Apoidea(꿀벌),Vespoidea(벌,왓,와 노란색 재킷),그리고리가 곤란(개미).

의 경우와 같이 다른 곤충,아나필락시스 반응의 경우에벌 찌르기 때문이 IgE 중재,유형 1 과민성 반응이 발생할 수있는 후에도 하나의 고통입니다. 경미한 아나필락시 성 반응은 메스꺼움,복부 경련,일반화 된 두드러기,홍조 및 혈관 부종으로 구성됩니다. 상부기도 부종,기관지 경련,저혈압 및 쇼크를 특징으로하는 심각한 반응은 급속하게 치명적일 수 있지만 드물다.

hymenoptera stings 후 심한 반응은 종종 sting(s)의 10 분 이내에 시작되며 5 시간 후에 드물게 발생합니다. 매우 드물게,지연,전신 반응과 같은 세럼병,아르튀스 반응,vacuities,신경,신증후군,간장애,급성 신부전,심근경색 또는 부정맥,thrombocytopenic 혈관,심각한 신경학 장애에 보고 되었습니다.

메커니즘 사람들의 반응이 지연되지 않은 완벽하게 이해하지만 생각하 nonIgE 중재 면역 반응(III 형 과민성 반응이)증착의 면역성이 복합물의 활성화를 보완 시스템입니다.

hymenoptera 의 유독한 원리는 히스타민,melittin,apamine,phospholipases A1,hyaluronidase,산성 phosphatase 및 degranulating 펩티드,mastoparan 같이 활동적인 아민을 포함합니다. 이러한 구성요소를 직접 및 간접적인 세포 독성(간장,신장,그리고 myocyte 멤브레인),용혈성,신경과 혈관 속성을 일으킬 수 있는 혈관 내 혈고 합니다. Phospholipase A2 을 유발하는 것으로 여겨진 릴리스의 아라키 산에서 지질의에서 세포막을 시작하는 생산의 염증성 에이코 사 노이드. 독의 히알루로니다 제는 결합 조직에서 콘드로이틴과 히알루 론산의 분해를 유발하여 독의 확산을 촉진합니다.

벌독 발생할 수 있습 ARF 에 의해 여러 가지 메커니즘을 포함하는,급성 관 괴사,심각한 간질 신장염,와 안료 신장병의 결과로서 횡문근 융해증(myoglobinuria)또는 혈관 내 혈(hemoglobinuria)및 저혈압이 발생으로 과민성 반응이다. 우리 환자에서 혈관 내 용혈,횡문근 융해증 또는 저혈압의 증거는 없었다. 가벼운 국소 증상을 제외하고,환자는 찔린 후 며칠 동안 꽤 잘 지냈다. 그녀의 실험실 조사는 신장 생검에 대한 호산구 증가증과 간질 신염의 특징을 가진 혈액 호산구 증가증을 밝혀 냈습니다. 장 외. 급성 tubulointerstitial 신염은 말벌 찌름 다음 ARF 로 이어질 수 있다고보고했다. 슈르 마 등. 또한 비슷한 사례를보고했다. 마찬가지로 우리의 환자가 절대적으로 모든 권리되기 전에 찔렀고를 복용하지 않는 신 독성 약물을 만성. 또한,그녀는 완전히 개선하여 신장 지지가 되는 조치에 따라 구두 스테로이드 치료,그래서 그녀의 아 발생하는 것에 의해 지연이 과민 반응을벌독. 반면에,Sakhuja et al. 직접적인 독성 상해가 wasp envenomation 에 따른 ARF 의 가능한 메커니즘 중 하나 일 수 있다고 가정했다.

에서 볼 수 있듯이 우리는 환자의 관리,체계적 발현의벌 고통은 일반적으로 지지하기 때문에 nonavailability 의 특정 antivenin.