Merkel 세포-Pathophysiology-A 리뷰
원고에 접수:August14,2016
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Aravindha Babu,L.Malathi,S.Janani S. Leena Sankari
구강 병리학과,Sree Balaji Dental College and Hospital,Bharath University,Pallikaranai,Chennai–600100.
도:https://dx.doi.org/10.13005/bpj/1023
추상
목적의 검토에 관하여 알 것 기능,theoritical 배경과 임상의 중요성 앙겔라 메르켈 세포입니다. 메르켈 세포의 기원은 신경 크레스트 유도체로 여겨진다. 반면 다른 사람들은 태아 표피 각질 세포에서 유래한다고 말했다. 메르켈 세포는 구강 상피의 기저층에 위치한다. 메르켈 세포는 멜라닌 세포와 랑게르한스 세포와는 달리 수지상이 아닙니다. 그들은 터치에 민감한 부위,털이 많은 피부와 점막에 집중되어 있습니다. 이 평가에 대한 정보를 제공하의 원산지,분배,염색과 대권 및 기능의 앙겔라 메르켈 세포
키워드
기술;림프 전이;편평상피세포 암
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소개
앙겔라 메르켈 세포에서 찾을 기초는 세포의 구두 상피 있습니다. 그것은 전문화 된 신경 압력에 민감한 수용체 세포입니다. 그것은 터치 감각에 반응합니다. 저작 점막에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 그들은 안감 점막에 결석합니다. 그들은 기준에 따라 기타 비 keratinocytes 에서 그들이 금지상…의 핵 보 특성 rodlet 함하고 또한 많은 전자 밀도가 과립입니다. 그들은 신경 크레스트 세포에서 마이그레이션합니다. 그들은 감각적이며 터치에 반응합니다.
기원
그들은 두 가설-1 에서 파생됩니다. 신경 크레스트 기원 가설,2. 표피 기원 가설. 몰 등.,(1990)는 또한 인간의 표피에서 신경 요소를 박탈당한 누드 마우스의 진피에 xenografted 때 MCs 를 보여 주었다.1,2,3 이것은 이들이 표피 유래임을 나타낸다. 메르켈 세포는 신경 요소와 관련이 있습니다. 이들은 줄기 세포 분화 및 유사 분열 활성을 가지고 있지 않다.
분포
그들은 점막과 피부의 일부 부위에서 발견됩니다. 그들은 직경이 약 10μm 이며 표피의 지층 basale 층에서 발견됩니다. 그것은 하위 인접한 신경 조직을 가지고 있으며 신경 세포와 관련이 있습니다. 그것은 전문화 된 신경 압력에 민감한 수용체 세포입니다. 저작 점막에서 가장 흔하게 볼 수 있으며 점막에 안감이 없습니다. 그들은 털이 많은 피부,털이 많은 피부 및 특정 점막 부위에 집중되어 있습니다.4 이들 세포의 밀도 변화 분포가있다. 그들은 손의 손바닥 측면,발 및 발가락의 발바닥 측면에서 밀집되어 있습니다. 구강 내에서 그들은 입술,딱딱한 입천장의 앞부분 및 치은에서 밀집되어 있습니다. 이 지역은 촉각 지각에 관여하며 또한 피부의 태양에 노출 된 지역에 풍부합니다.
염색
H 에서&E 염색 메르켈 세포는 거의 확인되지 않았다. 그들은 특별한 염색 기술로 볼 수 있습니다 아마 주기적 산 쉬프. 조밀 한 과립은 신경 내분비 마커 인 chromgranin A,neuron specific enolase 및 synaptophysin 에 대해 긍정적으로 얼룩을 나타냅니다. 이 마커는 진단을위한 보조제입니다. 물질-p 는 때때로 가변 양성을 나타낸다. 가벼운 현미경에서는,CK-20 는 더 높은 specificity5 때때로 형광 염료의 통합에 의해 확인될 수 있습니다 보여줍니다.
Ultrastructure
그들은 지하 막에서 발견됩니다. 그들은 비 수지상,스파 스 데스 모솜 및 토노 필라멘트입니다. 그들은 특성 전자 고밀도 소포 및 관련 신경 축삭을 나타낸다. 핵은 깊은 invagination 과 특징적인 rodlet 을 보여줍니다. 그들은 또한 세포질에 독점적으로 위치한 수많은 전자 고밀도 과립을 포함합니다. 축삭 단자와 메르켈 세포 사이의 접합 유형은 중간입니다. 이 과립의 기능은 알려져 있지 않으며 PAS 에 의해 염색됩니다. 그들은 때때로 마이크로 빌리라고 불리는 돌출부와 같은 척추를 보여줍니다. 그들은 길이 2.5mm 와 직경 80-120nm 를 측정합니다.6 세포질은 중간 필라멘트 세포 골격을 포함하고 미세한 밀도가 낮습니다.
가능한 기능
있는 세 가지 주요 기능의 앙겔라 메르켈 세포
Somatosensation
내분비기능
항암치료 sensation
Somatosensation
그들은 복잡한 형태로 성의 체성하는 양식을 천천히 적응 터치스 수용체. 그들은 기계적 자극을 변환 한 다음 신경 전달을 통해 구 심성 감각과 통신하는 감각 세포입니다. 그들은 민감한 수용체 세포입니다.7
내분비 기능
다양한 아민과 폴리펩티드 호르몬을 분비하기 때문에 내분비 기능이 있습니다. 그들은 전자 현미경으로 볼 수있는 세포질 과립에 호르몬을 저장합니다. 들을 수 있단 뜻인가요 그치만 같은 형태의 분과 립 내분비선의 세포와 비슷한 고밀도 핵심 과립의 앙겔라 메르켈 세포 8
chemosensation 에
그들은 아픈 기능 중재에 의해 신경을 합니다. 통증은 자유로운 신경 종말을 통해 전달됩니다. 물질-p 및 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드는 물리적 또는 화학적 자극에 반응합니다. 그들은 중재자를 위한 심각한 정보 9
앙겔라 메르켈포 암
그들은 공격적인 종은 빈약한 예후가 있습니다. 그들은 임상 프리젠 테이션 당시 임상 적으로 진단됩니다. 그들은 주로 파란색 또는 빨간색,비 부드러운,독방,돔 모양의 결절 회사. 이에 대한 감별 진단에는 기저 세포 암종,편평 세포 암종,화농성 육아종이 포함됩니다. 일상적인 H&E 및 면역 조직 화학을 통한 진단. 조직 학적으로 그들은 진피의 전체 두께를 포함합니다. 그들은 주로 림프 전이의 위험이있는 노인 환자에서 발견됩니다. 사망률-머리와 목 부위 및 말단 부위에서 흔히 볼 수있는 25%와 안와 주위 부위의 더 큰 예측. 그들은 작고 둥근 악성 세포로 구성되어 있습니다.10. 대부분의 경우 메르켈 세포 다발종 바이러스에 의해 유발 될 수있다. Histopathologically 그들의 유형은 다음 세 가지가 있습니다-배수 유형,중형 작은 세포 유형
결론
이러한 세포에 위치한 기초 세포 및 전자 밀도가 과립입니다. 대부분의 연구는 메르켈 세포의 신경 내분비 기능과 악성 메르켈 세포 암종으로의 변형 가능성에 중점을 둡니다.
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