Hyperemesis gravidarum(HG)은 입덧의 극단적 인 형태입니다. 이 상태의 영향을받는 여성은 임신의 일부,대부분 또는 전부 동안 심한 메스꺼움과 지속적인 구토를 경험합니다.

일부 여성들의 흔적이 보 hyperemesis 시로 네 번째 주 의 임신,그리고 조건 수 있는 마지막까지 전달했다를 놓치지 마세요 Fejzo,연구 하는 사람 상태에서 데이비드 게펜학의 대학에서 캘리포니아,로스앤젤레스(UCLA)에서 Keck 교 의과 대학의 남쪽 캘리포니아입니다. 이 문제는 임산부 50 명 중 약 1 명에서 발생할 수 있다고 Fejzo 는 말했다. (에서 비교 7 10 에서 임산부의 일부 양식을 가지고는 구역 또는 구토나 모두 일반적으로 알려진”입덧,”에서 어떤 시점에서 자신의 첫 번째 임신,Fejzo 지적했다.)

HG 를 가진 여성은 하루에 10 번 또는 20 번 정도 토할 수 있습니다. 그들은 어떤 음식이나 액체를 쥐고있는 데 어려움을 겪어 자신과 아기에게 영양을 공급하는 데 어려움을 겪습니다.

극단적 인 입덧은 여성이 심하게 탈수되고 약하고 지칠 수 있습니다. 조건으로 이어질 수 있습 빠른 체중 감소,임신 중와 함께 비타민과 미네랄 결함을 수 있는 궁극적으로 땅에서 이러한 여성은 병원도 있습니다.증상

증상

HG 를 가진 여성은 메스꺼움과 구토 기간이 길어집니다. 음식이나 액체 섭취를 유지할 수 없으면 여성은 탈수되어 전해질 불균형과 영양 결핍을 일으킬 수 있습니다. 지속적으로토의 수준을 줄일 수 있습니다 중요한 비타민과 미네랄,이러한 티아민(비타민 B1),칼륨,나트륨,마그네슘. Fejzo 는 Live Science 에”이러한 증상은 여성이 임신 중에 건강하게 식사를해야하는시기에 발생합니다. 그러나 대신 여성들은 영양 실조와 기아의 징후를 보일 수 있다고 그녀는 말했다.

상태를 진단할 수 있습을 때 여자를 잃 5 퍼센트 또는 그녀의 더 많은 사전 임신중과는 다른 건강 문제에 따른 탈수에 따라,미국 대학의 산부인과.

또 다른 흔한 증상은 HG 를 가진 여성들이 냄새에 극도의 민감성을 가지고 있다는 것이라고 Fejzo 는 말했다. 그것은 단지 음식과 요리 냄새가 아닙니다; 그것은 또한 향수 일 수도 있고 무엇이든 될 수도 있다고 그녀는 설명했다.

특정 냄새가 발생할 수 있습 wave 의 메스꺼움,구토,여성 수도 있습 빛에 민감한 소음 및 온도 변경합니다. 여성과 조건 수 있습니다 제한 자신을 별도의 공간에서 그녀의 집을 최소화하는 그녀의 노출이 이러한 잠재적인 트리거합니다.

어떤 여자의의 증상 HG 시작할 수 있으로 개선하기 위해 15 일하는 임신 20 주 동안 다른 여성이 빈번한 재발을 통하여 임신 증상이 있거나까지 제공합니다.

HG 를 가진 일부 여성들은 hypersalivation,또는 타액의 과잉 생산을 경험하여 메스꺼움을 악화시킬 수 있다고 Fejzo 는 말했다. 그들은 톤의 침지만,이것의 원인 과잉 생산의 침에서 여성으로 HG 알려지지 않은,그녀는 말했다.

HG 는 육체적으로나 정신적으로 여성의 몸에 힘들며 가정,직장 및 사회 생활을 방해 할 수 있습니다. 그녀는 너무 아프고 전멸되어 일을 그만두고 침대에서 쉬는 하루 중 많은 시간을 보내야 할 수도 있습니다.

임신은 행복한 시간이되어야하지만 HG 를 가진 여성들은 끔찍하다고 느낀다고 Fejzo 는 말했다. 그들은 할 수 없습 먹고 마시고,그들은 자주될 수 없는 주위의 다른 사람할 수 있도록 할 수있는,매 스트레스,우울하고 격리하는 그들을 위해 시간,그녀는 설명했다.

연구에 따르면 hg 를 가진 여성의 약 10%에서 15%가 임신을 종결하기로 선택하는 상태가 너무 괴로울 수 있다고 Fejzo 는 말했다.

는 위험 요소

경우 여자 HG 동안 그녀의 첫 번째 임신,그녀는 매우 가능성이 있는 상태에서 후속가 흔합니다. 재발률은 약 80%라고 Fejzo 는 말했다.

상태는 또한 가족에서 실행되는 경향이 있습니다. 에서 연구에 의해 수행 Fejzo 와 그녀의 동료 연구자들은 그 여성은 자매가 있었 HG 들에 대해 17 배나 더 많은 가능성이 높을 경험한 심한 입덧 그들의 임신 중에 비해 여자 없이 HG.

연구자들이 HG 를 가진 여성의 가계도를 더 깊이 파고 들었을 때,그들은 유전 적 구성 요소에 대한 더 많은 증거를 발견했습니다. 여자 HG 더했을 가능성이 어머니는 조건,그리고 가족의 역사를 극단적인 구토에서 임신 수 있다 또한 추적을 모두 할머니와 여자의 HG.

연구 결과에 따르면 HG 를 가진 여성의 18%는 조건을 가진 모성 할머니가 있었고 23%는 그 영향을받은 부계 할머니가 있었다. 이것은 HG 에 대한 위험이 여성의 어머니 또는 아버지로부터 유전 될 수 있음을 시사합니다.

외 유전학,세 가지 다른 알려진 위험 요소에 대한 HG 포함하는 임신한 배수와 같은 쌍둥이 또는 쌍둥이; 소녀와 임신 중;또는 산과 의사 및 산부인과 의사의 미국 대학에 따르면 멀미 또는 편두통의 병력이 있습니다.

이러한 세 가지 위험 요인은 약간의 증가는 여성의 위험 HG,그리고 그것은 확실히는 것을 의미하지 않는 경우는 여자가 들고 있는 소년,그녀는 얻을 수 없는 조건,Fejzo 지적했다.

원인

HG 의 원인은 아직 알려지지 않았지만 점점 더 많은 증거가 강력한 유전 적 연관성을 가리키고 있다고 Fejzo 는 Live Science 에 말했다.

중 하나에 대한 오랜 오해 hyperemesis 오는 정신(의미에서 모든 사람의 머리)또는 심리적 원인과 같이 거부의 임신 또는 출산의 두려움 또는 어머니,Fejzo 말했다. 그러나 연구는 이러한 아이디어를 폭로했다고 그녀는 지적했다.

치료

IV 액:면 여자는 심각한 탈수 및 수 없을 길게 액체,그녀는 받게 될 것입 정맥 주사를 복원하는 액체 및 교체 전해질,Fejzo 말했다. 특히 티아민(B1)을 함유 한 비타민 보충은 여성이 태아기 비타민을 억제 할 수없는 경우 필요할 수 있다고 Fejzo 는 말했다.

영양 치료:몇몇 여성으로 심한 HG 할 수 없는 누른 어떤 음식이 필요할 수 있습이 주어진 enteral 유(를 통해 위장이나 창자)또는 비경구적 수유를 통해 다른 경로와 같은 정맥을 통해. 엄마와 태아가 임신을 유지하기에 충분한 양분을 섭취하고 있는지 확인하기 위해 튜브 수유가 필요할 수 있습니다. 약물의 복용량을 줄이려면 의사와상의해야합니다.: 비록 임신한 여성은 종종 두려워하는 어떤 약물을 복용하는 동안 임신,반대로-구토 약물—를 방지하기 위해 사용된 구토가 필요할 수도 있습의 심한 경우에 HG. 여성들은 안전성에 대해 논의 할뿐만 아니라 건강 관리 제공자와의 위험과 혜택에 무게를 두어야한다고 Fejzo 는 말했다.

미국에서 HG 에 가장 일반적으로 처방되는 세 가지 약물은 ondansetron(Zofran),metoclopramide(Reglan)및 promethazine(Phenergan)이라고 Fejzo 는 Live Science 에 말했다. 연구에 따르면 조프란이 가장 효과적인 치료법이라고 그녀는 말했다.

이 약물은 일반적으로 화학 요법 관련 구토를 완화시키는 데 사용된다고 Fejzo 는 말했다. Zofran 은 HG 에서 구토를 조절하는 데 도움이 될 수 있지만 메스꺼움에 항상 도움이되는 것은 아니라고 그녀는 말했다.

방아쇠를 피하는 것:여성들은 메스꺼움을 유발하는 것처럼 보이는 냄새를 멀리해야한다고 Fejzo 는 말했다. (냄새 외에도 소음과 빛이 증상을 악화시킬 수도 있습니다.)또한 그녀는 권장하는 여성 지도 오픈,가능한 경우,팬을 사용하는 냉기를 그들의 얼굴에는 메스꺼움을 쉽게 할 수 있습니다.

일부 지원 받기. 다른 여성들이 경험 HG 가 줄무늬를 형성하기 위해 함께는 매우 커뮤니티를 사용하여 도움을가는 사람들을 통해 상태를 그들에게 덜 느끼게 혼자입니다. Fejzo 격려 여성에 참여하려면 온라인 HG 지원 그룹을 통해 Facebook 또는 차례 HelpHer 웹 사이트,온라인에서 리소스 Hyperemesis 교육과 연구의 기초에 대한 최신 정보 HG.

Ucla 의 Fejzo 와 그녀의 동료들은 또한 hg 를 가진 여성들이 증상,섭취량 및 치료법을 추적 할 수있는 새로운 앱을 개발했습니다. HG Care app 이라고하며 현재 테스트 중입니다.

가능한 위험을 어

여성으로 심한 증상의 HG 에 가장 취약한 다음의 조건:

식도 출혈 또는 식도 손상에서 발생할 수 있습을 자주 구토를 수 있으므로,치과 등의 문제,치아.

체중 감소 또는 약간의 체중 증가 발생할 수 있습니다 첫 번째 임신 후. 작업 영양사와 함께 도움이 될 수 있을 얻기위한 팁을 개선에 액체 또는 음식물 섭취를 느리게 체중 감량과 구토를 주기입니다. 구토를 멈추게하는 약물 치료가 필요할 수도 있습니다. 일부 연구에서 발견되는 경우 임신한 여성을 얻지 못하중량에 대한 두 학기,그것은 해를 끼칠 수 있기

영양실조의 표시 증가와 같은 케톤(물질에서 생산되는 간 때 혈당이 높)또는 증가된 단백질이 소변에서 될 수있다,나타내는 기아로 중요하다. 영양 실조로 인해 비타민 결핍과 전해질 불균형이 생길 수 있으며 이는 어머니에게 위험 할 수 있다고 Fejzo 는 말했다.

광범위한 침대 휴식에서 약화 된 근육이 생길 수 있습니다. 는 경우 여성과 HG 서지 않고,산책하거나 주위에 이동 하루에 여러 번,그들의 근육을 약화될 수 있고 여성을 개발할 수 있습 혈전에서 자신의 다리,Fejzo 말했다.

티아민(비타민 B1)결핍으로 인한 심각하고 때로는 치명적인 뇌 질환 인 베르 니케(Wernicke)의 뇌증은 피할 수 있다고 Fejzo 는 말했다. 만약 여자할 수 없다 복구 임산부 비타민 및되지 않을 먹을 수 있는 주를 위해,그녀는 가능성을 필요로 촬영의 thiamine 이를 방지하기 위해 결핍,Fejzo 말했다.

후에도 여성으로 HG 제공하의 아기들이 될 수 있는 위험이 증가는 외상 후 스트레스 장애(PTSD),연구에 의해 수행 Fejzo 와 그녀의 동료들이 발견했다.

가능한 위험을 어린이

어린이는 여자의 심각 HG 동안 임신 또는 여자의 수은 증상이었는지 제대로 처리될 수 있에서의 위험을 증가 태어난 조기에,작은 자신의 임신 나이거나 낮은 출생 있습니다. HG 를 가진 여성은 임신 중에 아기를 잃을 수도 있습니다.

연구는 이제 막 어린이들에게 가능한 장기적인 영향을 조사하기 시작했습니다. 지금까지,연구자들은 그의 어머니 아이들이 있었 HG 었에 대한 세 시간이 더 많은 가능성을 개발하는 음성 또는 기타 neurodevelopmental 지연보다는 그의 어머니 아이들이지 않았다는 심한 입덧,Fejzo 말했다. 임신 중 여성의 스트레스와 불안뿐만 아니라 영양 실조가 발달중인 태아의 뇌에 영향을 줄 수 있다고 연구진은 밝혔다.

Fejzo 가 수행 한 또 다른 연구에 따르면 hg 를 가진 어머니를 둔 어린이는 3 명이었습니다.조건이없는 어머니의 자녀와 비교하여 30 대에 도달 할 때까지는 정서적 및 행동 적 문제가 발생할 가능성이 5 배 더 높습니다. 그 문제는 불안,우울증 및 양극성 장애와 같은 것을 포함 할 수 있습니다.