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Fab 항체 단편:일부 응용 프로그램에서 임상 독성학

이 평가에 대한 최신 정보를 제공하의 사용 antigen-binding fragments(Fab)에서 흘 항체 치료 중독으로 디곡신 및 기타 유력하고,낮은 식량 독과 같은 콜치신 및 삼환계 항우울제입니다. Anti-digoxin Fab 조각을 성공적으로 사용되었에서 몇 년 동안의 관리는 심한 중독으로 디곡신,디지 톡신,및 다른 다양한 구조적으로 관련 화합물을 포함 cardiotoxins 에서 홈고도록 하십시오 sp. (서양 협죽도)및 Bufo sp. (두꺼비). 그러나,그들의 주요 용도는 디곡신 중독을 치료하고 있습니다. 항-디곡신 Fab 단편의 등 극성 투여 량은 생체 내에서 디곡신을 완전히 결합시킨다. Fab 단편(mg)의 대략적인 용량은 디곡신 신체 부담(mg)의 80 배입니다. 섭취 한 용량이나 혈장 디곡신/디지 톡신 농도가 알려지지 않은 경우 성인 380mg 의 항-디곡신 Fab 단편을 투여해야합니다. 에 복용량을 위한 환자 또는 신장 손상해야 하는 유사한 사람들을 위해 정상적인 신장 기능을 가진. 팹 조각은 12-20 시간의 혈장 반감기를 가지지 만 신장 장애가있는 환자에서 연장 될 수 있습니다. 분석의 한외 여과 혈청을 사용하여 면역화학적 표시하지 않는 매트릭스 편견을 남아 있는 가장 정확한 접근 방식을 측정하는 무료 디곡신의 존재 anti-digoxin Fab 조각이 있습니다. 항체 단편은 정맥 주 over15~30 분 후에 희석하여 적어도 250mL 플라즈마 단백질 솔루션 0.9%(w/v)염화나트륨 또는 deionised 물을 제외하고,유아 볼륨을 주입은 감소될 수 있습니다. Fab 단편의 효능을 제한하는 요인은 투여 량,주입 기간 및 투여 지연이다. 지침에 대한 팹 단편 관리 어린이에서 포함한(i)희석하여 최종 Fab 농도의 10g/L5%(w/v)덱스트로오스 또는 0.9%(w/v)염화 나트륨;(ii)주입을 통해 0.22microm 필터; (iii)최소 30 분에 걸쳐 총 용량의 투여;및(iv)다른 약물 및/또는 전해질 용액의 공동 투여를 피한다. 팹 조각은 일반적으로 잘 견딘다. Fab 치료에 기인하는 부작용으로는 저칼륨 혈증 및 울혈 성 심부전의 악화;일부 환자에서 신장 기능이 손상 될 수 있습니다. 급성 콜히친 및 삼환계 항우울제 중독을 치료하기위한 팹 단편 제제가 개발되었지만 상업적으로 이용 가능하지 않다. 콜치신 중독에서 드문 서방 국가는,및 약리학적인 관리와 함께 지원 치료는 일반적으로도 효과적에 심한 삼환계 항우울제 과량 투여. 시도가 있었습을 생산하는 반대로-파라콰트 항체을 향상시킬 수 있는 선택적인 제거에서 폐지만,지금까지 이러한 모든 시도가 실패 입증했다.