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후 림프절(RPLND)

고환암의 확산에서 잘 알려진 패턴과에 림프절 retroperitoneum 는 기본 방문 기간 동안 사이트에의 확산병입니다. 을 검사하 제거 림프 조직이 확산의 정도를 결정하의 모든 악성 질환이 없으면 악성 조직 발견되는 암 수 있습니다 더 정확하게로 간주 단계 I 암,제한 testis.

복막 림프절 해부는 전신 마취가 필요합니다. 운영 시간은 개인마다 크게 다르지만 평균 운영 시간은 약 6 시간입니다. 귀하의 외과의 사는 복부의 중간 선에 광범위한 절개를하고 귀하의 창자를 옆으로 밀어 넣을 것입니다. 다음으로,고환을 배출하는 고환암의 측면에있는 복막 내에 위치한 림프절이 제거됩니다. 또한,영향을받는 고환 및 정자에 혈액 공급의 나머지 부분이 제거됩니다. 이것은 때때로 역행 사정을 일으킬 수 있습니다. 경우에 따라 복막 양쪽의 림프절이 제거됩니다. 이 해부의 정도는 수술 전에 귀하와 논의 될 것입니다.

는 절차가 되는 표준에 대한 치료의 임상 단계 I 및 II non-seminomatous 생식세포 종양(NSGCTT)기 때문에 저렴한 사망률과 재발률이 절차의 비교와 대안을 관찰합니다. 또한 NSGCTT 는 고환암의”다른”종류 인 seminomas 보다 더 공격적인 것으로 간주됩니다. Seminomas 는 또한 NSGCTTs 보다 방사선에 훨씬 민감하므로 비 침습적 방사선 치료가 종종 RPLND 보다 선호됩니다.

잠재적인 합병증 위험 및

으로 모든 주요 수술,합병증,드물지만,가 발생할 수 있습니다 RPLND 수술입니다. 잠재적 위험과 관련된 합병증으로 이 수술은 포함하지만 이에 한정되지 않을 다음과 같다:

  • 출혈이: RPLND 는 대동맥 및 대정맥을 포함하여 복부 내에서 이동하는 큰 혈관 주위에 상주하는 림프절의 해부 및 제거가 필요합니다. 이 혈관에 부상을 입으면 큰 혈액 손실이 발생할 수 있습니다.

  • 감염:지만 환자는 넓은 스펙트럼을 정맥 항생제를 즉시 이전에 수술 감염의 비뇨기관 및 피부를 절개하는 드물지만 발생할 수 있습니다.

  • 조직/장기에 손상을 입지 기타 인접한 기관 및 조직에 부상 할 수 있으로 결과의 수술입니다. 이 포함 신장,콜론,대변,혈관 구조,신경,근육,폐,비장,간,췌장 담낭입니다. 드문 경우에는 추가 수술이 필요할 수 있습니다 이러한 예상치 못한 부상이다.

  • 효과에 비옥:고환암 환자는 일반적으로 젊고 따라서 수 있는 관심을 보존에 자신의 출산을 위해 미래입니다. 고환암 치료법은 여러 가지 방법으로 다산에 영향을 줄 수 있습니다. NIH 국립 암 연구소를 방문하십시오.

  • 정자 생산의 손실: 고환암 환자가 필요한 화학요법을 고려해야 금융 정자하기 전에 처리(후 고환 절제술),화학요법으로도 효과 정자의 생산에 의해 나머지 고환. 정자 수는 화학 요법에 따라 개선 될 수 있지만 정자의 질이 정상 수준으로 돌아 가지 않을 위험이 있습니다. 에 대한 자세한 내용은 정자 은행 방문 ReproTech.

  • 역행 루:경우에 따라,섬세한 신경에 대한 책임의 제어 사정이 손상될 수 있습하는 동안 RPLND 수술입니다. 이것은 정자가 방광으로 오히려 앞으로 그리고 남근에서 후에 사정되는 역행 사정 귀착될지도 모른다. 환자는 사정 액의 현저한 감소 또는 완전한 부재를 알 수 있습니다. 이 조건은 귀하의 건강에 유해한 것,악영향을 미칠 사람의 능력을 아버지는 아이에 의해관계. 그럼에도 불구하고,보조생식술 기법과 같은 체외 수정할 수 있는 자주 수행하여 달성한 성공적인 임신에도 불구하고 역행 사정입니다.

  • 림프구: 림프액은 림프절이 제거 된 부위에 모일 수 있으며,이는 유체의 배수 또는 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

  • 호흡 합병증:몇몇 화학요법 같은 에이전트 bleomycin 잠재적인 독성 폐 배치,당신은 높은 위험에서 호흡기의 합병증 중고 다음과 같은 수술입니다. 대부분의 경우,그러한 약물을받은 환자는 여전히 호흡기 상태에 더 큰주의를 기울여 성공적인 수술을받을 수 있습니다.