현상 및 원인 물질

연쇄상구균,박테리아도라고 폐렴구균,박테리아,폐렴 구균(복수),과 폐렴구균(단수),는 하나의 선도적인 질병의 원인에서 어린 아이들. 적어도 90 종류의 폐렴 구균 박테리아가 존재하는 것으로 알려져 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이,그들은 폐렴을 일으킬 수 있습;그러나,이러한 박테리아 발생할 수 있습 혈류 감염(bacteremia),뇌수막염,그리고 중이 감염,중 다른 질병. 종합적으로,연쇄상 구균 폐렴에 의해 유발 된 다른 질병을 폐렴 구균 질환이라고합니다.

폐렴 구균 질환의 증상은 박테리아가 일으킨 특정 질병에 따라 다릅니다. 폐렴 구균 성 폐렴 증상으로는 발열,흉통,기침 및 호흡 곤란이 있습니다. 때 폐렴 구균 감염을 일반적으로 멸균 위치,그래서 침습적 폐렴구균 질환이 발생할 수 있습니다. 두 가지 주요 형태의침범성 폐렴구균 질환 bacteremia 및 뇌수막염(감염의 수액과 조직을 둘러싼 뇌 및/또는 척수). 폐렴 구균 성 수막염 증상으로는 발열,두통,목 경직,빛 감도 및 방향 감각 상실 등이 있습니다. 폐렴 구균 균혈증은 폐렴과 같은 국소화 된 감염을 복잡하게 할 수 있으며 일반적으로 고열 및 떨리는 오한과 관련이 있습니다.

침범성 폐렴구균 질환 치명적일 수 있습니다;생존자들의 뇌막염을 수 있는 영원한 부상을 포함하여,뇌 손상,경련,또는 청력 손실이다.

전송

많은 사람들이 식민지에 의해 연쇄구균 박테리아가 되지 않고 아팠습니다. 박테리아 내에 존재 코나 목구멍의 많은 건강한 사람(5-10%의 없는 성인 어린이는 이용으로는 27-58%의 학교 학생)및 퍼질 수 있는 다른 사람을 통해 기침이나 재채기. 폐렴 구균 질환에 걸린 사람들은 담체가 할 수있는 것과 같은 방식으로 박테리아를 전염시킬 수 있습니다.

개인 겸상적혈구,일정 면역 결핍증,만성 신장 질환과 복용하는 사람들은 면역억제제나 사용하여 인공와우 이식에 있는 증가에 대한 위험 폐렴구균 감염. 담배 흡연은 또한 침습성 폐렴 구균 성 질병의 위험을 증가시킵니다.

처리 및

항생제 사용되는 치료에 폐렴구균 질환하지만,일부 변종의 박테리아 개발한 저항의 일부는 마약 사용에 대한니다. 약물 내성은 치료를 복잡하게하고 병원 체류 기간을 늘릴 수 있습니다.

합병증

침범성 폐렴구균성 질병과 폐렴구균성 폐렴 될 수 있습니다 매우 심각하고 자주 입원이 필요합니다.

매년 미국에서는,폐렴구균 박테리아 발생보다 더 많은 4,800 의 경우침범성 폐렴구균 질환의 어린이는 보다는 다섯 살의 나이. 이 그룹 중 약 5%가 감염으로 사망합니다. 살아남은 사람들 중 일부는 영구적 인 부상으로 남습니다.

Pneumococcal bacteremia(혈류 감염)의 경우 총 50,000 이상 매년 미국에서(bacteremia 에서 발생하의 약 25%는 모든 폐구균성 폐렴을 경우). 균혈증에 의해 복잡한 폐렴을 가진 사람들의 경우 사망률은 약 20%이지만 노인 환자의 경우 60%만큼 높을 수 있습니다. 폐렴 구균 성 수막염 사례는 미국에서 매년 약 3,000 건이며 사망률은 10-30%입니다.

폐구균성 폐렴 원인 추정 175,000 입원 매년 미국에서와는 경우 치사율의 5-7%(에서 노인이 그림이 더 높은). 폐렴 구균은 지역 사회에서 획득 한 폐렴 사례의 최대 36%와 입원이 필요한 지역 사회에서 획득 한 사례의 50%의 원인입니다.

사용할 수 있는 백신 예방 접종 캠페인

A pneumococcal vaccine 는 보호됩니 14 다른 변종 사용이 허가되었는 1977 년에,그리고 확장에 대한 보호 23 균주에서는 1983. 이 백신은 PPSV23(브랜드 이름 Pneumovax23,Merck 제조)이라는 다당류 백신입니다. 그러나,그것은 성인에서 가장 효과적이며,2 세 미만의 어린이에게는 지속적으로 면역력을 생성하지 않습니다. PCV7 이라는 어린이를위한 별도의 백신은 2000 년에 허가되었습니다. PCV7 은 복합 백신은(우리의 문서를 참조 하십시오,다른 유형의 백신하는 방법에 대한 자세한 내용은 이 백신이 만들어);그것을 포함하도록 확장되었에 대한 보호 13 균주에서 2010 년,그리고 이름을 변경 PCV13(브랜드 이름 Prevnar13,제조하여 화). PCV13 은 가장 심각한 유년기 폐렴 구균 감염을 담당하는 박테리아 균주로부터 보호합니다.

PCV7 은 2000 년에 권장 된 유년기 예방 접종 일정에 추가되었습니다(pcv13 은 2010 년 일정에 따라 대체되었습니다). 초기 권고 이후,어린이의 침습성 폐렴 구균 성 질병은 미국에서 거의 80%감소했습니다.

미국 예방 접종 권장 사항

Pneumococcal 예방접종을 통해 PCV13 포함되어 미국에서 어린 시절 예방접종 스케줄을 위한 모든 미만의 어린이는 다섯 살의 나이. 다당류 백신(ppsv23)을 통한 추가 보호는 특정 근본적인 건강 상태를 가진 어린이에게 권장됩니다. 이 PPSV23 백신은 또한 성인 권장을 가진 특정 위험 요소에 대한 폐렴구균 질병까지 65 세에 포함하여,천식 그리고 흡연

1984 년 자문위원회에서 접종 Practices(ACIP)는 추천하는 개인에는 65 세 이상을 받아야 한 pneumococcal 다당류 백신(PPSV). 2014 년에 예방 접종 관행에 관한 자문위원회는 65 세 이상의 성인도 폐렴 구균 접합 백신(PCV)을받을 것을 권고했습니다. 따라서 65 세에 폐렴 구균 백신을 접종 한 적이없는 성인은 6-12 개월 후 PPSV23 의 복용량으로 pcv13 의 단일 용량을 받아야합니다.

출처

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뮬러,M.L. 소아 세균성 수막염. 에메디신 특산품. 업데이트 11/13/2017. 2017 년 4 월 12 일에 액세스했습니다.Pdf 를 읽으려면 Adobe Reader 를 다운로드하여 설치하십시오.

마지막 업데이트 2018 년 1 월 25 일